（青海省澤庫縣畜牧獸醫(yī)工作站，青海澤庫 811499）

1 前言

棘球蚴病是人獸共患寄生蟲病，屬重大傳染病之一。調(diào)查資料表明，澤庫縣傳染流行區(qū)人群棘球蚴病平均感染率為19.14%，平均患病率為1.45%，其中囊性棘球蚴病在本區(qū)各個地方均有發(fā)生，已逐漸成為本地牦牛病害防控的重點對象之一。

2 牦牛棘球蚴病的特點

棘球蚴病的特點是由其生理結(jié)構(gòu)所決定的。①易感染，細(xì)粒棘球絳蟲身體結(jié)構(gòu)較為簡單，孕節(jié)數(shù)量多，體積大，含有較多的蟲卵，生長迅速、群體龐大，一旦通過中間宿主到達(dá)體內(nèi)便能在短期內(nèi)造成極大的破壞，其宿主的選擇較為普遍，因此十分容易感染。②難治療，細(xì)粒棘球絳蟲體內(nèi)作用機(jī)制十分強(qiáng)大，能夠迅速地識別抗原并產(chǎn)生抗體，因此，一般的化學(xué)藥物對細(xì)粒棘球絳蟲不起作用，治療棘球蚴病的藥物需要不斷更新?lián)Q代，治療起來十分棘手。在這樣的情況下，我們必須要進(jìn)行針對性、系統(tǒng)性的治療，才能更好地解決棘球蚴病帶來的危害。

3 癥狀及病理

3.1 癥狀

該病呈急性型或慢性型，癥狀表現(xiàn)取決于寄生部位和病原體的大小。

（1）急性型。以2歲以下的牦牛表現(xiàn)最為明顯，臨床上表現(xiàn)為突發(fā)神經(jīng)癥狀。感染之初，由于六鉤蚴進(jìn)入腦組織，蟲體在腦膜和腦組織中移行，刺激和損傷造成腦部炎癥，患畜出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，有時沉郁，長時間躺臥。病牛體重逐漸減輕，顯著消瘦、衰弱，不及時治療死亡。

（2）慢性型?；疾￡笈２∨Ｉ鞍Y狀不典型。嚴(yán)重的病例，可見呼吸困難，輕微咳嗽。棘球蚴寄生在肝臟，則肝腫大，有觸痛，反芻減少，病牛消瘦，衰竭。

3.2 病理

剖檢牦牛，可在肝、肺發(fā)現(xiàn)棘球蚴，呈泡囊狀，大的直徑可達(dá)20cm以上，內(nèi)含液體，也有些不形成大囊，而由若干個小囊組成海綿樣的瘤狀物。神經(jīng)癥狀病死的牦牛，剖檢見有腦膜炎和腦炎病變，有時可在腦或脊髓的不同部位發(fā)現(xiàn)數(shù)個大小不等的棘球蚴。

4 診斷

此病初步診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)——呼吸加快、體溫高升、精神興奮、原地轉(zhuǎn)圈、前后猛沖、麻痹等等，都可初步診斷。

而確診，需結(jié)合環(huán)境調(diào)查。詢問養(yǎng)殖場有無散養(yǎng)犬類；有無狐貍、狼等出沒。同時，配合實驗室診斷，即可確診。病原學(xué)檢查，在頭部病變部位鏡檢有無包囊，如果發(fā)現(xiàn)有多頭蚴，可確診為此病感染。

5 治療措施

患病癥狀輕微，可嘗試用藥治療。

經(jīng)藥敏實驗，吡喹酮、阿苯達(dá)唑、黃色素等等，在此病治療中有著不錯的療效。

具體的用藥措施，吡喹酮，內(nèi)服，50mg/kg。阿苯達(dá)唑，內(nèi)服，用15mg/kg。上述用藥，可每間隔1周，用藥1次。這樣持續(xù)用3～4次，有著不錯的療效。

或者，用黃色素溶液，濃度0.5%，20～30ml/次，靜脈注射，1次/d，連續(xù)用2～3d。

用藥期間，應(yīng)注意有囊壁破裂的可能。這樣流出的液體，可能刺激神經(jīng)癥狀，影響食欲，體溫變化大，甚至造成高致死率。

全身治療期間，注意對癥用藥。降低顱內(nèi)壓，可用安鈉加，每次2～5g和甘露醇，1000～2000ml/次。控制繼發(fā)感染，可用磺胺嘧啶鈉注射液，靜脈注射，治療效果不錯。

患病癥狀較嚴(yán)重病例，應(yīng)嘗試用手術(shù)療法根治。

用注射器吸取寄生腦髓表面的蟲體，待膿液減少囊泡縮小時，可通過手術(shù)將蟲體摘除。

具體手術(shù)的操作，應(yīng)先確定手術(shù)部位。消毒并剪除手術(shù)部位的毛發(fā)，而后在軟骨組織處進(jìn)行U形切口，切口破除皮膚及皮下組織，注意保護(hù)骨膜，用粗線將分離皮瓣固定。

暴露骨質(zhì)用圓鋸開口，保護(hù)骨膜同時確定暴露的腦膜。

開孔期間，保定好牦牛。取注射器針頭刺進(jìn)腦膜，通過活塞的抽取，吸取泡囊中的膿液。待包囊減小后，取出。

包囊取出后，注意消毒。用止血紗布覆蓋，滴入少量的青霉素。然后，縫合皮膚。待縫合完畢后，涂抹磺胺軟膏，用碘酊消毒。

整個手術(shù)過程中，注意保護(hù)牦牛的頭部。

6 預(yù)防措施

注意環(huán)境衛(wèi)生，是此病防控的基礎(chǔ)工作。

為此，應(yīng)注意：第一，注意牦牛衛(wèi)生。定期清洗牦牛，注意保護(hù)水源，避免被污染。同時，做好圈舍衛(wèi)生，改善舍內(nèi)通風(fēng)，確保養(yǎng)殖環(huán)境衛(wèi)生的清潔衛(wèi)生干燥。第二，注意工作人員衛(wèi)生。穿衣注意衛(wèi)生，進(jìn)出應(yīng)穿戴口罩，避免有致病菌感染牛群，而導(dǎo)致自身感染。

嚴(yán)格檢疫制度，不斷完善檢疫制度的漏洞。注意牦牛尸體處理，所有廢棄物嚴(yán)格無公害化處理，自源頭上控制此病的擴(kuò)散和蔓延。防疫站做好禽畜養(yǎng)殖圈舍、牦牛采食食物、飲用水源、養(yǎng)殖數(shù)量等等的檢查工作，確保牦牛安全生產(chǎn)的透明化?？傊?，通過制度化的管理，為牦牛健康養(yǎng)殖提供保障措施。

7 體會總結(jié)

牦牛棘球蚴病為近些年常見多發(fā)的人畜共患病之一，此病根據(jù)發(fā)病臨床癥狀，基本可做出初步診斷。而確診，需結(jié)合環(huán)境調(diào)查，配合病原學(xué)檢查，頭部病變部位鏡檢有無包囊，可確診為此病。此病危害極為嚴(yán)重，重者可加重致死率，造成高的經(jīng)濟(jì)損失。

降低此病的威脅，對患病癥狀輕微，可嘗試用藥治療。吡喹酮、阿苯達(dá)唑、黃色素等等，治療療效不錯?；疾“Y狀較嚴(yán)重病例，應(yīng)嘗試用手術(shù)療法根治。用注射器吸取寄生蟲體內(nèi)膿液，待蟲體減少囊泡縮小時，可通過手術(shù)將蟲體摘除。此病的預(yù)防，應(yīng)注意環(huán)境衛(wèi)生。嚴(yán)格衛(wèi)生檢疫制度，妥善處理牦牛尸體，自源頭上控制此病的擴(kuò)散和蔓延。