到了夏天,因?yàn)楦邷靥鞖舛眢w出問題的老年人不少。老年人突然發(fā)生意外急癥時(shí),有些家屬因?yàn)闆]有救護(hù)常識(shí),往往驚慌失措而出錯(cuò)。因此,平時(shí)大家應(yīng)學(xué)習(xí)一些老年人救護(hù)常識(shí),給醫(yī)生搶救治療創(chuàng)造有利條件。
突然暈厥
一般來說,老年人在夏天引起暈厥的原因有很多種,如中暑、脫水、心血管疾病、腦血管意外都會(huì)引起暈厥。
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù):犯病時(shí)家屬應(yīng)該迅速讓患者平臥,頭部可略放低,頭要偏向一側(cè),預(yù)防因嘔吐引起窒息。如果伴有抽搐等癥狀,可以拿一塊牙墊(可用筷子、毛巾等替代)讓患者咬住防止咬到舌頭。同時(shí)立即撥打120急救電話。
冠心病突發(fā)
讓患者立即停止活動(dòng),轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處,平躺下安靜休息,解開衣領(lǐng)和腰帶。同時(shí),可以在舌下含服硝酸甘油。如果出汗很多,可以喝點(diǎn)涼開水。家中有條件的立即給患者吸氧。
盡量不要隨便搬動(dòng)患者,要安撫患者,緩解其緊張、恐懼心理,應(yīng)警惕有急性心肌梗死存在的可能,須立即撥打120求救,最好不要自行將病人送往醫(yī)院。
高血壓急癥
如果血壓急驟升高,要讓患者立即休息,保持安靜,可抬高床頭30度角,以達(dá)到體位性降壓作用。把頭偏向一側(cè),以免患者因嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。同時(shí),迅速舌下含服短效的降壓藥如硝苯吡啶(心痛定)。
觀察30分鐘,如果血壓降不下來,或有明顯癥狀,應(yīng)迅速撥打120,送到醫(yī)院做進(jìn)一步處理。
中風(fēng)突發(fā)
熱中風(fēng)是老年人夏季常見的腦血管病。發(fā)現(xiàn)腦卒中患者后,應(yīng)迅速將患者放平,仰臥位,頭偏向一側(cè),避免窒息。如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起使呼吸暢通。有條件的可讓病人吸氧。
切忌給患者服用藥物,因?yàn)槟X卒中大致可分為出血型和梗塞型兩種,在沒有確診以前,絕對(duì)不能隨意用藥,否則會(huì)加重病情。同時(shí)應(yīng)立即撥打120急救電話,不要選擇自駕車或出租車轉(zhuǎn)運(yùn)。
心臟驟停
老年人心臟驟停需緊急處理,患者發(fā)生心跳呼吸驟停4~6分鐘后腦損傷發(fā)生不可逆改變。但如果在患者心跳驟停4分鐘內(nèi),患者身邊的親人朋友,能夠進(jìn)行CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))急救,患者存活率為50%;如果超過10分鐘再進(jìn)行CPR,存活率則幾乎是零?;颊呱磉叺挠H友是否能夠及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以說關(guān)系到患者的生死。
人工呼吸:判斷呼吸時(shí)要將耳朵貼近患者口鼻,判斷5~10秒及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣道梗阻并排除;吹氣時(shí)包嚴(yán)捏鼻,均勻吹起,松手側(cè)頭,吹氣不能太急太多,吹氣量不能過大。吹氣時(shí)間大于1秒。
胸外按壓:注意傷病員無意識(shí)、無咳嗽、無運(yùn)動(dòng)、無脈搏后開始按壓;按壓用力要均勻,按壓和放松時(shí)間相等;每次按壓后需完全解除壓力,使胸壁回到正常的位置;按壓要有節(jié)律性,按壓位置不可移動(dòng),同時(shí)需觀察傷病員反應(yīng)及面色的變化。
按壓部位:胸部正中乳頭連線水平,定位時(shí)可沿著肋弓上滑至胸骨下切跡,食指上方即為按壓區(qū),施行按壓者雙手掌根呈一字重疊,雙臂繃直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,形成一條走直線與胸部垂直,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),腰部挺直,用上半身重量往下壓。
按壓頻率:100次/分,深度4~5厘米;每做2次口對(duì)口吹氣后,立即做30次胸外心臟按壓。
重復(fù)通氣按壓五組后,利用5~10秒重新評(píng)估呼吸、循環(huán)體征,然后繼續(xù)做CPR直至醫(yī)護(hù)人員前來急救。(摘自《長(zhǎng)壽養(yǎng)生報(bào)》)