陳娥梅

【摘 要】目的：分析探討護理安全管理在提高尿毒癥患者護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2017年6月-2018年4月期間所收治的28例尿毒癥患者作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各14例；對照組給予常規(guī)護理，而研究組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強護理安全管理，然后觀察并比較兩組護理質(zhì)量。結(jié)果：研究組護理過程中安全隱患的發(fā)生率為0.0%，比對照組的28.6%明顯偏低（P<0.05）；研究組患者護理質(zhì)量滿意度為100.0%，比對照組的71.4%明顯偏高（P<0.05）。結(jié)論：對尿毒癥患者加強護理安全管理能夠有效減少護理過程中安全隱患事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量，因而具有廣闊的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】護理安全管理；尿毒癥；護理質(zhì)量

【中圖分類號】R47.11 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）04-00-01

尿毒癥是臨床上較為常見的漸進性疾病，主要是由于各種腎臟疾病而導(dǎo)致患者腎功能出現(xiàn)漸進性的減退，從而引發(fā)機體代謝紊亂等一系列臨床癥狀[1]。血液透析是臨床上治療尿毒癥比較常用的方式，而血液透析的治療過程相當(dāng)復(fù)雜，且存在諸多的安全隱患，影響臨床治療效果，甚至?xí){患者的生命健康。因而在尿毒癥患者進行治療的過程中加強護理安全管理對于提升護理質(zhì)量，保證治療效果至關(guān)重要。此次研究以我院所收治的28例尿毒癥患者作為研究對象，對其分別予以臨床常規(guī)護理及護理安全管理，對比分析二者臨床護理效果?，F(xiàn)將整個研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年6月-2018年4月期間所收治的28例尿毒癥患者作為研究對象，所有患者均通過血，尿常規(guī)等檢查手段予以確診，且均排除患有其他嚴(yán)重的臟器疾病、精神疾病及存在意識功能障礙者。將28例尿毒癥患者隨機分為研究組和對照組，各14例；研究組中，男性8例，女性6例，患者年齡分布在30-75歲，平均年齡為（54.8±6.5）歲；患者病程分布在l-7年，平均病程為（4.1±2.6）年。對照組中，男性7例，女性7例，患者年齡分布在32-76歲，平均年齡為（55.2±4.8）歲；患者病程分布在l-8年，平均病程為（4.3±2.4）年。對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計分析，結(jié)果有P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予臨床常規(guī)護理干預(yù)，入院時對患者實施入院評估，向患者講述健康與疾病相關(guān)知識，依據(jù)患者病情狀況給予科學(xué)規(guī)范的飲食、運動及休息等方面的指導(dǎo)和干預(yù)。研究組在臨床常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上加強護理安全管理，具體措施如下：

①加強與患者的溝通和交流，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，向患者講述疾病相關(guān)知識，并以墻面宣傳畫、圖片、宣傳手冊等方式給予患者健康宣教，促進患者健康知識的知曉程度，提升其戰(zhàn)勝疾病的信心，并積極主動的配合治療。②醫(yī)護人員應(yīng)加強學(xué)習(xí)，不斷提升自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，改善護理質(zhì)量；醫(yī)護人員應(yīng)加強與患者之間溝通技巧及心理學(xué)方面知識的學(xué)習(xí)，通過合理的方式促進患者提升自信心，讓患者保持積極樂觀的心態(tài)。醫(yī)護人員還應(yīng)注重職業(yè)道德與技能水平的提升，提高自身業(yè)務(wù)能力與心理素質(zhì)，在護理過程中對于各種不良事件能夠冷靜的分析，并及時采取措施予以解決。③保證醫(yī)療環(huán)境的安全與健康，加強醫(yī)療藥物其安全性的監(jiān)管，定期予以檢查；優(yōu)化病房環(huán)境，保證住院環(huán)境的整潔舒適，適宜患者的修養(yǎng)和康復(fù)，另外對各種護理物品實施定期的維修和保養(yǎng)，確保物品維持正常的功能及性能。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計兩組患者在護理過程中安全隱患事件的發(fā)生情況，并以問卷調(diào)查法，統(tǒng)計兩組患者護理質(zhì)量滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用Spss19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對此次研究所觀察的數(shù)據(jù)資料予以統(tǒng)計分析，其中計數(shù)資料以百分比（%）來表示，并對其進行表示，若結(jié)果有P<0.05，則表示組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理安全隱患事件發(fā)生情況比較

研究組護理過程中安全隱患的發(fā)生率為0.0%，比對照組的28.6%明顯偏低，組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體詳見下表1：

2.2 兩組護理質(zhì)量滿意度比較

研究組患者護理質(zhì)量滿意度為100.0%，比對照組的71.4%明顯偏高，組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體詳見下表2：

3 討論

尿毒癥患者的病情多嚴(yán)重，患者存在嚴(yán)重的腎實質(zhì)性損傷，由于機體平衡出現(xiàn)紊亂，極易引發(fā)諸多的并發(fā)癥與臟器損傷，對患者的生命安全造成極大的威脅[2]。隨著腎臟各疾病類型的逐漸增多，尿毒癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢。尿毒癥多是由于急性或慢性腎病發(fā)展而來，臨床癥狀表現(xiàn)為腎功能漸進性退化，且常引發(fā)代謝紊亂以及全身性的中毒癥狀，因而對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3]。

血液透析的治療過程相當(dāng)復(fù)雜，且存在諸多的安全隱患，影響臨床治療效果，甚至?xí){患者的生命健康，因而加強護理安全管理至關(guān)重要。加強護理安全管理首先要求醫(yī)護人員應(yīng)及時與患者進行交流和溝通，給予其心理支持和輔導(dǎo)，提升其戰(zhàn)勝疾病的信心；另外還要加強醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升醫(yī)護人員護理水平與技能水平，保證護理質(zhì)量；最后還要保證醫(yī)療環(huán)境的安全與健康，改善住院環(huán)境，保證病房環(huán)境的整潔舒適，以利于患者的修養(yǎng)和康復(fù)。此次研究對研究組患者加強護理安全管理，結(jié)果表明護理過程中安全隱患事件的發(fā)生率比常規(guī)對照組明顯偏低，且患者護理質(zhì)量滿意度比對照組明顯偏高。這與相關(guān)的研究結(jié)果相似[4]，提示在尿毒癥患者治療過程中加強護理安全管理有助于提升護理質(zhì)量，減少不安全事件的發(fā)生，具有積極的意義和價值。

綜上所述，對尿毒癥患者加強護理安全管理能夠有效減少護理過程中安全隱患事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量，因而具有廣闊的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻

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吳敏.護理安全管理在提高尿毒癥患者護理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2016，29（8）：173-174.

陳昌浩，馬蘭，張春紅，等.護理安全管理在提高尿毒癥患者護理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（13）：107-108.

劉華.護理安全管理在提高尿毒癥患者護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析[J].特別健康，2017，16（15）：129-130.