朱習(xí)華 袁輝

[摘要] 目的 通過對某供電系統(tǒng)女工職業(yè)心理衛(wèi)生狀況進(jìn)行調(diào)查，分析供電系統(tǒng)女工的心理衛(wèi)生問題及影響因素，為展開心理疏導(dǎo)、改善心理衛(wèi)生狀況提供依據(jù)。方法 整群抽取某供電系統(tǒng)女工1 500名，由經(jīng)過集中培訓(xùn)的人員進(jìn)行癥狀自評量表（SCL-90）問卷調(diào)查，建立數(shù)據(jù)庫，對軀體不適感、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁癥狀等9個因子調(diào)查結(jié)果用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果 問卷有效回收率90.33%；女工心理衛(wèi)生問題篩選陽性率21.80%；女工軀體不適感、強迫癥狀、抑郁癥狀和精神病性癥狀因子得分均顯著高于全國女性常模（P<0.01）；不同年齡、職稱、文化程度和婚姻狀況女工的軀體不適感、強迫癥狀等因子得分有顯著性差異。結(jié)論 供電系統(tǒng)女工職業(yè)心理衛(wèi)生問題篩選陽性率較高；年齡、職稱、文化程度和婚姻狀況均與女工職業(yè)心理衛(wèi)生狀況有關(guān)。

[關(guān)鍵詞] 供電系統(tǒng)；女工；心理癥狀

[中圖分類號] R173 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（c）-0173-04

[Abstract] Objective This paper tries to analyze the mental health problems and influencing factors of female workers in the power supply system， the occupational mental health status of female workers was investigated and provided the basis for psychological counseling and improvement of mental health status. Methods 1500 female workers of power supply system were sampled. These workers were then asked to complete the symptom self-assessment scale （Symptom check list-90， SCL-90） questionnaire which was explained carefully by the trained staff. The database was established for the analysis of somatic discomfort， obsessive-compulsive symptoms and other factors. All data were processed by SPSS 17.0. Results The effective rate of the questionnaire was 90.33%. The positive rate of psychological health screening was 21.80%. There were significant differences in somatization， obsessive-compulsive symptoms， depressive symptoms and psychotic symptom factors between power supply system female workers and Chinese women （P<0.01）； And there were significant differences in somatization， obsessive-compulsive symptoms and other factors between different age groups， professional titles， educational levels and marital statuses of female workers. Conclusion The Screening positive rate of occupational mental health problems in power supply system female workers was very high； the age， educational level， professional title and marital status were related to occupational health status of female workers in the power supply system.

[Key words] Power supply system； Female worker； Psychological symptoms

女工作為供電系統(tǒng)職工的重要組成部分，肩負(fù)著電力的正常供給職責(zé)，涉及電力運維、調(diào)度及營銷等工作內(nèi)容，供電系統(tǒng)女工接觸工頻電磁場、承受的工作壓力不容忽視，而工作壓力與心理健康狀況顯著相關(guān)[1]。為了對供電系統(tǒng)女工心理狀況進(jìn)行深入的了解，抽取該行業(yè)女工，填寫癥狀自評量表，統(tǒng)計其年齡、職稱、文化程度和婚姻狀況等與職業(yè)心理因素相關(guān)因子的基本信息并做相應(yīng)分析。癥狀自評量表（SCL-90）是目前最為常用的心理健康測試量表之一，包括軀體不適感、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁癥狀、焦慮、敵對表現(xiàn)、恐懼感、偏執(zhí)、精神病性癥狀9個因子[2]。

1 對象與方法

1.1 研究對象

整群隨機抽取某供電系統(tǒng)女工，涉及市、縣供電系統(tǒng)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)供電所等，共發(fā)放問卷1 500份，回收有效問卷1 335份，有效回收率90.33%。

1.2 方法

采用癥狀自評量表SCL-90[3]，結(jié)合調(diào)查對象年齡、文化程度、職稱和婚姻狀況等基本信息對供電系統(tǒng)女工進(jìn)行心理測評。調(diào)查表由經(jīng)培訓(xùn)調(diào)查人員進(jìn)行分發(fā)、講解、回收，整個調(diào)查在1周內(nèi)完成。采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

1.3 評分標(biāo)準(zhǔn)

SCL-90有兩項統(tǒng)計指標(biāo)：因子分和總分。

1.3.1 因子分評定標(biāo)準(zhǔn) SCL-90量表分為軀體不適感、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感等9個因子，每個因子包含6～13項不等，共90項，每項1～5分（表1）。因子得分越高，表明存在該項問題的可能性越大。

1.3.2 總分評定標(biāo)準(zhǔn) 總分反映心理衛(wèi)生問題嚴(yán)重程度，總分越高，心理衛(wèi)生問題越嚴(yán)重。上述90個項目得分之和，總分為450分。根據(jù)我國女性常模調(diào)查結(jié)果，如果總分超過160分，可考慮心理衛(wèi)生問題篩選為陽性[4]。

2 結(jié)果

2.1 供電系統(tǒng)女工心理衛(wèi)生問題篩選陽性率

在調(diào)查中獲得的1 335份有效問卷中，有291份問卷因子總分超過160分，女工心理衛(wèi)生問題篩選陽性率為21.80%。

2.2 供電系統(tǒng)女工職業(yè)心理衛(wèi)生總體狀況

供電系統(tǒng)女工除焦慮、敵對表現(xiàn)、恐懼感因子外，其他因子得分與全國女性常模[5]相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），其中軀體不適感、強迫癥狀、抑郁癥狀和精神病性癥狀因子得分均高于全國女性常模（P<0.01），而人際關(guān)系及偏執(zhí)因子得分低于常模（P<0.01），見表2。

2.3 不同年齡組間比較

按照年齡不同對女工進(jìn)行分組，共分為4組：29歲及以下年齡組160人（11.98%）、30～39歲年齡組492人（36.85%）、40～49歲年齡組608人（45.54%）和50歲及以上年齡組75人（5.62%）。方差分析結(jié)果顯示：29歲及以下年齡組各因子得分均最低，30～39歲各因子得分均顯著增高，40～49歲年齡組各因子得分有所降低，50歲及以上年齡組各因子得分再次降低，因子得分隨年齡增長近似呈峰型，見表3。

2.4 不同職稱間比較

按照職稱不同對女工進(jìn)行分組，共分為5組：無職稱249人（18.65%）、初級347人（25.99%）、中級527人（39.48%）、副高116人（8.69%）、正高96人（5.17%），方差分析及t檢驗結(jié)果顯示，無職稱女工各因子得分均低于初級、中級、副高和正高職稱女工；除軀體不適感及抑郁癥狀因子外，初級、中級、副高和正高職稱女工強迫癥狀、人際關(guān)系敏感等因子得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；各職稱女工軀體不適感因子得分亦呈峰型，副高職稱女工軀體不適感因子得分最高，見表4。

2.5 不同文化程度組間比較

按照文化程度不同對女工進(jìn)行分組，其中大專及以上文化程度女工有1 055人（79.03%），大專以下學(xué)歷女工有人280人（20.97%）。t檢驗結(jié)果顯示，大專及以上學(xué)歷女工抑郁癥狀、焦慮、敵對表現(xiàn)因子得分顯著高于大專以下學(xué)歷女工（P<0.05），而女工軀體不適感、強迫癥狀等其他因子得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表5。

2.6 婚姻狀況對心理健康的影響

按照婚姻狀況不同對女工進(jìn)行分組，其中離婚71人、喪偶10人、未婚無男友64人、未婚有男友39人、已婚兩地分居95人、已婚同住1 016人、再婚25人和分居6人。不同婚姻狀況各因子得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義。其中離婚組、未婚有男友組及已婚兩地分居組女工因子得分高于其他婚姻狀況組女工，見表6。

3 討論

3.1 供電系統(tǒng)女工心理衛(wèi)生現(xiàn)狀

除人際關(guān)系敏感和偏執(zhí)因子得分較低外，軀體不適感、強迫癥狀、抑郁癥狀、精神病性癥狀因子得分均較高，其心理衛(wèi)生狀況總體差于全國女性常模。為了保障社會正常電力供給，女工在工作中接觸工頻電磁場、反復(fù)巡檢儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)情況以防發(fā)生意外事故，這些應(yīng)激狀態(tài)可能與女工強迫癥狀因子得分偏高有關(guān)。女工人際關(guān)系敏感因子得分降低，可能與全國女性常模所建立的時間較早，而今女工受教育程度越來越高，人際交往中的不自在感顯著減輕有關(guān)。

3.2 年齡對女工心理衛(wèi)生的影響

研究表明年齡因素與心理健康相關(guān)[6]。供電系統(tǒng)30～39歲年齡組各因子得分顯著高于其他年齡組，心理衛(wèi)生狀況在4個年齡組中最差。29歲及以下年齡組女工處在適應(yīng)崗位和累計經(jīng)驗階段，對工作的熱情度較高，其心理衛(wèi)生狀況較好。30～39歲年齡組女工需應(yīng)對工作、家庭和小孩教育，心理壓力較大，使其心理衛(wèi)生狀況較其他年齡組差。40～49歲年齡組女工工作崗位趨于平穩(wěn)，勞動強度降低，心理狀況明顯改善。50歲及以上年齡組女工工作經(jīng)驗豐富，工作待遇好，工作壓力小，心理狀況優(yōu)于其他年齡組。

3.3 職稱對女工心理衛(wèi)生的影響

楊楠等[7]的研究發(fā)現(xiàn)，職稱與心理衛(wèi)生狀況有關(guān)。供電系統(tǒng)無職稱女工心理衛(wèi)生狀況優(yōu)于初級、中級、副高及正高等有職稱女工；初級、中級、副高和正高等有職稱女工心理衛(wèi)生狀況相似；女工職稱越高，軀體不適感越明顯。無職稱女工多在電力營銷部門，工作壓力明顯小于其他部門有職稱女工；初級及中級職稱女工面臨一定的晉升壓力，而高級職稱女工面臨更為繁重的領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)責(zé)任，這可能是初級、中級、高級職稱女工心理衛(wèi)生狀況處于相同水平的原因。心理因素與身心疾病的發(fā)生發(fā)展息息相關(guān)[8]，高職稱女工大多為班組的核心人員，其年齡也相對較大，承受著一定的心理壓力，軀體不適感更為顯著。

3.4 文化程度對女工心理衛(wèi)生的影響

許景燦等[9]研究發(fā)現(xiàn)，文化程度與職業(yè)緊張因素相關(guān)，而職業(yè)緊張因素可對心理健康造成影響。調(diào)查結(jié)果顯示，供電系統(tǒng)大專及以上學(xué)歷女工抑郁癥狀、焦慮、敵對表現(xiàn)因子得分高于大專以下學(xué)歷女工，心理衛(wèi)生狀況較大專以下學(xué)歷女工差。學(xué)歷較高女工對自身的期望值更高，需擔(dān)負(fù)更多的職責(zé)和任務(wù)，比一般員工面對更多的壓力，會對其心理健康造成不良影響。

3.5 婚姻狀況對女工心理衛(wèi)生的影響

婚姻狀況可對女工心理衛(wèi)生產(chǎn)生顯著影響[10]。供電系統(tǒng)離婚組、未婚有男友組及已婚兩地分居組女工各因子得分均較高，3組女工心理衛(wèi)生狀況較差。離婚組女工在婚姻失敗的刺激下很容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，軀體不適感顯著增強[11]。已婚兩地分居組女工缺乏與配偶的有效溝通交流，加之性壓抑狀況持續(xù)存在[12]，致使軀體不適感、人際關(guān)系敏感等問題較為嚴(yán)重。未婚有男友即戀愛組女工心理發(fā)展不完全成熟，戀愛過程中所遇到的矛盾和心理壓力得不到妥善處理，使其心理衛(wèi)生狀況受到顯著影響。

綜上所述，針對供電系統(tǒng)女工心理衛(wèi)生現(xiàn)狀，適度加強對女工的心理疏導(dǎo)，開展健康教育，普及心理健康知識，以促進(jìn)女工心理健康。供電系統(tǒng)應(yīng)合理規(guī)劃工作制度，提高儀器設(shè)備的自動化程度，降低女工的工作強度和工作風(fēng)險，以改善女工的心理衛(wèi)生狀況。女工自身增加體育鍛煉時間，緩解心理壓力。如心理衛(wèi)生問題嚴(yán)重，需積極尋求心理咨詢師幫助，以改善甚至消除心理衛(wèi)生問題。

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（收稿日期：2017-12-23）