李寧

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?外科護(hù)理是護(hù)理學(xué)的重要內(nèi)容，其理論要求、實(shí)踐要求都很高，但從目前的護(hù)理人才培養(yǎng)效果來(lái)看，還沒(méi)有達(dá)到理想的水平，教學(xué)方法、學(xué)習(xí)效果都還有較大的提升空間?；诖耍治鐾饪谱o(hù)理學(xué)教學(xué)常見(jiàn)的問(wèn)題，從加強(qiáng)教師素質(zhì)建設(shè)、重建學(xué)生知識(shí)建構(gòu)等方面提出幾點(diǎn)對(duì)策建議，以期能不斷提升護(hù)理人才的質(zhì)量。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?外科護(hù)理;教學(xué)方法;教學(xué)改革

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2018）26-0085-01

近年來(lái)，護(hù)理模式的改革對(duì)護(hù)理人才提出了更高的要求，要求護(hù)士具有更高的學(xué)歷、更高的素質(zhì)以及嫻熟的綜合運(yùn)用能力，這就要求學(xué)生在校期間必須接受有計(jì)劃、系統(tǒng)性的培養(yǎng)，而不能再接受以往灌輸式的教學(xué)。近年來(lái)，很多院校也在積極尋求和嘗試新的教學(xué)方法，護(hù)理人才的培養(yǎng)得到了更多的重視。

一、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的常見(jiàn)問(wèn)題

（一）教學(xué)方法缺乏優(yōu)化

目前，各職業(yè)院校主要采用的教學(xué)方法還是傳統(tǒng)講授法，學(xué)生永遠(yuǎn)是接受“權(quán)威言論”，跟著老師的思路走，自主思考、自主判斷的能力很弱，在遇到問(wèn)題時(shí)首先想到的是聽(tīng)老師的看法與解釋，長(zhǎng)此以往，產(chǎn)生了很大的依賴性。同時(shí)，一些深?yuàn)W、單調(diào)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，學(xué)生學(xué)起來(lái)也很容易感到倦怠與疲勞，學(xué)習(xí)興趣難以提升。其次，部分院校也在嘗試現(xiàn)代教學(xué)方法，如項(xiàng)目教學(xué)、PBL教學(xué)等，但這些方法往往是小范圍實(shí)驗(yàn)而不是全面普及，教學(xué)效果在短期尚可，長(zhǎng)期則不夠理想?？梢哉f(shuō)，大部分院校都沒(méi)有結(jié)合課程特點(diǎn)對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行整體性優(yōu)化。

（二）學(xué)生沒(méi)有形成知識(shí)框架

外科護(hù)理學(xué)的知識(shí)體系非常完整且連續(xù)，學(xué)生必須在打牢基礎(chǔ)的前提下逐步形成知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能對(duì)知識(shí)有整體性掌握并加以運(yùn)用。很多學(xué)校在嘗試新型教學(xué)方法的過(guò)程中，沒(méi)有考慮實(shí)際教學(xué)條件與學(xué)生情況，單純追求教學(xué)方法的創(chuàng)新，知識(shí)的傳播并沒(méi)有從建構(gòu)角度出發(fā)，學(xué)生依舊以知識(shí)記憶為主，一味地重復(fù)教師強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，教師提到的就復(fù)習(xí)，沒(méi)提到的就不復(fù)習(xí)，知識(shí)框架缺項(xiàng)漏項(xiàng)嚴(yán)重，違背了教學(xué)的初衷。

二、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)的完善策略

（一）加強(qiáng)教師素質(zhì)培養(yǎng)

教師在選擇教學(xué)方法的時(shí)候，一定要考慮自身?xiàng)l件，選擇與自己性格特點(diǎn)、工作風(fēng)格相適應(yīng)的教學(xué)方法，例如，我善于用生動(dòng)的語(yǔ)言深入淺出地描述教科書(shū)上的知識(shí)，那么我就可以用“講授+板書(shū)”的方式把問(wèn)題闡述清楚。而對(duì)不善于運(yùn)用語(yǔ)言的教師，則可以借助多媒體、教具等直觀地進(jìn)行說(shuō)明。當(dāng)然，無(wú)論是什么樣的教師，都必須加強(qiáng)自身語(yǔ)言能力的錘煉，積累豐富的知識(shí)與教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，不斷研究新的教學(xué)方式。

從院校的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)不斷調(diào)整教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，要求廣大教師解放思想、實(shí)事求是，擺脫陳規(guī)舊習(xí)的束縛，認(rèn)真研究教育學(xué)、教育心理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，不斷提升自己的專業(yè)水平和教學(xué)水準(zhǔn)。

（二）重建學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)

在教學(xué)中，我們必須改變重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)的看法，一方面要向?qū)W生傳授知識(shí)，另一方面要向?qū)W生傳授獲取知識(shí)的方法，在充分考慮學(xué)生適應(yīng)能力、接受能力的基礎(chǔ)上選擇和運(yùn)用教學(xué)方法，進(jìn)而使教學(xué)達(dá)到預(yù)期效果。

我們?cè)谶x擇教育方法的時(shí)候，應(yīng)重視對(duì)建構(gòu)主義理論的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)學(xué)生建立并豐富知識(shí)框架的過(guò)程。例如在教學(xué)中，我們可以先講解基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，同時(shí)利用多媒體對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行解釋，然后再通過(guò)觀看錄像、圖片、臨床實(shí)習(xí)和見(jiàn)習(xí)等方式密切聯(lián)系臨床疾病知識(shí)，這樣一個(gè)知識(shí)點(diǎn)的形成就經(jīng)過(guò)了多種途徑的鞏固，持續(xù)應(yīng)用這種方式進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生的知識(shí)體系就能逐步搭建起來(lái)。需要注意的是，我們?cè)诮虒W(xué)時(shí)一定要充分考慮學(xué)生的接受能力，對(duì)不同基礎(chǔ)、不同能力的學(xué)生進(jìn)行分層教學(xué)，在進(jìn)行小組教學(xué)時(shí)，也要考慮小組成員間的差距，確保組間均衡，進(jìn)而確保教學(xué)方法的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

（三）根據(jù)課程特點(diǎn)優(yōu)化教學(xué)方法

外科護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容可以分為理論與實(shí)驗(yàn)兩大部分，教師可以根據(jù)教學(xué)目的與任務(wù)對(duì)各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化。

一是要對(duì)各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化。例如在采用多媒體進(jìn)行教學(xué)時(shí)，要注意以下細(xì)節(jié)：（1）課件要盡量簡(jiǎn)潔，既要收集和展示素材，又不能喧賓奪主;（2）要保留板書(shū)，板書(shū)是學(xué)生在課后整理知識(shí)的重要依據(jù)，保留傳統(tǒng)教學(xué)的特色是非常必要的。又例如在分組教學(xué)時(shí)，要注意遵循組間均質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則，上課時(shí)小組成員集中就座，形成集體空間，并記錄小組成員的表現(xiàn)情況。

二是對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合。例如對(duì)于外科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)類章節(jié)，可以采用錄像、多媒體教學(xué)等方式。而對(duì)于與臨床工作聯(lián)系非常密切的章節(jié)（如損傷病人的護(hù)理、感染病人的護(hù)理等），可以采用情境教學(xué)、臨床見(jiàn)習(xí)、錄像等進(jìn)行教學(xué)。

三是對(duì)考核方法進(jìn)行整合。對(duì)于理論考核，可以采取“平時(shí)成績(jī)+期中、期末成績(jī)”的方法，期中、期末應(yīng)盡量多包含案例分析類考核，避免讓學(xué)生通過(guò)死記硬背來(lái)得分;對(duì)于實(shí)驗(yàn)考核，要設(shè)置病例與模擬情境，讓學(xué)生把知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái)，并體現(xiàn)護(hù)理操作“準(zhǔn)備—操作—整理”的過(guò)程，客觀反映學(xué)生的真實(shí)水平。

綜上所述，外科護(hù)理教學(xué)方法的選擇，要因時(shí)、因地、因人而異，不能盲目地照搬某一種教學(xué)方法，教師要根據(jù)課程特點(diǎn)與學(xué)生情況，不斷對(duì)各種教學(xué)方法進(jìn)行優(yōu)化，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的不斷提升以及學(xué)生綜合素質(zhì)的不斷強(qiáng)化。

參考文獻(xiàn)：

[1]呂靜，閆力，張昕燁，等.基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華護(hù)理教育，2014（1）.

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