徐陸曼 齊羚妤 張 淼

【摘?要】

目的?：?研究延續(xù)護(hù)理對(duì)腦梗塞出院患者治療依從性的影響。方法?：?選取2017年2月至2018年2月來本院就診的50例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和觀察組，每組各25例，對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合延續(xù)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的依從性。結(jié)果?：?觀察組患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。結(jié)論?：?相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者采取延續(xù)護(hù)理干預(yù)可以更好地提高患者的依從性，提高其生活質(zhì)量和生活評(píng)分，幫助患者可以更好地恢復(fù)身體健康，降低復(fù)發(fā)的機(jī)率。

【關(guān)鍵詞】 ?延續(xù)護(hù)理;腦梗塞;依從性;護(hù)理效果

腦梗塞主要是指由于患者的腦供血障礙從而導(dǎo)致患者的腦組織缺血缺氧，進(jìn)而發(fā)生壞死，從而形成梗死的腦血管疾病，患者治療依從性與患者的病情和生活質(zhì)量息息相關(guān)，不同的預(yù)后護(hù)理給患者帶來的治療依從性不同，所以本文作者選取了2017年2月至2018年2月來本院就診的50例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，將研究延續(xù)護(hù)理對(duì)腦梗塞出院患者治療依從性的影響，主要內(nèi)容如下所示。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2017年2月至2018年2月來本院就診的50例腦梗塞患者作為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和觀察組，每組各25例，對(duì)照組中，男15例，女10例，患者年齡為48～75歲，平均年齡為（61.5±5.8）歲;觀察組中，男15例，女10例，患者年齡為48～75歲，平均年齡為（61.7±5.9）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較無顯著差異，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)為：1）征得患者以及患者家屬的同意;2）患者以及患者家屬溝通能力完好并且意識(shí)清醒。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有精神病史或者其他嚴(yán)重的致命性疾病。

1.2?方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合延續(xù)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：在患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者所居住的環(huán)境衛(wèi)生和病程狀況進(jìn)行深入的了解，用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言告訴患者和患者的家屬腦梗塞的預(yù)防措施以及相關(guān)的延續(xù)性護(hù)理知識(shí)，督促腦梗塞患者出院后進(jìn)行定期的檢查，并且護(hù)理人員還需要定期對(duì)患者進(jìn)行電話回訪，根據(jù)不同的患者病情進(jìn)行個(gè)性化的健康指導(dǎo)，控制腦梗塞出院患者的飲食，督促患者以清淡的食物為主，告訴患者提倡少量多餐，嚴(yán)禁患者吸煙酗酒，避免在晚餐時(shí)吃得過飽[1]，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，除此之外，患者還應(yīng)當(dāng)多以粗糧和纖維素的食物為主，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和血液循環(huán)。心理健康護(hù)理，很多腦梗塞患者由于對(duì)腦梗塞的陌生和不熟悉，從而導(dǎo)致在進(jìn)行腦梗塞治療過程中產(chǎn)生一些焦慮和抑郁的負(fù)面情緒，很大程度上阻礙了治療效率，不能良好地配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，用溫柔的語(yǔ)言消除患者緊張的情緒，用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言告訴患者腦梗塞的治療方法以及預(yù)防方法，讓患者用積極的心態(tài)面對(duì)該疾病，進(jìn)而拉近主治醫(yī)生和患者的距離，提高患者與主治醫(yī)生在治療過程中的配合度[2]。出院指導(dǎo)，在患者出院后，本院應(yīng)當(dāng)成立延續(xù)護(hù)理干預(yù)小組，主要有2名護(hù)理人員，1名主治醫(yī)生構(gòu)成，對(duì)患者進(jìn)行定期的電話回訪和家訪，定期記錄患者的生命指標(biāo)，當(dāng)患者出現(xiàn)異樣狀況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)立即做出正確的健康指導(dǎo)，并且建立延續(xù)護(hù)理qq群和微信群，護(hù)理人員每天定期在群內(nèi)上傳與該疾病相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，提醒患者在日常生活中要注意對(duì)該疾病的預(yù)防。

1.3?觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者持續(xù)觀察5周，記錄兩組患者的依從性，其中，依從性包括：藥物控制依從性、飲食護(hù)理依從性、運(yùn)動(dòng)治療依從性、功能鍛煉依從性等。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（率）表示，并且用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

觀察組患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。如表1所示。

3?討論

腦梗死也被稱為缺血性腦卒中，主要是指患者的腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅，而且給患者、家庭及社會(huì)帶來極大的痛苦和沉重的負(fù)擔(dān)[3]。近幾年來，由于我國(guó)老齡化嚴(yán)重，從而使腦梗塞患者的數(shù)量不斷增加，腦梗塞的病程長(zhǎng)，治療復(fù)雜，其預(yù)后護(hù)理對(duì)患者的治療依從性十分重要，所以本文作者研究了延續(xù)護(hù)理對(duì)腦梗塞出院患者治療依從性的影響。

通過以上簡(jiǎn)單討論可以得知：觀察組患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05。主要原因有：患者出院后，對(duì)患者采取的延續(xù)護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)可以有效地幫助患者提高自身對(duì)于該疾病的認(rèn)識(shí)，使患者可以用積極的態(tài)度面對(duì)該疾病，并且能夠更好地配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療，督促患者養(yǎng)成良好的習(xí)慣，對(duì)患者的飲食護(hù)理可以有效地幫助患者合理的安排飲食，促進(jìn)患者的飲食規(guī)范合理，幫助患者戒煙戒酒，并且避免患者在晚餐時(shí)吃的過飽，對(duì)患者的心理護(hù)理可以有效地幫助患者排解由于疾病帶來的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，給予患者痊愈的信心，讓患者面對(duì)該疾病時(shí)樹立良好的心態(tài)，讓患者用積極的心態(tài)面對(duì)該疾病，進(jìn)而拉近主治醫(yī)生和患者的距離，提高患者與主治醫(yī)生在治療過程中的配合度[4]。護(hù)理人員對(duì)患者的延續(xù)護(hù)理干預(yù)可以有效地對(duì)患者采取個(gè)性化的護(hù)理，根據(jù)患者的不同病情和實(shí)際情況采取適合患者的護(hù)理計(jì)劃，拉近患者與護(hù)理人員之間的關(guān)系，促進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的溝通，幫助患者可以更好地排解負(fù)面情緒，從而以積極的態(tài)度面對(duì)疾病，更好地配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療，提高患者的依從性[5]。

綜上所述：相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者采取延續(xù)護(hù)理干預(yù)可以更好地提高患者的依從性，提高其生活質(zhì)量和生活評(píng)分，幫助患者可以更好地恢復(fù)身體健康，降低復(fù)發(fā)的機(jī)率。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李淑玲，應(yīng)海麗，熊媛媛.延續(xù)護(hù)理對(duì)腦梗死出院患者治療依從性的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（28）：126-127.

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[5] 劉杰.延續(xù)護(hù)理對(duì)腦梗死出院患者治療依從性的影響價(jià)值研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（32）：138-139.