決明子有降血壓、降血脂、抗血小板聚集等藥理作用，常用以治療高血壓病、高脂血癥等癥。但決明子對有些高血壓及高血脂患者并不適用。

決明子性寒涼，凡外感風寒、內傷生冷、脾胃虛寒等證不宜單味藥大量服用；所含蒽苷有緩下作用，可以潤腸通便，慢性腸炎、慢性腹瀉患者慎用；決明子有降低血壓的作用，低血壓患者不宜單味藥大量長期服用；其有促進胃液分泌的作用，故胃潰瘍患者不宜大量長期服用；有興奮子宮平滑肌收縮的作用，孕婦、先兆流產者慎用；個別患者服用決明子后，導致唇舌麻木、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、喘憋、口唇紫紺等，這些對決明子有過敏反應的人應禁用。

（經魏/文）