郝新燕

[摘要] 目的 討論P(yáng)DCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究。方法 選擇2015年6月—2017年6月骨科護(hù)理人員20名，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組的護(hù)理人員使用傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理方法。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的病區(qū)管理合格率，急救物品合格率，一級(jí)護(hù)理合格率，常規(guī)物品消毒滅菌合格率，常用護(hù)理表格合格率，護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)率，住院患者的滿意率等高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)骨科護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理模式，可以提高護(hù)理質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)管理模式；骨科護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）03（c）-0001-02

[Abstract] Objective This paper tries to discuss the application of PDCA cycle management model in orthopedic nursing management. Methods 20 orthopedic nurses from June 2015 to June 2017 were selected and randomly divided into two groups. The nursing staff in the control group used the traditional nursing management method， while the nursing staff in the experimental group used the PDCA method. Results The qualified rate of ward management， the qualified rate of first aid， the qualified rate of first-class nursing， the qualified rate of disinfection and sterilization of common articles， the pass rate of common nursing forms， the compliance rate of nursing technical operation and the satisfaction rate of inpatients in the experimental group were higher than those in the control group， with significant difference（P<0.05）. Conclusion The use of PDCA cycle management for orthopedic nurses can improve the quality of care.

[Key words] PDCA cycle management model； Orthopedic care； Quality of care

PDCA循環(huán)管理的含義是將質(zhì)量管理分為4個(gè)部分，分別為計(jì)劃，執(zhí)行，檢查，處理[1]。將PDCA應(yīng)用到骨科護(hù)理管理中，可以提高護(hù)理質(zhì)量[2]。為了研究PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理運(yùn)用，該文中選擇2015年6月—2017年6月骨科中的護(hù)理人員20名，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，其中對(duì)照組的護(hù)理人員使用傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理方法，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇骨科中的護(hù)理人員20名，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，其中對(duì)照組的護(hù)理人員使用傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理方法。其中，女性16名，男性4名，年齡在20～42歲之間，平均年齡（30.1±2.7）歲。

1.2 方法

在對(duì)照組中使用傳統(tǒng)的管理方法，如定期檢查護(hù)理質(zhì)量，將出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋。在實(shí)驗(yàn)組中實(shí)行PDCA循環(huán)管理。①計(jì)劃：骨科護(hù)理人員根據(jù)自身多年的經(jīng)驗(yàn)以及患者的具體情況，互相之間進(jìn)行交流和溝通，并相互之間交換意見。護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際需求，制定規(guī)劃化，標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理管理加護(hù)。②執(zhí)行：對(duì)護(hù)理人員的臨床護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行隨機(jī)檢查以及定期檢查，將臨床護(hù)理操作技術(shù)較差的護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)。增強(qiáng)護(hù)理人員的安全意識(shí)，對(duì)護(hù)理工作能夠認(rèn)真，負(fù)責(zé)，增加護(hù)理人員的責(zé)任感，認(rèn)真對(duì)待護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理文書的書寫以及醫(yī)療器械的要求更加嚴(yán)格，防止出現(xiàn)差錯(cuò)。對(duì)病區(qū)需要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，定時(shí)通風(fēng)，控制病房的濕度和溫度，為患者提供舒適的病房環(huán)境。護(hù)理人員需要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，耐心回答患者的問題，安撫患者的情緒，促使患者積極的接受治療。③檢查：在護(hù)理過程中，護(hù)理人員關(guān)注患者的治療以及護(hù)理效果，檢查護(hù)理過程中出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良事件的發(fā)生，在護(hù)理管理的過程中尋找問題，識(shí)別并排除安全風(fēng)險(xiǎn)。由專門的護(hù)理人員進(jìn)行檢查。④處理：根據(jù)檢查中出現(xiàn)問題進(jìn)行處理，并找出護(hù)理計(jì)劃中的缺陷，在共同的研究中提出新的計(jì)劃，進(jìn)行下一個(gè)循環(huán)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的病區(qū)管理合格率，急救物品合格率，一級(jí)護(hù)理合格率，常規(guī)物品消毒滅菌合格率，常用護(hù)理表格合格率，護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)率，住院患者的滿意率等高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，患者對(duì)護(hù)理的要求逐漸增加，因此，提高護(hù)理質(zhì)量在護(hù)理管理中非常重要[3]。在骨科護(hù)理中使用PDCA循環(huán)管理模式，將管理分為計(jì)劃，執(zhí)行，檢查以及處理4個(gè)過程，能夠提高護(hù)理質(zhì)量[4}。在護(hù)理過程中護(hù)理人員根據(jù)經(jīng)驗(yàn)制定規(guī)范化，合理的計(jì)劃，在執(zhí)行過程中根據(jù)計(jì)劃以及患者的要求進(jìn)行，緩解患者的痛苦，幫助患者的恢復(fù)健康[5]。認(rèn)真檢查護(hù)理過程的問題，找出計(jì)劃中的缺陷。護(hù)理人員根據(jù)檢查出的問題，進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，交流。在骨科中使用PDCA循環(huán)管理，能夠明確目標(biāo)，降低安全風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量[6]。該文中選擇2015年6月—2017年6月骨科中的護(hù)理人員20名，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，其中對(duì)照組的護(hù)理人員使用傳統(tǒng)的護(hù)理管理方法，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理方法。結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的病區(qū)管理合格率，急救物品合格率，一級(jí)護(hù)理合格率，常規(guī)物品消毒滅菌合格率，常用護(hù)理表格合格率，護(hù)理技術(shù)操作達(dá)標(biāo)率，住院患者的滿意率等高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。文莉娟等[7]研究的PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究與該文結(jié)果具有一致性，說明該文研究結(jié)果具有重復(fù)性以及可行性。綜上所述，對(duì)骨科護(hù)理人員使用PDCA循環(huán)管理模式，可以提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床使用和推廣。

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[5] 蔣飛.骨科護(hù)理管理中PDCA循環(huán)法的應(yīng)用與效果評(píng)估[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（31）：117-119.

[6] 王秀平.骨科護(hù)理管理中PDCA循環(huán)法的應(yīng)用與效果評(píng)估[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（59）：11676-11677.

[7] 文莉娟，莊衛(wèi)紅，王燕軍，等.PDCA循環(huán)管理模式在骨科護(hù)理管理中的運(yùn)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（24）：142-143.

（收稿日期：2017-12-21）