陳 琰

（南通大學附屬第三人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

慢性腎功能衰竭是一種慢性的腎實質(zhì)損傷，患病后患者腎臟萎縮，喪失基本的勞動和日常生活功能。臨床主要通過腹膜透析進行疾病的治療，因該治療的操作復雜，較為危險，需配合科學有效的護理[1]。本文主要研究了延續(xù)護理在腹膜透析治療慢性腎功能衰竭患者中的應用方法及臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年12月進行腹膜透析治療的慢性腎功能衰竭患者40例，全部入組患者年齡30～80歲，其中男35例，女25例，兩組患者在年齡，性別等一般資料上無顯著差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。全部入組患者有直系親屬陪同，親屬及患者自身熟知本研究，自愿參與，可有效回答研究人員提出的有關于研究的相關問題，除本病外無其他嚴重組織或器官器質(zhì)性疾病，溝通交流無障礙。

1.2 護理措施

在接受相同的腹膜透析的治療的同時，對照組行常規(guī)治療，觀察組行延續(xù)性護理，具體為：

1.2.1 建立延續(xù)性護理小組

由護士長選擇科室的主治醫(yī)生，經(jīng)驗豐富的護理人員組成延續(xù)性護理小組，收集患者詳細的病例資料，在了解患者病情后，為患者制定針對性的個性化治療護理措施。詳細為患者介紹疾病及治療相關知識，告知其在治療期間的相關注意事項，增強患者對相關知識的了解程度，為患者樹立正確的疾病治療觀念。必要時對患者進行一對一教學，保證患者的治療依從性。隨時隨訪，落實教育工作[2]。

1.2.2 定期隨訪，及時更新患者檔案

患者治療結束出院后，護理人員需為其制定詳細的隨訪計劃，定期對患者進行電話隨訪，詢問患者病情變化情況，如懷疑患者存在病情改變，需增加隨訪次數(shù)，詳細記錄病情變化，及時評估治療情況。同時，做好對患者的飲食指導，保證患者的營養(yǎng)供應。

1.2.3 做好專業(yè)的健康教育

每月組織患者進行一次講座，熱情主動的與患者進行溝通交流，為患者介紹疾病相關知識，詢問患者的休息，睡眠，飲食等情況，針對患者提出的疾病相關問題，及時給出科學合理的解釋，建立良好的護患關系。通過與患者的溝通交流，了解患者內(nèi)心的真實情況，及時知悉患者的不良情緒，針對問題進行疏導[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本研究所用統(tǒng)計學軟件為SPSS 18.0軟件。

2 結 果

2.1 兩組患者在治療依從率上的比較

經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組治療依從率顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療依從率比較（n，%）

2.2 兩組患者在生活質(zhì)量評分上的比較

經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組評分均顯著優(yōu)于對照組，組間

差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（分，±s）

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較（分，±s）

組別 n 軀體功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活狀態(tài)觀察組 20 16.32±2.14 15.98±3.54 15.32±3.42 15.32±2.03對照組 20 11.25±2.34 10.36±3.12 11.65±4.21 10.02±2.31 t 8.267 9.358 9.306 8.657 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

延續(xù)性護理是指對患者在不同健康場所均能得到科學有效的護理服務，通常是指患者受到的醫(yī)院到家庭的延續(xù)照顧，計劃出自醫(yī)院，由護理人員和患者家屬共同完成護理工作。延續(xù)性護理滿足了患者渴望健康護理，疾病知識的心情，患者獲得了高質(zhì)量，延續(xù)性的護理服務，對治療護理的依從性更高，可保證治療取得顯著的療效[4]。

本研究結果顯示，對腹膜透析治療慢性腎功能衰竭患者實施延續(xù)性護理可保證患者對治療較高的依從率，患者能取得更高的生活質(zhì)量。同時，本研究因為樣本較小，結論可能代表性不足。

綜上所述：對腹膜透析治療慢性腎功能衰竭患者實施延續(xù)性護理可保證患者積極配合治療，并提高患者在治療期間的生活質(zhì)量

[1]吳粉琴.多途徑的延續(xù)護理干預對居家腹膜透析患者依從性的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2014,(24):332-332,333.

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[3]阿依先木古·肉孜,米那玩·阿布都熱西提.延續(xù)護理對慢性腎功能衰竭腹膜透析患者自我護理能力的影響[J].中國保健營養(yǎng),2016,(25):212-212.

[4]姚 青.延續(xù)護理對慢性腎功能衰竭腹膜透析患者自我護理能力的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南,2017,(23):120.

[5]甘學麗,蘇建宏.延續(xù)護理在腹膜透析治療慢性腎功能衰竭患者中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2018,(3):90-92.