文/復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科 樓 瑋 楊勤萍 插圖/劉 帥

硒是延緩衰老的一種必須營(yíng)養(yǎng)素，是人體最重要的礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素之一，硒的所有作用都建立在抵抗自由基、提高免疫力的基礎(chǔ)上。那么，最會(huì)直接影響到我們形象的皮膚是怎么受惠于硒的呢？又有什么皮膚病和硒元素相關(guān)呢？目前，在學(xué)術(shù)界頗受關(guān)注的是硒在銀屑病、白癜風(fēng)、紫外線照射對(duì)皮膚損傷等方面的作用。

銀屑病就是俗稱的牛皮癬。有研究表明：銀屑病患者血清中硒水平較健康人顯著降低。發(fā)病時(shí)間超過(guò)3年的患者，疾病越嚴(yán)重的患者，其體內(nèi)血清硒的水平就越低。補(bǔ)硒可增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力和調(diào)節(jié)人體免疫功能，對(duì)銀屑病起輔助治療作用。

硒是硒依賴谷胱甘肽過(guò)氧化物酶(GSH-PX)的有效部分，含硒的GSH-PX具有強(qiáng)的抗氧化能力，可促進(jìn)體內(nèi)過(guò)氧化物的還原和分解，穩(wěn)定細(xì)胞膜，清除氧自由基引起的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)的產(chǎn)物——脂質(zhì)過(guò)氧物(LPO)。研究證實(shí)：銀屑病患者除血硒值較低外，還有GSH-PX活力下降，LPO值明顯升高。經(jīng)過(guò)補(bǔ)充硒制劑后，血硒值升高，GSHPX活力增強(qiáng)，LPO值下降，臨床癥狀明顯改善。

白癜風(fēng)白癜風(fēng)患者過(guò)氧化氫酶活性較低，使得表皮過(guò)氧化氫聚集，因此，推測(cè)氧化應(yīng)激可能是導(dǎo)致黑色素細(xì)胞死亡、白癜風(fēng)發(fā)生的原因之一。硒的抗氧化作用對(duì)于白癜風(fēng)患者也同樣有著防治的效果。

據(jù)報(bào)道，白癜風(fēng)患者皮膚損傷組織中硒含量降低。對(duì)皮膚組織液的硒含量測(cè)定顯示，白斑部位比無(wú)白斑部位皮膚組織硒含量低。另外，研究者對(duì)不同類型白癜風(fēng)血清硒含量測(cè)定發(fā)現(xiàn)，泛發(fā)型白癜風(fēng)血清硒水平降低，也表明白癜風(fēng)發(fā)病與硒含量降低有關(guān)。

老年斑隨著年齡的增長(zhǎng)，皮膚長(zhǎng)期受紫外線照射后可出現(xiàn)光老化，在人的面部、手背、胳膊上形成黑色的斑點(diǎn)，這就是老年斑，表明皮膚的健康狀況已走下坡路。研究證實(shí)，引起老年斑的直接因素就是脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)。

氧自由基攻擊細(xì)胞膜上的不飽和脂肪酸產(chǎn)生有害物質(zhì)——脂質(zhì)過(guò)氧化物，這種不飽和脂質(zhì)過(guò)氧化物一旦被游離基氧化后，可形成脂質(zhì)蛋白復(fù)合物，即脂褐素沉積于細(xì)胞內(nèi)。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是自由基產(chǎn)生過(guò)多，蛋白與脂質(zhì)受自由基損傷堆積在細(xì)胞，表現(xiàn)在皮膚上就是老年斑。硒是強(qiáng)抗氧化劑，可有效清除體內(nèi)有害自由基，達(dá)到消除老年斑的作用。也就是說(shuō)，補(bǔ)硒可以減輕紫外線誘發(fā)的皮膚炎癥，從而防止皮膚老化。

硒除了可用于銀屑病、白癜風(fēng)的輔助治療外，還可應(yīng)用于皮膚老化及免疫相關(guān)性皮膚疾病和病毒性皮膚疾病的治療。相信隨著對(duì)硒研究的不斷深入，硒在皮膚科必將有著廣闊的應(yīng)用前景。

硒的三種生理功能：

硒可增強(qiáng)機(jī)體抗氧化能力：補(bǔ)硒可通過(guò)提高機(jī)體含硒酶活性，使機(jī)體抗氧化能力得到迅速提高，從而有效預(yù)防心腦血管病、白內(nèi)障、腫瘤等多種疾病的發(fā)生，防止皮膚老化。

硒可調(diào)節(jié)人體免疫功能：硒幾乎存在于人體所有免疫細(xì)胞中，缺硒會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能下降，降低人體抵抗疾病能力。補(bǔ)硒可全面提高細(xì)胞免疫、體液免疫和非特異性免疫功能，迅速提高身體抵抗疾病的能力。

硒可預(yù)防病毒性疾病侵害：硒是唯一的與病毒感染有一定直接關(guān)系的營(yíng)養(yǎng)素。硒不但可預(yù)防病毒的大量繁殖，還能阻斷病毒的突變，幫助病毒性疾病患者盡快康復(fù)。