張道麗

【摘 要】目的：探討康復(fù)護(hù)理與針灸理療治療腰間盤突出癥患者的臨床效果。方法：選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的腰椎間盤突出癥患者90例作為本次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組患者給予單純的針灸理療，觀察組患者給予康復(fù)護(hù)理與針灸理療聯(lián)合治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)康復(fù)知識(shí)了解度明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理與針灸理療治療腰椎間盤突出癥的臨床效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理；針灸理療；腰椎間盤突出癥；療效

【中圖分類號(hào)】R49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

引言：

針灸理療是臨床常見的腰椎間盤突出癥治療方案，但是，多數(shù)患者在治療期間缺乏必要的自我管理能力，從而使得效果較差[1]。對(duì)此，我院提出腰椎間盤突出癥患者行針灸理療時(shí)給予康復(fù)護(hù)理，取得了較好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年2月期間收治的腰椎間盤突出癥患者90例作為本次研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。其中，對(duì)照組男性患者23例，女性患者22例，年齡介于45～82歲，平均年齡（56.9±5.37）歲?；颊卟〕?個(gè)月～10年，平均病程（4.23±3.49）年。觀察組男性患者21例，女性患者24例，年齡介于44～81歲，平均年齡（56.98±5.09）歲。患者病程3個(gè)月～11年，平均病程（4.31±3.09）年。將兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用單純的針灸理療，選取3寸的毫針對(duì)患者進(jìn)行直刺或者斜刺，約刺入2.5寸最佳。然后適當(dāng)?shù)膶?duì)其進(jìn)行提插捻轉(zhuǎn)，留針30min。所選取的穴位均與腰部相關(guān)。每日1次。在針刺的過程中，讓患者保持平臥位，在腰部疼痛明顯的區(qū)域，放置電極板，根據(jù)患者的耐受程度來調(diào)節(jié)電極的強(qiáng)度，每次20min，每日1次。

觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理。其主要內(nèi)容有：（1）心理護(hù)理。長(zhǎng)期的腰椎間盤突出癥存在會(huì)使得個(gè)體的腰部功能缺失，疼痛感明顯，影響其日常生活與工作。故而，這類患者的負(fù)性情緒相對(duì)嚴(yán)重。在治療的過程中，護(hù)理人員需要與患者保持良好地溝通，了解心理問題的癥結(jié)，并且采取合理的方式來進(jìn)行疏導(dǎo)，使得患者能夠?qū)χ委煼绞郊右岳斫夂团浜稀＃?）肢體護(hù)理。護(hù)理人員需要幫助患者下床活動(dòng)，適當(dāng)?shù)木毩?xí)脊柱旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈、前屈等；指導(dǎo)患者蹲下，然后慢慢站起，昂首挺胸；幫助患者行走。如果患者相對(duì)嚴(yán)重，只能臥床休養(yǎng)，則需要由護(hù)理人員或者患者家屬對(duì)其進(jìn)行腿部活動(dòng)，從而使之肌肉功能得到保護(hù)。（3）環(huán)境護(hù)理。這類患者在治療期間，可能會(huì)存在一定的行動(dòng)障礙。在病房環(huán)境的規(guī)劃上，需要盡可能考慮其不方便，在病房廁所設(shè)置扶桿等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用我院自制調(diào)查表，就患者對(duì)康復(fù)知識(shí)了解程度進(jìn)行評(píng)估，總分100，分值越高則患者了解狀況越好。同時(shí)，根據(jù)患者的臨床癥狀，對(duì)其治療效果進(jìn)行評(píng)估。顯效：患者腰椎活動(dòng)正?；?，且疼痛消失；有效：患者腰椎活動(dòng)得到一定的恢復(fù)，疼痛感改善；無效：患者腰椎與疼痛狀況無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)康復(fù)知識(shí)了解度為（93.20±3.48）分明顯高于對(duì)照組（84.35±6.98）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

腰椎間盤突出癥多發(fā)于青壯年人群，且患者長(zhǎng)期處于某種狀態(tài)下，發(fā)病率會(huì)有所提高[2]。從發(fā)病原理上來看，腰椎間盤突出癥就是腰椎間盤的組成存在程度不聽的退行性損傷，在外力的作用下，所造成的一種纖維破壞現(xiàn)象[3]。在發(fā)病期間，患者會(huì)感覺到明顯的腰部疼痛，甚至限制行動(dòng)能力。尤其是隨著現(xiàn)代社會(huì)生產(chǎn)模式的轉(zhuǎn)變，該種疾病的患者數(shù)量增多。越來越多的患者開始意識(shí)到該種疾病對(duì)自身的損害，并且愿意積極參與治療[4]。針灸理療作為一種相對(duì)有效地治療方案，其能夠有效地恢復(fù)患者的行動(dòng)能力，緩解其疼痛[5]。但是，在治療的過程中，可能會(huì)因?yàn)榛颊咦陨淼墓芾砟芰θ笔?，而使得一些患者治療效果缺失。康?fù)護(hù)理能根據(jù)患者的具體病情來進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，同時(shí)，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)估，采取合理的疏導(dǎo)方式，從而保證治療效果。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理與針灸理療治療腰椎間盤突出癥的臨床效果顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

葉玲.針灸理療治療腰椎間盤突出癥康復(fù)護(hù)理研究[J].大家健康（中旬版），2015，（11）：179-179.

謝錚.針灸理療治療腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理[J].醫(yī)療裝備，2017，（20）：178-179.

唐俊娜，蘇靜，李桂香.康復(fù)護(hù)理聯(lián)合針灸治療腰椎間盤突出癥的臨床效果體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，（28）：257.

李紹瑩.針灸理療治療腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理干預(yù)措施及效果[J].醫(yī)療裝備，2017，（10）：152-153.

李賢.針灸理療治療腰椎間盤突出癥的康復(fù)護(hù)理效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，（5）：81-82.