盧艷輝

【摘 要】目的：分析健康教育干預護理在社區(qū)內(nèi)科疾病的影響。方法：選取2015年3月至2016年10月108名社區(qū)內(nèi)科疾病患者作為觀察對象，隨機均分為觀察組和對照組，觀察組采用健康教育干預，對照組采用自然護理的方式，觀察兩組數(shù)據(jù)并進行對比。結(jié)果：觀察組在社區(qū)內(nèi)科疾病控制、患者治療依從性以及護理滿意程度方面均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在社區(qū)內(nèi)科疾病治療的過程中，對患者進行健康教育干預對于社區(qū)內(nèi)科疾病控制效果顯著，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；內(nèi)科疾??；健康教育干預；護理

【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）04--01

隨著我國社會的發(fā)展以及人們生活水平的提高，人口老齡化也日趨嚴重，各種內(nèi)科疾病的發(fā)病率也逐年上升，成為了現(xiàn)階段威脅社區(qū)居民健康的主要疾病，內(nèi)科疾病發(fā)病發(fā)病機制較為復雜，且治愈難度較大，因此現(xiàn)階段對于內(nèi)科疾病的治療手段主要是對其癥狀進行控制，相關(guān)研究表明，對社區(qū)內(nèi)科疾病患者進行健康教育對于內(nèi)科疾病的防控效果顯著[1]，若不能給予良好的護理，將嚴重影響慢性病患者的身體健康和生活質(zhì)量。因此社區(qū)對好發(fā)人群——老年人慢性病的護理越來越重要，為了能夠使社區(qū)內(nèi)不曾入院治療或已出院的慢性病患者得到良好的護理和治療，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展起來。基于此，本文對應(yīng)用健康教育護理干預治療社區(qū)內(nèi)科疾病進行了相關(guān)的探究，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月至2016年10月的108名社區(qū)內(nèi)科疾病患者作為觀察對象，隨機均分為觀察組和對照組，每組患者54例。對照組患者男性27例，女性27例，年齡62-88歲，平均年齡（70.1±2.3）歲，患者病程為5-17年，平均病程為（9.2±1.8）年，其中糖尿病患者11例，高血壓患者25例，其他癥狀患者18例；觀察組患者男性30例，女性24例，年齡64-87歲，平均年齡（68.7±2.7）歲，患者病程為（9.5±1.4）年，其中糖尿病患者13例，高血壓患者27例，其他患者14例。兩組患者一般情況對比差異均不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組在治療過程中采用常規(guī)護理進行治療，在患者病情穩(wěn)定出院后采用自然方式進行病情控制，例如按照醫(yī)囑服藥、定期檢查等等。觀察組在常規(guī)護理以及自然方式的基礎(chǔ)上，對患者進行相關(guān)的健康教育干預，具體如下。

1.2.1 通過相關(guān)宣傳活動進行健康教育 醫(yī)護人員在社區(qū)通過相關(guān)的宣傳活動對患者進行健康教育，例如圖文并茂的宣傳頁、社區(qū)宣傳欄以及集中講座等，讓患者了解糖尿病、高血壓以及其他內(nèi)科疾病的防控知識以及危害。

1.2.2 家庭隨訪進行健康教育 相關(guān)醫(yī)護人員應(yīng)定期對患者進行家庭隨訪，了解患者的日常生活，并在實際的隨訪過程將患者的日常生活與健康教育相結(jié)合，對患者的不良生活習慣以及引發(fā)疾病的高危因素進行及時干預，對患者的健康生活習慣以及合理膳食進行相關(guān)指導，使患者養(yǎng)成一種健康的生活習慣[4]。

1.2.3 心理干預進行健康教育 由于社區(qū)慢性疾病往往會對患者及其家庭帶來較大的負擔[3]，因此，患者在治療過程中很容易產(chǎn)生消極的情緒，在實際的治療過程中，應(yīng)對患者進行及時的心理護理干預，了解患者實際的述求，并將一些成功的內(nèi)科疾病治療案例對患者進行告知，以此來消除患者的消極情緒，積極的配合治療。

1.3 評價指標

通過對患者社區(qū)內(nèi)科疾病的控制率、治療依從率以及護理滿意度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料用（）描述，采用t檢驗，應(yīng)用%對技術(shù)資料進行描述，用進行檢驗，P<0.05說明具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者內(nèi)科疾病控制率比較

在病情控制方面，觀察組患者在病情控制方面明顯優(yōu)于對照組。

2.2 兩組患者治療依從性比較

在兩組患者的治療依從性方面，觀察組患者的治療依從率明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著我國老齡化的加重，慢性病的發(fā)生率也隨之增長，并且慢性病的治療是一個漫長、持續(xù)的過程，需要長期護理，并且治療慢性病患者已成為一個難題，社區(qū)慢性疾病發(fā)病機制較為復雜，往往是與患者的生活方式以及飲食習慣有關(guān)，并且慢性疾病發(fā)病時間較長，在臨床上治愈難度也較大，現(xiàn)階段主要采用的治療手段是對其癥狀進行有效的防控[4]。由于老年人生理因素及器官的老化，使得老年人慢性病的發(fā)生率較其他年齡段人群高很多，并且治療也更加困難。隨著社區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，慢性疾病的護理和治療也已經(jīng)可以在社區(qū)中實施，社區(qū)護理干預慢性病治療也越加重要。其中包括：⑴對社區(qū)內(nèi)慢性病患者進行宣傳教育，對患者及患者家屬講解慢性病的相關(guān)知識，并講解其治療過程，使患者及其家屬對該慢性病有所了解；⑵對慢性病患者進行常規(guī)護理，如對糖尿病患者可監(jiān)測血糖變化，對冠心病患者可監(jiān)測心率，對高血壓患者可監(jiān)測血壓變化等，注意患者的身體情況，有些疾病應(yīng)及時為患者處理患處，如換藥，康復治療等；⑶為慢性病患者建立個人檔案，記錄患者初始病情、檢查監(jiān)測結(jié)果的變化、護理措施的調(diào)整以及患者康復情況變化；⑷對患者進行心理輔導，由于慢性病的發(fā)病緩慢，病程長，且并發(fā)癥相對較多，治療時間長，給患者帶來的不適易引起患者的不良情緒，有的甚至會喪失治療的信心，這會導致治療依從性差，治療效果差，因此有必要對患者進行開導，勸慰患者，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；⑸由于社區(qū)患者人數(shù)較多，不能夠一對一的對患者進行護理時，為能夠護理到每一位患者，需對患者進行分組，加強對患者的管理并且促進患者間的交流和學習，并在此類活動當中使患者能夠與更多人交往，建立友誼和相互信任的關(guān)系；⑹護理人員定期對患者的家庭進行訪視，了解患者家庭情況、飲食及運動習慣，并對患者家庭的一些不正確習慣和問題進行糾正和幫助。在本次研究中，通過在社區(qū)內(nèi)科疾病治療過程中進行健康教育護理干預，對患者的日常生活方式以及飲食習慣進行指導和干預，并對患者進行心理護理干預，對于改善患者的慢性疾病控制情況、提高患者的治療依從性以及護理滿意程度效果顯著，值得推廣使用。

綜上所述，社區(qū)護理干預在社區(qū)內(nèi)科疾病治療過程中，通過健康教育的方式，不斷提高患者對于慢性疾病的認識，在提高疾病的控制率以及治療依從性方面效果十分顯著，對于保障患者的身體健康有著非常積極的意義。

參考文獻：

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