孫慧敏

【摘 要】目的：對(duì)教學(xué)一體化模式在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行研究。方法：將2015年3月到2016年3月選擇我校2014級(jí)120名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生隨機(jī)等分對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，試驗(yàn)組運(yùn)用教學(xué)做一體化模式，對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)兩組學(xué)生的教學(xué)效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：試驗(yàn)組的理論與綜合技能考核成果要高于對(duì)照組的學(xué)生的成績(jī)（P<0.05）。結(jié)論：教學(xué)做一體化教學(xué)模式能夠提高教學(xué)效果，使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生具有良好的職業(yè)知識(shí)與綜合技能。

【關(guān)鍵詞】教學(xué)做一體化；基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R424 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

引言：教學(xué)做一體化模式是學(xué)校普遍實(shí)行的一種教學(xué)模式，此種教學(xué)模式指教師在進(jìn)行課程講授的時(shí)候，將理論與實(shí)踐二者進(jìn)行高度的結(jié)合，教師一邊教授課程，一邊做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生邊學(xué)邊做，是一種提高教師教學(xué)效果的一種有效的方法。基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程希望學(xué)生能夠具有專業(yè)的護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技能，成為一名全面發(fā)展的綜合型人才，并促進(jìn)教授教學(xué)效果的不斷提升。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月—2016年3月我校2014級(jí)120名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生作為研究對(duì)象，均為女性，年齡為17-18歲之間，將這些學(xué)生分配成對(duì)照組與試驗(yàn)組，兩組學(xué)生的性別與年齡都不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 教學(xué)設(shè)計(jì) 對(duì)照組：運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)法，在教師先講授完理論的情況下，學(xué)生再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，采用理論與實(shí)踐分離的教學(xué)模式。

試驗(yàn)組：運(yùn)用教學(xué)做一體化的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，教師將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行高度的融合。教師在不斷講授的時(shí)候，學(xué)生邊學(xué)邊做。教學(xué)過程：（運(yùn)用青霉素皮內(nèi)注射法為例）（1）進(jìn)行典型案例的展示?；颊?，王敏，女，38歲，咽喉處于紅腫的狀態(tài)中，而到醫(yī)院進(jìn)行檢查，診斷結(jié)果為急性扁桃體炎。醫(yī)師醫(yī)囑：青霉素鈉70萬U肌肉內(nèi)注射，3次/d，在進(jìn)行6min后，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸不舒暢、面色無血色的癥狀，并且脈搏跳動(dòng)微弱，血壓不斷升高。（2）提出工作任務(wù)。任務(wù)1：青霉素皮注射液應(yīng)怎樣進(jìn)行配置？任務(wù)2：為患者檢測(cè)青霉素注射過敏的流程是什么？任務(wù)3：在病人身體出現(xiàn)不適癥狀的時(shí)候，斷定病人出現(xiàn)什么狀況？任務(wù)4：護(hù)士與醫(yī)生如何進(jìn)行配合來開展搶救工作？（3）分析工作任務(wù)。病人，王敏，青霉素鈉70萬U肌內(nèi)注射，在進(jìn)行藥物注射前，需對(duì)患者進(jìn)行過敏試驗(yàn)，在皮試結(jié)果是陰性的情況下，才能為患者注射藥物在進(jìn)行試驗(yàn)前；應(yīng)對(duì)患者的過敏史進(jìn)行全面的了解，并將急救物品準(zhǔn)備齊全；根據(jù)正規(guī)的操作流程為患者進(jìn)行過敏試驗(yàn)；在為患者進(jìn)行皮試后，應(yīng)對(duì)患者的身體情況進(jìn)行緊密的觀察，并判斷患者有無可能出現(xiàn)休克的癥狀，在患者出現(xiàn)不良情況的時(shí)候，應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行稟報(bào)，全力對(duì)患者進(jìn)行搶救。（4）解決工作任務(wù)。教師為每一名學(xué)生分發(fā)一套皮內(nèi)注射用物，同時(shí)，在教師進(jìn)行指揮的情況下，學(xué)生邊學(xué)邊做，最終完成教師分配的任務(wù)。（5）總結(jié)、反饋。在課程結(jié)束前，教師對(duì)青霉素過敏試驗(yàn)的操作流程、操作中的重點(diǎn)步驟與注意事項(xiàng)進(jìn)行全面的總結(jié)，并對(duì)青霉素過敏性休克的表現(xiàn)形式及清潔步驟進(jìn)行描述，并進(jìn)行隨堂測(cè)試，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在課程結(jié)束的時(shí)候，對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)與操作技能進(jìn)行全面的評(píng)價(jià)，在進(jìn)行理論考核的時(shí)候，在參照護(hù)士崗位考試標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，從考試題庫中抽取90道題進(jìn)行測(cè)試，每題1分，共90分，并由電子閱卷機(jī)器進(jìn)行試卷的評(píng)分。在對(duì)學(xué)生的操作技能進(jìn)行考核的時(shí)候，運(yùn)用隨機(jī)分班的考試形式，由3名教師對(duì)一個(gè)班級(jí)中學(xué)生的試卷進(jìn)行評(píng)分，并對(duì)班級(jí)中的學(xué)生成績(jī)進(jìn)行平均分的計(jì)算，并對(duì)兩組學(xué)生的成績(jī)進(jìn)行全面的對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用PEMS3.1統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生理論和綜合技能考核成績(jī)比較（表1）

試驗(yàn)組學(xué)生在理論以及綜合技能方面要好于對(duì)照組學(xué)生，兩組學(xué)生間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)一體化教學(xué)模式的教學(xué)評(píng)價(jià)

3 討論

3.1 教學(xué)一體化模式能提高課程成績(jī)

在運(yùn)用傳統(tǒng)的教學(xué)方法的時(shí)候，在運(yùn)用先理論后實(shí)驗(yàn)的模式后，理論與實(shí)踐處于一種分離的狀態(tài)中，不能實(shí)現(xiàn)學(xué)校對(duì)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，而在運(yùn)用教學(xué)做一體化教學(xué)模式的情況下，能使理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行充分的結(jié)合，學(xué)生邊學(xué)邊做，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱忱，使學(xué)生具有創(chuàng)新性思維，并使學(xué)生具有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)熱情，從而使課堂教學(xué)效率不斷提高，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)與綜合能力不斷提升，試驗(yàn)組的理論及綜合技能高于對(duì)照組（P<0.05）。

3.2 能提高學(xué)生的綜合能力

在運(yùn)用教學(xué)做一體化教學(xué)模式的情況下，學(xué)生會(huì)具有一個(gè)充分的實(shí)踐平臺(tái)來鍛煉自己，可以進(jìn)行模擬病房、角色扮演等不同形式的實(shí)踐，使學(xué)生具有一種深入到醫(yī)院的感覺，促進(jìn)學(xué)生護(hù)理體驗(yàn)的提升，使學(xué)生明白作為一名護(hù)士的基本職責(zé)，并具有較高的職業(yè)素養(yǎng)[1-2]。此外，學(xué)生間會(huì)具有團(tuán)結(jié)合作的局面，學(xué)生分析問題與解決問題的能力會(huì)獲得顯著的增長(zhǎng)，學(xué)生會(huì)具有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)興趣，并具有一種自主學(xué)習(xí)的能力，學(xué)生具有較高的職業(yè)素質(zhì)，94%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)過程中應(yīng)該運(yùn)用教學(xué)做一體化的教學(xué)模式[3]。

3.3 教學(xué)做一體化教學(xué)模式存在的問題

教學(xué)做一體化教學(xué)模式能夠提高教師的教學(xué)效果，使學(xué)生具有較高的職業(yè)素養(yǎng)，使學(xué)生適應(yīng)社會(huì)快速發(fā)展的步伐，但一些學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，對(duì)教學(xué)做一體化教學(xué)模式具有不適應(yīng)性。此種教學(xué)模式的實(shí)施需要一支高質(zhì)量的教師隊(duì)伍，教師應(yīng)具有先進(jìn)的教學(xué)理念，并需要具有完善的教學(xué)設(shè)施，才能取得最佳的教學(xué)效果，最終使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生具有較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)與綜合能力[4]。

參考文獻(xiàn)

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王雪，杜海燕，陳玲，林芳卉，劉娟，呂建敏，張倩倩，左麗麗，付玉芹.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)“教學(xué)做”一體化模式的教學(xué)方法及應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2017，12（12）：12-13.

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