王金波 李曉娜

(山東省威海市立醫(yī)院神經(jīng)外二科，威海，264200)

由于人群年齡過(guò)大，其心理狀況也會(huì)受到年齡增長(zhǎng)的影響[1]。部分人在日常生活中也會(huì)由于各種原因出現(xiàn)神經(jīng)癥失眠狀況，如果不及時(shí)治療，則有可能發(fā)展為焦慮癥或抑郁癥等嚴(yán)重心理疾病[2]。在臨床治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)人群的心理狀況，采用合適的心理疏導(dǎo)或藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也需要合理的護(hù)理方案，配合治療工作的開(kāi)展，才能保證治療效果[3]。本次研究中，探究將心理護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)癥失眠患者護(hù)理工作中的效果，取得了一定成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年8月至2017年10月威海市立醫(yī)院收治的神經(jīng)癥失眠患者80例作為研究對(duì)象，按照患者入院日期單雙號(hào)作為隨機(jī)分組方案，將所有患者分為對(duì)照組和觀察組，每組中均包含40例患者。對(duì)照組中包括男21例，女19例，年齡38～64歲，平均年齡(54.6±4.3)歲；觀察組中包括男20例，女20例，年齡36～64歲，平均年齡(55.1±4.1)歲。所有患者在一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方案，具體方式如下：1)護(hù)理人員對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行觀察并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。2)護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)每日對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的體征檢測(cè)，保證患者的身體狀況和心理狀況良好。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理干預(yù)，具體方式如下：1)由護(hù)理人員做好相應(yīng)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定，在進(jìn)行護(hù)士服的選擇以及病房的色彩搭配時(shí)，也應(yīng)當(dāng)盡可能選擇淺藍(lán)色作為標(biāo)準(zhǔn)，幫助患者舒緩精神壓力，改善患者的感官體驗(yàn)。在進(jìn)行病房不支持護(hù)理人員，也應(yīng)當(dāng)做好溫馨提示和相應(yīng)的盆景擺放，以保證患者的住院體驗(yàn)。2)在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好患者的交流和溝通工作，定期進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)。如果患者的恐懼、抑郁、孤獨(dú)等心理狀態(tài)出現(xiàn)較為頻繁，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)積極與患者交流，聆聽(tīng)患者的壓力來(lái)源，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予其安慰，幫助其恢復(fù)對(duì)生活的信心。同時(shí)護(hù)理人員還可以指導(dǎo)患者進(jìn)行興趣培養(yǎng)，以體育或興趣愛(ài)好的方面來(lái)消除心理壓力，引導(dǎo)患者與社會(huì)積極互動(dòng)，使患者感受到來(lái)自家庭和社會(huì)的關(guān)愛(ài)，改善患者心理狀態(tài)。3)同時(shí)，護(hù)理人員在患者治療時(shí)應(yīng)隨時(shí)陪在其身旁，能夠建立起患者的信任，從而達(dá)到更好的疏導(dǎo)效果，加快患者的恢復(fù)情況。由于患者的年齡性別和病情的差異，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)不同患者的情況實(shí)施不同的護(hù)理方式，對(duì)于較為年長(zhǎng)的患者，護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵(lì)患者，傾聽(tīng)患者的疑問(wèn)并耐心解答，針對(duì)心理問(wèn)題較嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通交流，并根據(jù)其心理狀態(tài)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，舒緩其焦慮或緊張的心情。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采用我院自主制定的睡眠質(zhì)量評(píng)分表和生活質(zhì)量評(píng)分表，生活質(zhì)量評(píng)分表中內(nèi)容包括患者的心理狀態(tài)和社會(huì)功能以及身體機(jī)能恢復(fù)狀況等多項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，2種評(píng)分方案的滿(mǎn)分均為100分，得分越高，說(shuō)明患者的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有患者的臨床基礎(chǔ)資料均用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，其中總有效率與不良反應(yīng)發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料用率(%)表示，采取卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的表示，并采取t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組患者的生命質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組明顯更優(yōu)，并且觀察組患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者失眠癥狀改善更優(yōu)。各數(shù)據(jù)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組患者生命質(zhì)量評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

注：*P<0.05

3 討論

神經(jīng)癥失眠病癥，是目前臨床上研究較為缺乏的一項(xiàng)病癥，這種病癥會(huì)對(duì)人的日常生活造成嚴(yán)重影響。所以在進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)，也應(yīng)當(dāng)采用相應(yīng)的治療和護(hù)理方案，才能保證患者的生命質(zhì)量和睡眠健康狀況。

心理護(hù)理是目前臨床上應(yīng)用較為廣泛的一種護(hù)理方案，這種護(hù)理方案注重患者治療感受和護(hù)理感受，與患者進(jìn)行充分的溝通和交流，從而改善患者的治療體驗(yàn)，使患者在治療過(guò)程中能夠保持積極的心態(tài)面對(duì)治療和生活[4]。同時(shí)在心理護(hù)理中，還注重與患者家屬的溝通，通過(guò)家屬的輔助，也能夠使患者感受到家庭的支持，從而改善患者的心理狀態(tài)[5]，使患者的孤獨(dú)或恐懼等不良心理狀態(tài)發(fā)生率減少。

本次研究顯示，觀察組患者的生命質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組明顯更優(yōu)，并且觀察組患者的睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者失眠癥狀改善更優(yōu)。各數(shù)據(jù)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于神經(jīng)癥失眠患者的護(hù)理工作中，能夠提升患者的生命質(zhì)量，改善患者的失眠狀態(tài)，具有十分積極的臨床應(yīng)用意義，值得推廣使用。

[1]余玲萍,謝靈敏,王衛(wèi)珍,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中后患者失眠伴焦慮的影響研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(6):1075-1078.

[2]李遠(yuǎn),魏志華.護(hù)理干預(yù)對(duì)老年神經(jīng)衰弱患者失眠的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2017,20(9):137-138.

[3]韋純玨,符曉艷.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)神經(jīng)癥失眠患者睡眠質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(7):1083-1085.

[4]王靜.中西醫(yī)結(jié)合心理護(hù)理模式在老年失眠伴焦慮癥狀患者中的應(yīng)用研究[D].成都：成都中醫(yī)藥大學(xué),2016.

[5]許盈波.神經(jīng)內(nèi)科患者失眠原因調(diào)查分析與護(hù)理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(1):1892-1893.