陳澤友 蔡锫凱

摘要：隨著我國(guó)老齡化社會(huì)趨勢(shì)日益嚴(yán)重，重視護(hù)理人員的培訓(xùn)得到廣泛關(guān)注。我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員培訓(xùn)的主要問(wèn)題主要表現(xiàn)在缺少專(zhuān)業(yè)性和規(guī)范性的培訓(xùn)及護(hù)理人員的持證率低等方面。老年人的用藥安全問(wèn)題，預(yù)防老年人跌倒和嗆噎以及關(guān)注老年人的心理活動(dòng)是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員在工作中應(yīng)注意的問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；護(hù)理人員；培訓(xùn)；現(xiàn)狀

由于前些年的計(jì)劃生育的高效實(shí)施，使得我國(guó)進(jìn)入到老齡化社會(huì)，我國(guó)社會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)老齡化、空巢化等問(wèn)題。而因?yàn)楝F(xiàn)在的年輕人忙于工作和兒女，沒(méi)有時(shí)間照顧老人，這一代又多為單親家庭，導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已經(jīng)改變，使得目前我國(guó)有很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。但是我國(guó)較比如日本美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)說(shuō)，養(yǎng)老機(jī)制并不完善，比如我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員就有在崗護(hù)理人員沒(méi)有養(yǎng)老護(hù)理員執(zhí)業(yè)資格證或?qū)I(yè)知識(shí)水平不足等情況。

一、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員發(fā)展現(xiàn)狀分析

（一）較發(fā)達(dá)國(guó)家護(hù)理人員發(fā)展現(xiàn)狀

二戰(zhàn)結(jié)束以后，歐洲國(guó)家和美國(guó)、日本等國(guó)家都開(kāi)始著手經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，并都逐漸成為發(fā)達(dá)國(guó)家，這些國(guó)家也都很早的進(jìn)入到了人口老齡化的階段?，F(xiàn)如今，這些國(guó)家的養(yǎng)老機(jī)制已經(jīng)相當(dāng)健全。比如美國(guó)，美國(guó)比較注重對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的選拔，例如養(yǎng)老護(hù)理的執(zhí)照的獲取需要先接受養(yǎng)老護(hù)理的初級(jí)培訓(xùn)，并具有高中或以上的學(xué)歷才可以。日本的要求和美國(guó)一樣，都是要求高中學(xué)歷，日本還擁有專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)校。英國(guó)作為第一個(gè)完成第一次工業(yè)革命的國(guó)家，英國(guó)的養(yǎng)老機(jī)制也極其的完善，英國(guó)的很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的在職員工每周還必須進(jìn)行兩次以上的在職培訓(xùn)，從而加強(qiáng)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)性。而德國(guó)的護(hù)理人員在取得護(hù)理資格后，每年都仍需要進(jìn)行培訓(xùn)，否則第二年不能進(jìn)行上崗就業(yè)。

（二）我國(guó)護(hù)理人員發(fā)展現(xiàn)狀

我國(guó)因?yàn)橐恢倍紝?duì)老年人的護(hù)理不夠重視，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員特別缺乏。所以我國(guó)很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的選拔不得不放低門(mén)檻，這使得很多的護(hù)理人員的文化水平都不高，多為小學(xué)、初中水平，而且年齡也都偏大，并沒(méi)有充足的活力來(lái)護(hù)理和照顧老年人。并且因?yàn)槟挲g偏大，所以接受能力也沒(méi)那么快，在對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)也會(huì)有些困難。

二、我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的培訓(xùn)的主要問(wèn)題

（一）缺少專(zhuān)業(yè)性和規(guī)范性的培訓(xùn)

我國(guó)目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的培訓(xùn)機(jī)制不夠完善和健全，仍然有著許多的缺點(diǎn)和漏洞?，F(xiàn)在我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員培訓(xùn)多為接受幾天的短期培訓(xùn)就開(kāi)始上崗，這幾天的短期培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人對(duì)護(hù)理人員的需求，這樣會(huì)使得老年人收到的服務(wù)質(zhì)量和水準(zhǔn)受到嚴(yán)重的影響。目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的培訓(xùn)師資水平不夠高，數(shù)量上也不能滿足社會(huì)的需求，這些都嚴(yán)重的制約了我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的培訓(xùn)效果。應(yīng)該提高對(duì)培訓(xùn)我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的紀(jì)律性、連貫性和專(zhuān)業(yè)性。使得護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平得到有效的提高，能更好的對(duì)老年人進(jìn)行照顧和護(hù)理。

（二）護(hù)理人員的持證率低

因?yàn)槲覈?guó)目前對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的缺乏，所以對(duì)護(hù)理人員的要求也比較低。但是現(xiàn)在在崗的護(hù)理人員有很多沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的執(zhí)業(yè)資格證，目前來(lái)看，現(xiàn)在在崗人員的持證率不到百分之十，這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題，但是也是一個(gè)很難解決的問(wèn)題。我國(guó)現(xiàn)在對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的需求非常迫切，加上沒(méi)有足夠的資金和人員對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)，所以很多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不要求有專(zhuān)業(yè)的資格證。如果要求每個(gè)上崗的護(hù)理人員都擁有專(zhuān)業(yè)的職業(yè)資格證那么就會(huì)面臨無(wú)人可用的局面，這方面主要是因?yàn)槲覈?guó)的現(xiàn)狀所致，我國(guó)在這方面要走的路還很長(zhǎng)。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員在工作中應(yīng)注意的問(wèn)題

（一）老年人的用藥安全問(wèn)題

隨著老年人年齡的增加從而導(dǎo)致身體的各項(xiàng)機(jī)能的退化，使得老年人大多體弱多病并會(huì)服用幾種或多種藥物。而老年人的身體和成年人的身體不同，老年人的身體通常都比較特殊，加上不同藥物在一起經(jīng)常會(huì)有某些相互作用和不良反應(yīng)。所以護(hù)理人員在老年人患病后一定要找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行看病治療，并詢問(wèn)好處方，要提醒老年人的用藥時(shí)間、用藥次數(shù)、用藥量等重要信息，并及時(shí)的將老年人的過(guò)期藥物丟棄，防止老年人誤服，造成嚴(yán)重?zé)o法挽回的后果。

（二）預(yù)防老年人跌倒和嗆噎

老年人大多腿腳不太靈活，有時(shí)會(huì)發(fā)生跌倒，每年都會(huì)有很多的老年人因?yàn)榈苟鴮?dǎo)致殘疾甚至喪失生命。所以護(hù)理人員在平時(shí)一定要多注意老年人的身體狀況，也要經(jīng)常對(duì)老年人灌輸預(yù)防跌倒的思想，盡量避免此類(lèi)事情的發(fā)生。老年人也會(huì)經(jīng)常發(fā)生嗆噎，老年人在吃飯時(shí)的每一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作，都有可能造成嗆噎事件的發(fā)生。所以護(hù)理人員在平時(shí)幫助老年人進(jìn)食時(shí)一定要注意，如果是吃干食容易嗆噎的老年人，建議伴隨著水或湯一同進(jìn)食；而要是吃稀食容易嗆噎的老年人，則建議將食物加工成米糊狀，方便老年人食用。這樣就會(huì)大大的減少老年人出現(xiàn)嗆噎的幾率。

（三）關(guān)注老年人的心理活動(dòng)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員在平時(shí)照顧和幫助老年人的時(shí)候不能只關(guān)注老人的衣食住行，老年人在衣食住行都得到滿足的情況下，還需要心靈上的交流。老年人常常會(huì)因?yàn)樽优辉谏磉吇蛘咦约后w弱多病而產(chǎn)生消極的情緒，老年人還常常會(huì)感到孤單。所以護(hù)理人員在照看老年人的時(shí)候也要多與老年人進(jìn)行溝通，并多聆聽(tīng)老年人的心事，將能解決的問(wèn)題都解決，讓老年人得到更舒心更完美的服務(wù)。

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作者簡(jiǎn)介：陳澤友（1996），男，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)在讀本科學(xué)生。