王麗軍 黃為為

【摘 要】目的：探討門診換藥室護(hù)士的職業(yè)危險及防護(hù)措施。方法：選取2015年5月-2016年11月我院關(guān)于門診換藥室職業(yè)危險的因素做出對比，選用患者40例，隨機分為兩組，即對照組組應(yīng)用常規(guī)治療，研究組應(yīng)用針對治療，對換藥室存在的職業(yè)危險進(jìn)行分析對比。結(jié)果：門診換藥室存在的危險研究組低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：換藥室護(hù)士是一個特殊的職務(wù)，而換藥是工作的基本操作，處理各種傷口更是日常工作。因此，換藥室護(hù)士必須加強對專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)安全健康教育，維護(hù)自身的身心健康。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；門診換藥室；職業(yè)危險；防護(hù)措施

【中圖分類號】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--02

由于在醫(yī)院工作的特殊性以及它的潛在危害，越來越多的人開始注意它的防范措施。由于人員流動較大，就診的患者病種多樣，導(dǎo)致門診換藥室成為環(huán)境污染和感染病嚴(yán)重的場所。而暴露最多的群體是護(hù)士，處理各種傷口是他們的日常工作，如果護(hù)士缺乏對自身安全的重視，在危害自身的身體同時更容易成為病原感染體，將病毒帶給病人[1]。因此，必須加強對護(hù)士的安全教育防范意識，盡量避免有害因素，維護(hù)自身的健康。本研究分析門診換藥存在危險的問題，并提出相應(yīng)的措施，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年11月我院關(guān)于門診換藥室護(hù)士40例，分為對照組和研究組。男8例，女32例，年齡28-48歲，平均年齡（38.2±2.3）歲?；颊呔橥獗狙芯?，一般資料具有可比性（P>0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組護(hù)理應(yīng)用常規(guī)管理，采用較為傳統(tǒng)的方法治療手部污染以及對患有精神壓力的患者進(jìn)行談話。由于護(hù)士是和病人接觸最多的職業(yè)，特別是在給病人處理傷口時，和病人的血液以及體液都免不了會受到觸碰，所以很容易導(dǎo)致手部的病毒細(xì)菌增多。因此，必須在給病人換藥前認(rèn)真的用肥皂水對手部進(jìn)行清潔，否則手就會成為病毒的傳播媒介，造成更多的病人受到病毒的侵襲。

研究組護(hù)士加強職業(yè)防護(hù)，調(diào)整門診換藥室護(hù)士的工作情緒及精神，采用轉(zhuǎn)移法，定期舉辦活動，適當(dāng)?shù)慕o醫(yī)護(hù)人員緩解心情。門診換藥室是集換藥，處理傷口，治療等一系列工作為一體的部門，因此，它的工作量和其他部門相比較大。在工作中遇到的傷口也是各種各樣，在長期的超負(fù)荷工作中極易產(chǎn)生對工作的厭煩感，甚至在接待換藥病人時，由于家屬對于護(hù)理人員的不諒解，導(dǎo)致病人及其家屬無理取鬧[2]。在這樣長期工作下，會對護(hù)理人員的心理及其精神產(chǎn)生一定的傷害。為此，必須加強護(hù)士的應(yīng)變能力，學(xué)會調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，保持良好穩(wěn)定的情緒。增強護(hù)理人員對安全的防范意識。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)記錄對于醫(yī)護(hù)人員手部污染，病毒感染以及受到的精神傷害的人數(shù)，并對兩組患者受到危害的結(jié)果進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，其中計數(shù)進(jìn)行（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

門診換藥室存在的危險對比，研究組出現(xiàn)手部感染、病毒感染以及精神傷害的人數(shù)明顯少于對照組（P<0.05），具體見表。

3 討論

提高自身安全防護(hù)意識，樹立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念，是當(dāng)今社會對護(hù)理人員的基本要求。在護(hù)理事業(yè)發(fā)展的如今，護(hù)理人員的職業(yè)安全防護(hù)問題越來越受到社會的關(guān)注[3]。為此，加強護(hù)士的應(yīng)變能力，學(xué)會調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，保持良好的心理。增強護(hù)理人員對安全的防范意識。在換藥前詢問病人有什么病史，做好一定的預(yù)防措施。在操作前用肥皂水對手部進(jìn)行充分的清洗，從表面上除去細(xì)菌，防止交叉感染。在操作中避免直接接觸病人傷口，尤其是有分泌物的傷口和帶膿血的傷口。完成換藥操作后，嚴(yán)格按規(guī)定處理感染性廢物。

首先，必須學(xué)會尊重護(hù)理人員，護(hù)理工作是眾多工作中最繁重，最勞累的工作。不理解護(hù)士的工作是一種對他人的不信任，這樣容易造成心理壓力，使工作者對工作產(chǎn)生疲憊，導(dǎo)致對工作不熱情。其次，學(xué)會尊重生命，由于護(hù)理是一種特殊的職業(yè)，而護(hù)士卻是一種特殊的群體。它在為別人的生命奔波的時候，卻把自己的身體健康暴露在隨時被病毒侵害的危險中。因此，必須充分利用各種手段減少病毒對護(hù)士的危害，極大限度的保障護(hù)士的安全[4]。增強對護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高安全防范意識，是預(yù)防醫(yī)護(hù)人員身體和精神的傷害的有效措施。各級部門也必須重視這個問題，將職工的身體健康放在工作的首位，學(xué)習(xí)科學(xué)先進(jìn)的安全知識，定期對職工進(jìn)行體檢，接種疫苗，提高操作能力，有效地預(yù)防和控制職業(yè)危害。門診換藥室護(hù)士這個職業(yè)相比其他職業(yè)而言存在較高的職業(yè)危害性，原因是護(hù)理人員每天要接觸患者為患者處理各種各樣的帶有不同病菌的傷口并為其治療換藥。因此，門診換藥室護(hù)士必須建立全面的安全防御措施，注意勞逸結(jié)合，切勿疲勞工作，積極的鍛煉身體，加強身體的各項機能，提高對于病毒的免疫力，制定一個適合自己的科學(xué)防范措施，保持自己對工作的熱情和高昂的積極性。其他各級部門也應(yīng)該加強對醫(yī)護(hù)人員職業(yè)的重視，減少危險因素的發(fā)生率。

綜上所述，換藥室護(hù)士是一個特殊的職務(wù)，而換藥是工作的基本操作，處理各種傷口更是日常工作。因此，換藥室護(hù)士必須加強對專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)安全健康教育，維護(hù)自身的身心健康。

參考文獻(xiàn)

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