楊麗霞

[摘 要] 目的：探討推拿實驗教學(xué)中微格訓(xùn)練教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法：在2015屆、接受推拿實驗教學(xué)的學(xué)生中選取90名作研究對象，并按教學(xué)模式不同予以分組：對照組（n=45）應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，研究組（n=45）則應(yīng)用微格教學(xué)法，就2組學(xué)生的推拿操作成績以及對教學(xué)模式滿意度進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：①研究組學(xué)生的平均推拿實驗操作成績是（90.72±4.68）分，高于對照組學(xué)生的（85.35±3.79）分（P<0.05）；②研究組學(xué)生對教學(xué)方法的滿意是100.00%，高于對照組的88.89%（P<0.05）。結(jié)論：推拿實驗教學(xué)中微格訓(xùn)練教學(xué)模式的應(yīng)用效果確切，可有效提升學(xué)生的推拿操作技能，且學(xué)生對該教學(xué)模式的滿意度較高，值得借鑒。

[關(guān) 鍵 詞] 推拿實驗教學(xué)；操作技能；微格訓(xùn)練教學(xué)模式；滿意度

[中圖分類號] G712 [文獻標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）19-0172-01

本研究為明確推拿實驗教學(xué)中微格訓(xùn)練教學(xué)模式的應(yīng)用效果，對一組推拿實驗教學(xué)學(xué)生采取微格訓(xùn)練教學(xué)模式，而對另一組學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)方法，現(xiàn)分析兩組學(xué)生的推拿操作成績以及對教學(xué)模式滿意度如下。

一、資料與方法

（一）臨床資料

本組推拿實驗教學(xué)學(xué)生共90名，為2015屆學(xué)生，根據(jù)教學(xué)模式不同分成研究組、對照組，均45名。研究組中男23名，女22名；年齡為16～19歲，平均年齡為（17.95±0.16）歲；對照組中男21名，女24名；年齡為15～19歲，平均年齡為（17.99±0.12）歲；2組患者年齡、性別分布等資料的統(tǒng)計學(xué)對比無差異（P>0.05）。

（二）教學(xué)方法

兩組學(xué)生均接受推拿實驗教學(xué)，其中對照組學(xué)生采取傳統(tǒng)教學(xué)方式：先對學(xué)生進行集體理論授課，隨后觀看教師示范操作、錄像教學(xué)，再展開操作練習(xí)，并由教師點評學(xué)生操作情況，并指導(dǎo)其復(fù)習(xí)操作。

研究組學(xué)生采取微格訓(xùn)練教學(xué)方法：首先，學(xué)生通過模型、掛圖、演示等方式學(xué)習(xí)理論知識后，觀看教師示范操作，掌握操作技巧、注意事項后，組建微格教學(xué)訓(xùn)練小組，并分組練習(xí)：應(yīng)用3人一組分組方式，輪流扮演操作者、患者、攝像人員，完成練習(xí)后，與教師一同觀看操作錄像。其次，教師引導(dǎo)學(xué)生自行查找自己在錄像中暴露的問題，并與學(xué)生一起討論并評價操作，由教師點評、糾錯以及指導(dǎo)總結(jié)。最后，學(xué)生依據(jù)反饋問題，再做最后練習(xí)，反復(fù)練習(xí)，直至掌握操作要領(lǐng)。

（三）觀察指標(biāo)

1.設(shè)計推拿實驗教學(xué)操作考核試卷，評估兩組學(xué)生的推拿實驗操作成績；應(yīng)用百分制，得分越高，證明學(xué)生的推拿操作成績越高，反之越低。

2.自擬教學(xué)模式滿意度調(diào)查問卷，了解學(xué)生對教學(xué)模式的滿意度；其中，在問卷中勾畫“滿意”者為滿意，勾畫“不滿意”者為不滿意。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件：計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗；若存在統(tǒng)計學(xué)差異，則以P<0.05描述。

二、結(jié)果

（一）觀察兩組學(xué)生操作成績

研究組學(xué)生的平均推拿實驗操作成績是（90.72±4.68）分，對照組學(xué)生的平均推拿實驗操作成績是（85.35±3.79）分，對比有統(tǒng)計學(xué)差異（t=5.982，P=0.000）；

（二）觀察兩組學(xué)生對教學(xué)方法的滿意度

研究組學(xué)生對教學(xué)方法的滿意是100.00%，高于對照組的88.89%，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見下表。

三、討論

微格訓(xùn)練教學(xué)模式，又名“錄像反饋教學(xué)”，是以心理學(xué)、教育學(xué)、生理學(xué)為理論基礎(chǔ)，并借助現(xiàn)代化電教錄音與錄像等設(shè)備，根據(jù)教學(xué)評價理論、反饋理論幫助學(xué)生提升某方面技能技巧的新型教學(xué)模式。據(jù)報道，在推拿實驗教學(xué)中應(yīng)用微格教學(xué)法，訓(xùn)練學(xué)生實際操作技能，規(guī)范推拿手法與技巧，其效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法，但該觀點尚未獲得一致認同。

推拿實驗教學(xué)作為一項醫(yī)學(xué)課程，要求教師通過演示指導(dǎo)、學(xué)生練習(xí)，訓(xùn)練學(xué)生操作技能、規(guī)范推拿手法，但存在諸多缺陷，如，教師簡單示范后，學(xué)生未能掌握技術(shù)要點；教師不能及時對每一個學(xué)生的操作予以反饋、矯正、評價等。相比之下，微格訓(xùn)練教學(xué)模式作為一種可控的時間系統(tǒng)，要求以小組構(gòu)建微型課堂，在短時間內(nèi)解決某一個特定的教學(xué)技能項目，示范性強，反饋快，且評價及時，屬于先進教學(xué)模式，適用于推拿實驗教學(xué)中，可通過錄像、點評、回放、反復(fù)練習(xí)等方式克服傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，從而提升教學(xué)效果。

研究組推拿實驗操作成績、對教學(xué)模式滿意度均高于對照組，印證了上述觀點，并彰顯了微格訓(xùn)練教學(xué)模式應(yīng)用于推拿實驗教學(xué)中的突出效果。

參考文獻：

[1]王渝，沈志斌，倪興平.針灸推拿臨床護理教學(xué)質(zhì)量改善策略研究：以微格教學(xué)模式為基礎(chǔ)的應(yīng)用觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2017（5）：123-125.

[2]李軍，張曉路.針刺、推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對腦卒中后肩手綜合征患者肢體運動功能及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（26）：2913-2915.

[3]張善東，鄧葉清，梁建新，等.上頸部推拿結(jié)合Mckenzie康復(fù)訓(xùn)練治療青年人頸性眩暈臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息，2016，33（6）：88-92.