宋燕妮

檔案可作為醫(yī)院管理工作中較為重要的資源，在醫(yī)院整體經(jīng)營及發(fā)展的全過程中占有重要的地位，能夠有效的促進并幫助醫(yī)院發(fā)展[1-2]。目前隨著社會水平的不斷提高，為社會各個領域的技術(shù)進步帶來了全新的技術(shù)支持，由于醫(yī)院檔案管理可作為醫(yī)院運行的重要保障，但隨著研究的不斷發(fā)展我們發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理中存在著一些問題，包括醫(yī)院檔案管理人員的意識不強﹑管理體系不健全﹑醫(yī)院檔案管理的技術(shù)落后以及醫(yī)院檔案管理信息審查性較低等缺點。近年來，隨著醫(yī)療改革制度的不斷深化，對于醫(yī)院檔案管理的方法也提出了新的挑戰(zhàn)[3-4]?，F(xiàn)為了更好的滿足醫(yī)院檔案管理的需求，我院開始將檔案管理模式下的新型方法應用于醫(yī)院的檔案管理中，結(jié)果總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院自2015年4月—2017年4月的醫(yī)院檔案管理情況進行分析，按照調(diào)查時間順序分為對照組與觀察組，對照組觀察時間為2015年4月—2016年4月，此段時間僅給予常規(guī)管理，觀察組觀察時間為2016年5月—2017年4月，在此段時間給予檔案管理模式下的新型方法管理。兩組涉及的檔案管理人員為同一組檔案管理人員，共45名。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)管理，包括記錄，核對，存檔等。

觀察組在對照組基礎上加用新型檔案管理方法：（1）加強對醫(yī)院檔案相關管理的重視程度，明確相關的檔案管理人員對此種管理方法的正確認識，堅持以人為本的服務意識與原則，更好的完成對檔案資料的收集與整理，另外還需要加強對檔案管理的基礎建設，更新打印機以及計算機等設備[5-6]。（2）院內(nèi)需要建立相關的檔案管理部門，將原有的醫(yī)院檔案進行有效的管理，實現(xiàn)分散式的管理制度，加強對醫(yī)院檔案信息的歸納整理及保存?zhèn)鬟f等一系列的任務[7-8]。同時全面提高檔案管理人員的業(yè)務能力水平，加強對檔案管理人員素質(zhì)的提升，強調(diào)及時歸檔的重要性，定期對檔案管理人員的素質(zhì)水平進行測試，制定合理的賞罰制度等。（3）努力加強提高及完善醫(yī)院檔案管理的信息化水平，所采取的方法不僅需要加強對檔案管理的支出，包括人力資源以及物力資源等。建立合理有效的檔案數(shù)據(jù)庫，保證基礎設備的完好程度，避免出現(xiàn)檔案室過度干燥的情況，注意防塵及防災等[9-10]。

1.3 觀察指標

對比兩段不同時間下的檔案管理效果及檔案管理人員對管理方案的正確認識度。其中檔案管理效果的評價內(nèi)容包括兩個方面：分別是醫(yī)院總體效益評分及醫(yī)院管理評分。而檔案管理人員對管理方案的正確認知度則是采用我院自制的評價量表來完成，內(nèi)容包括對檔案管理方案的判斷能力﹑理解能力﹑執(zhí)行能力﹑宣傳能力等，滿分為100分，得分在80～100分評為完全認知，得分在60～79分評為一般認知，得分在59分及以下為無認知，認知度=完全認知+一般認知。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采取t檢驗，以 （±s）表示，以P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩段不同時間下的檔案管理效果對比

觀察組與對照組相比醫(yī)院總體效益評分及醫(yī)院管理評分均較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩段不同時間下的檔案管理效果對比（ ±s）

表1 兩段不同時間下的檔案管理效果對比（ ±s）

組別 年限 醫(yī)院總體效益評分 醫(yī)院管理評分對照組 2015年4月—2016年4月 73．23±3．90 79．90±4．23觀察組 2016年5月—2017年4月 92．89±4．23 91．25±5．90

2.2 兩組檔案管理人員對管理方案的正確認識度對比

觀察組與對照組相比檔案管理人員對管理方案的正確認識度較高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組檔案管理人員對管理方案的正確認識度[例（%）]

3 討論

隨著醫(yī)改制度的不斷深入，對于當代醫(yī)院檔案管理提出了更高更新的要求，醫(yī)院檔案管理工作不僅需要滿足新醫(yī)改的發(fā)生發(fā)展需求，同時醫(yī)院的管理者以及相關的工作人員也需要及時的更好的轉(zhuǎn)換觀念，強化對檔案管理的正確認知[11]。另外，在實施新型的檔案管理過程中需要不斷的完善以往的檔案管理制度，從各個方面提高并強化檔案管理人員的管理水平，從而確保醫(yī)院的檔案管理方法能夠更好的滿足醫(yī)院的需求，有效的促進醫(yī)院健康且持續(xù)的發(fā)展[12]。

結(jié)合本次研究結(jié)果可見，在醫(yī)院管理體系中，檔案管理是必不可少的組成部分，檔案管理工作的水平高低必將影響醫(yī)院管理的整體水平。隨著時代的發(fā)展﹑社會的進步，對醫(yī)院檔案管理工作也提出了更高的要求，將檔案管理模式下的新型方法應用于醫(yī)院檔案管理中不僅能夠提高檔案管理效果，同時還能夠提高檔案管理人員對管理方案的正確認知，更重要的是推動醫(yī)院向更高層次的發(fā)展。

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