丁丙干

摘 要：中職衛(wèi)校農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)“中醫(yī)學基礎(chǔ)”教學滲透優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)德教育，學生 “信中醫(yī)、愛中醫(yī)、用中醫(yī)”，更好地培養(yǎng)“下得來、留得住、干得好”的社會主義新農(nóng)村的“好”的社區(qū)醫(yī)生。文章分析農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)滲透傳統(tǒng)醫(yī)德教育的意義，探討如何在“中醫(yī)學基礎(chǔ)”教學過程中滲透傳統(tǒng)醫(yī)德教育。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)醫(yī)德；中醫(yī)學基礎(chǔ)；教學

一、“中醫(yī)學基礎(chǔ)”教學滲透傳統(tǒng)醫(yī)德教育的重要性

1.農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)需要

隨著農(nóng)村居民生活水平不斷提高，農(nóng)民的健康意識不斷增強，“新農(nóng)合”惠民政策漸漸深入人心，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，但農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況目前仍不盡如人意，特別是醫(yī)務(wù)人員價值取向庸俗化，醫(yī)患關(guān)系緊張，嚴重影響著社會主義精神文明建設(shè)和社會和諧、穩(wěn)定發(fā)展。

中職農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)是在社會主義新農(nóng)村建設(shè)以及農(nóng)村新型合作醫(yī)療政策下新興的醫(yī)學專業(yè)，培養(yǎng)適合農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實踐能力較強的技能型醫(yī)學專門人才，從事常見病、多發(fā)病的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理及康復指導等工作。該專業(yè)致力于培養(yǎng)扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)村的全科醫(yī)生，為人們提供以人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的持續(xù)性、綜合性、個性化、長期負責式的照顧。

農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)學生未來作為基本醫(yī)療服務(wù)的主力軍，他們的工作是直接面對病人，其言行舉止關(guān)系到患者的生死存亡，關(guān)系到千家萬戶的悲歡離合。由于大多數(shù)學生是獨生子女，自我意識很強，處處以自我為中心，學習浮躁，缺乏基本責任感，中職衛(wèi)校應(yīng)加強醫(yī)學生的醫(yī)德教育，從而提高基層醫(yī)務(wù)人員的人性修養(yǎng)，使之合乎農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要求。

2.中職生德育和中醫(yī)人文特點需要

在全面實施素質(zhì)教育的背景下，中職衛(wèi)生學校面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)，德育對學生成長和學校工作具有重要的導向、動力和保證作用。教育部關(guān)于《中等職業(yè)學校德育大綱（2014年修訂）》將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化納入中職德育重要內(nèi)容，同時指出：“公共基礎(chǔ)課和專業(yè)技能課等課程教學要結(jié)合課程特點，充分挖掘德育因素，有機滲透德育內(nèi)容，結(jié)合專業(yè)特點和崗位工作要求，寓德育于教學內(nèi)容和教學過程之中。”

江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專業(yè)學校四年制農(nóng)村醫(yī)學專業(yè)學生第二學年度開設(shè)“中醫(yī)學基礎(chǔ)”課程，教師在“中醫(yī)學基礎(chǔ)”教學過程中滲入傳統(tǒng)醫(yī)德教育，可讓學生深刻體會到中醫(yī)神奇的療效和獨特的理論體系，更重要的是歷代中醫(yī)大家們身上閃爍著人性光輝色彩的醫(yī)德，它隨中醫(yī)獨特的診療藝術(shù)一起傳承至今，既能讓學生熟悉中醫(yī)傳統(tǒng)的基礎(chǔ)理論知識和臨床基本技能，又能使學生了解中國醫(yī)學燦爛的歷史文化，特別在建設(shè)有中國特色的社會主義現(xiàn)代化實踐中，中國傳統(tǒng)文化的現(xiàn)代價值得以再現(xiàn)輝煌，在建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中國夢的偉大征程中譜寫著新的篇章。

二、 傳統(tǒng)醫(yī)德教育在“中醫(yī)學基礎(chǔ)”理論教學中的滲透

中醫(yī)學理論構(gòu)建于中國傳統(tǒng)思想文化的基礎(chǔ)之上，是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。中醫(yī)藥是中華文明的優(yōu)秀代表，是中國文化傳播的有效載體，是世界醫(yī)學體系中最具特色和優(yōu)勢的傳統(tǒng)醫(yī)學。

1.激發(fā)學生民族自尊心和自豪感

中國夢深深扎根于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的沃土之中，具有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的深厚底蘊。中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。

中醫(yī)發(fā)展史，闡述著中國醫(yī)學的悠久歷史，中醫(yī)為中華民族的繁榮昌盛，為世界醫(yī)學的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻。兩千多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載食道與腸的比例為1∶35，基本符合實際情況；人體血液“流行不止，環(huán)周不休”的觀點，比英國的哈維氏發(fā)現(xiàn)學液循環(huán)早一千多年；東漢末年名醫(yī)華佗使用“麻沸散”進行全身麻醉，為世界上最早外科手術(shù)記載，被譽為外科鼻祖；《新修本草》是世界上第一部由政府頒布的國家藥典，比歐美《紐倫堡藥典》早876年；“人痘接種法”預防天花，成為世界人工免疫學的先驅(qū)，SARS傳染病向人類健康宣戰(zhàn)，中醫(yī)藥再一次以實力證明自己，拯救了無數(shù)人的生命。屠呦呦作為中國本土培養(yǎng)的諾貝爾獎獲得者，她發(fā)表感言：“……這不僅是授予我個人的榮譽，也是生長在中國大地上成片成片的青蒿的榮譽，更是中國中醫(yī)的榮譽?！?/p>

中醫(yī)發(fā)展史的講解以及中醫(yī)對世界醫(yī)學的貢獻，讓中職生深刻體會到中醫(yī)的博大精深，感受到中醫(yī)的魅力，增強了民族自尊心和自豪感，堅定了熱愛祖國、獻身祖國醫(yī)學的決心，喚醒了他們的道德意識和歷史使命感，讓真正熱愛中醫(yī)的學生“學中醫(yī)，用中醫(yī)，傳承中醫(yī)”。

2.與時俱進，賦予傳統(tǒng)醫(yī)德時代精神

課堂教學不僅僅是傳授醫(yī)技，更應(yīng)作為育人的主渠道。教師應(yīng)不斷更新教育觀念，挖掘中華傳統(tǒng)文化在現(xiàn)代醫(yī)德教育中的作用，從優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中樹立實現(xiàn)中國夢精神力量的高度自覺，進而切實把優(yōu)秀傳統(tǒng)文化轉(zhuǎn)化為實現(xiàn)偉大中國夢的強大力量，在新時期將仁愛、精誠、廉潔、忠貞等傳統(tǒng)醫(yī)德賦予時代意義，強化教育引導，端正價值取向。

（1）仁愛為懷。仁愛是儒家思想的核心，也是我國古代醫(yī)學的最高宗旨。醫(yī)家應(yīng)為“仁人之士”，必須對“人”和“生命”敬畏，具有高度的仁愛精神?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人?！碧拼幫鯇O思邈說：“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此?！痹诘燃壣瓏赖姆饨ㄉ鐣?，醫(yī)家尚且把患者當作親人，當代醫(yī)學生更要做到以人為本，用“仁者愛人”之心去處理自己與他人、社會的關(guān)系，用“仁者，人也”之心去要求自己，提高自身素質(zhì)，牢固樹立“服務(wù)型”理念，視患者為“至親”，那么構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系就不是件難事。

（2）大醫(yī)精誠?！暗虏唤鹫卟豢蔀獒t(yī)，術(shù)不近仙者不可為醫(yī)?！贬t(yī)學的根本任務(wù)在于以術(shù)濟人，良好的醫(yī)德必須以精湛的醫(yī)術(shù)為載體。中國歷代醫(yī)家都十分重視把“精術(shù)”作為“立德”的根本和基礎(chǔ)，而精湛的醫(yī)術(shù)本身也是醫(yī)德內(nèi)涵中重要的一部分。《醫(yī)學集成》要求：“醫(yī)之為道，非精不能明其理，非博不能至其約。”在漫漫中華幾千年的歷史長河中，涌現(xiàn)出一代又一代的曠世名醫(yī)，諸如扁鵲救世濟人敢于直言，華佗廣施人道不分貴賤，李時珍遍嘗百草著書濟世，葉天士謙遜好學樹醫(yī)德……他們將“大醫(yī)精誠”奉為圭臬，更是以實際行動詮釋著“膽愈大心愈小，智愈圓而行愈方”，才真正成為“歷代醫(yī)學家和百姓景仰的偉大先師”，這些傳統(tǒng)的職業(yè)道德，應(yīng)是我們弘揚傳統(tǒng)醫(yī)學、教育下一代不可或缺的一項內(nèi)容。2015年7月，《教育部關(guān)于深化職業(yè)教育教學改革全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的若干意見》提出，要把提高學生職業(yè)技能和培養(yǎng)學生職業(yè)精神高度融合，重點培養(yǎng)敬業(yè)守信、精益求精、勤勉盡責等職業(yè)精神，“大醫(yī)精誠”就是當今社會醫(yī)療行業(yè)職業(yè)精神的真實寫照。

（3）廉潔清正。歷代醫(yī)家在收徒授業(yè)時首先要考察學生的德性，認為“非仁愛不可托也，非聰明理達不可任也，非廉潔淳良不可信也。”東漢名醫(yī)張仲景看到當時政局動亂，百姓疾病流行，毅然辭官從醫(yī)，為中醫(yī)辨證施治奠定了基礎(chǔ)，正如宋代范仲淹所說：“不為良相，愿為良醫(yī)?！痹t(yī)家李杲就曾問棄儒學前來拜師求學的羅天益：“汝來學覓錢行醫(yī)乎？學傳道醫(yī)人乎？”羅天益毫不猶豫地回答：“亦傳道耳?！崩铌剿煨廊皇掌錇榈茏?，羅天益既學到了李杲良好的醫(yī)德，又得到了其醫(yī)術(shù)真?zhèn)鳌９糯t(yī)家清廉正派的典故不勝枚舉，至今醫(yī)界仍流傳著“杏林春暖”“懸壺濟世”“橘井泉香” 等佳話。在社會主義市場經(jīng)濟條件下，應(yīng)教育學生以先人為榜樣，廉潔自律，正確處理好人道主義和功利主義的關(guān)系，自覺抵制醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，樹立“好生之德”的醫(yī)風，“使社會主義核心價值觀成為自己的基本遵循，內(nèi)化于心，外化于行”。

（4）敬業(yè)忠貞。宋朝理學大師朱熹說：“敬業(yè)者，專心致志，以事其業(yè)也。”現(xiàn)代中醫(yī)耳鼻喉科奠基人干祖望強調(diào)：“‘忠貞兩德是‘醫(yī)宗八德中并重之首，一如中醫(yī)‘八綱中的陰陽兩綱?！笨梢姙橹谐桑P(guān)鍵要“敬”。李時珍傾其畢生精力，翻山越嶺，“長耽典籍，若啖蔗飴”，乃有東方巨典《本草綱目》問世；溫病大家吳鞠通“嗜學不厭，研理務(wù)精”，創(chuàng)立三焦辯證；吳又可為探究溫病實質(zhì)，甘冒生命風險，深入姑蘇疫區(qū)訪察，提出“戾氣”學說。中國科學技術(shù)協(xié)會祝賀屠呦呦榮獲諾貝爾獎時說：“在60多年的科研生涯中，您始終堅持在科學前沿默默耕耘，銳意創(chuàng)新……”通過這些事例，引導學生形成正確的價值觀和道德觀。屠呦呦獲得諾貝爾獎是中醫(yī)藥事業(yè)的光榮，是對千年中醫(yī)藥文明傳承的證實。只有熱愛所學專業(yè)，忠于本崗位，才能不畏艱辛，刻苦求學，才能真正體會到自己工作的社會價值，激發(fā)自身強烈的社會責任感，才能自發(fā)地視患者為親人，時刻把患者的痛苦、生命安危放在首位。

三、言傳身教，踐行中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德

教學實習是醫(yī)學生職業(yè)生涯的開端，是醫(yī)學生接受思想教育的實踐教學形式，是培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)情感、職業(yè)意志、職業(yè)道德以及尊重他人、學習他人和與人合作的良好品質(zhì)的有效途徑。

醫(yī)學生處于臨床醫(yī)師（帶教老師）和患者之間的特殊位置，作為教學主體，帶教老師自身要有堅定的中醫(yī)信念、扎實的中醫(yī)理論及臨床功底，在手把手地傳授臨床知識和經(jīng)驗的同時，用仁愛赤誠、公正廉潔、敬業(yè)忠貞的道德品質(zhì)和治學精神感染每位醫(yī)學生。

醫(yī)務(wù)人員的社會主義醫(yī)德品質(zhì)，主要是通過教育而形成，通過鍛煉修養(yǎng)而提高。教師要有針對性地對醫(yī)學生進行醫(yī)德醫(yī)風教育，結(jié)合醫(yī)學生接觸的典型病例和案例開設(shè)醫(yī)德講座，將課堂教學中學到的醫(yī)學人文理論知識應(yīng)用于臨床實際，讓學生從不同角度研究解決醫(yī)療實踐中遇到的醫(yī)德問題。

學?？梢匝垏t(yī)大師做“醫(yī)者仁心” “愛我中華，興我國醫(yī)”的專題報告，了解一代宗師感人事跡，體會宗師“大醫(yī)精誠”的深刻內(nèi)涵，明確現(xiàn)代社會對醫(yī)者的核心要求仍是“仁心”“仁術(shù)”。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展光榮而艱辛，不論遇到什么困難，都要執(zhí)著堅持對中醫(yī)的熱愛與學習。

學?？梢蚤_展“關(guān)注傳統(tǒng)醫(yī)藥，珍惜文化遺產(chǎn)”主題活動，旨在讓學生們走進中華傳統(tǒng)醫(yī)藥的世界，探尋一片新的天地，深刻體會中醫(yī)藥“治未病”在養(yǎng)生保健和對亞健康群體防治方面的獨特優(yōu)勢。中醫(yī)文化歷史悠久，中醫(yī)傳統(tǒng)特色療法優(yōu)勢明顯，醫(yī)學生應(yīng)在提高自我職業(yè)水平的同時陶冶情操，做一個有溫潤底蘊的醫(yī)務(wù)工作者。

四、結(jié)語

“中醫(yī)學基礎(chǔ)”教學處處滲透著優(yōu)秀傳統(tǒng)醫(yī)德內(nèi)容，學校應(yīng)結(jié)合與時俱進的時代精神，借助中國傳統(tǒng)醫(yī)德精髓進行職業(yè)道德觀教育。在全社會倡導社會主義核心價值觀的主流思想下，將醫(yī)德教育滲透在學生的“學校—醫(yī)院—社會”三位一體的職業(yè)價值體系中，培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)、盡心盡責履行醫(yī)者職責的基層醫(yī)療人才。

參考文獻：

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