劉肖莉　劉照佩　蘆紅燕

[摘要] 目的 探討在護理人員中采用人性化管理對其離職意愿以及職業(yè)倦怠的影響。方法 將2016年5月—2017年3月在該院工作的69名女性護理人員作為研究對象，在2016年5—10月期間未對護理人員實施人性化管理，在2016年11月—2017年3月實施人性化管理；比較實施前后護理人員離職意愿與職業(yè)倦怠評分。結(jié)果 實施后護理人員個人成就感評分高于實施前，去人格化與情感衰竭評分低于實施前，離職意愿評分均較實施前低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在護理人員中采用人性化管理能有效預(yù)防其出現(xiàn)職業(yè)倦怠，使其離職意愿降低。

[關(guān)鍵詞] 護理人員；人性化管理；離職意愿；職業(yè)倦怠

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（b）-0024-02

Effect of Humanistic Management on the Turnover Intention and Job Burnout of Nursing Staff

LIU Xiao-li， LIU Zhao-pei， LU Hong-yan

Department of Psychology， Shijiazhuang Third Hospital， Shijiazhuang， Hebei Province， 050011 China

[Abstract] Objective To study the effect of humanistic management on the turnover intention and job burnout of nursing staff. Methods 69 cases of female nursing staff working in our hospital from May 2016 to March 2017 were selected as the research objects，while the nursing staff used the humanistic nursing from May to October 2016， and the humanistic management was implemented from November 2016 to March 2017， and the turnover intension and job burnout were compared before and after the implementation. Results After the implementation， the personal achievement of nursing staff was higher than that before the implementation， and the scores of depersonalization and emotional failure were lower than those before the implementation， and the turnover intension score was lower than that before the implementation， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The humanistic management in the nursing staff can effectively prevent the occurrence of job burnout and reduce the turnout intension.

[Key words] Nursing staff； Humanistic management； Turnover intension； Job burnout

隨著醫(yī)療水平不斷提高，人們對護理的要求也越來越嚴格，由于護理工作較為繁雜、工作量大，易增加護理人員工作壓力，導(dǎo)致其身心出現(xiàn)疲勞感，進而使護理人員對職業(yè)認同感較低，出現(xiàn)職業(yè)倦怠以及較強烈的離職意愿[1]。因此，合理的管理方案是緩解護理人員職業(yè)倦怠，降低其離職意愿的關(guān)鍵。該研究于2016年11月—2017年3月對護理人員進行人性化管理，并探討對其職業(yè)倦怠以及離職意愿的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年5月—2017年3月在該院工作的69名女性護理人員作為研究對象，在2016年5—10月期間未對護理人員實施人性化管理，在2016年11月—2017年3月實施人性化管理。護理人員年齡25～44歲，平均年齡（36.87±3.47）歲；工作年限2～25年，平均（13.36±2.75）年；學(xué)歷：本科29名，大專30名，中專10名；副主任護師5名，主管護師10名，護師25名，護士29名。

1.2 方法

對照組予常規(guī)管理，觀察組予人性化管理，具體內(nèi)容如下：①醫(yī)院定期對護理人員的心理狀況進行評估，可以對其發(fā)放意見調(diào)查表，收集護理人員對科室的建議與意見，例如根據(jù)家庭與工作中出現(xiàn)的矛盾，將固定排班模式改變?yōu)閺椥耘虐嗄Ｊ?，實行人性化排班等；可通過集體娛樂活動的方式使護理人員工作壓力減輕，使其感受到醫(yī)院的關(guān)懷，進而提高其對工作的激情，確保各項工作高質(zhì)量的完成。②通過不記名的方式征求每位護理人員對績效所存在的問題，然后由院領(lǐng)導(dǎo)對征集的問題予以處理，可制定二次績效分配方案。③設(shè)立獎勵制度，如旅游名額、績效獎勵、外出學(xué)習(xí)等；同時向護理人員講解人性化管理的理念以及重要性，使其嚴格遵守管理制度。④因護理人員接觸患者最多、工作量最大，故應(yīng)不斷提高護理人員的專業(yè)知識水平與技術(shù)操作水平，使其能熟練掌握每項操作；同時護理部也應(yīng)定期對護理人員進行培訓(xùn)，增強其護理安全的重視，提高其社會責(zé)任感。⑤可以在母親節(jié)、護士節(jié)等節(jié)日邀請護理人員的家屬參加該院舉辦的活動，建立醫(yī)院與護理人員之間的緊密的關(guān)系；可向護理人員的家屬送去禮物，向其表示感謝。

1.3 觀察指標

在實施前和實施后采用職業(yè)倦怠量表[2]比較護理人員職業(yè)倦怠情況，該量表共3個維度，22個項目，包括個人成就感、去人格化以及情感衰竭，采用7級評分法（0～6分）分別對每個維度進行評分，其中0代表“從不”，6代表“非常頻繁，護理人員個人成就感分數(shù)越高說明其職業(yè)倦怠越輕微，去人格化與情感衰竭分數(shù)越高說明其職業(yè)倦怠越嚴重。在實施前和實施后采用離職意愿量表[3]比較護理人員離職意愿，該量表共6個條目，分別從離職意愿Ⅰ（辭去目前工作的可能性，條目1、6）、離職意愿Ⅱ（尋找其他工作的動機，條目2、3）、離職意愿Ⅲ（獲得外部工作的可能性，條目4、5）3個方面進行評價，采用4級評分法（1～4分）對每項進行評分，護理人員分數(shù)越高說明其離職意愿越強烈。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 職業(yè)倦怠

實施后護理人員個人成就感評分高于實施前，去人格化與情感衰竭評分低于實施前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 離職意愿

實施后離職意愿評分均較實施前低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

職業(yè)倦怠是指護理人員在工作重壓下出現(xiàn)身心疲憊、耗竭的狀態(tài)，該狀態(tài)是護理人員不能順利面對工作壓力時產(chǎn)生的一種極端反應(yīng)[4]。有研究表明，各醫(yī)院護士資源管理主要面臨的問題是離職意愿高、職業(yè)倦怠突出[5]。降低護理人員離職意愿、預(yù)防職業(yè)倦怠是目前醫(yī)療機構(gòu)所關(guān)注的重點。

該研究結(jié)果顯示，實施后護理人員個人成就感評分高于實施前，去人格化與情感衰竭評分低于實施前，離職意愿評分均較實施前低，說明人性化管理能有效減輕護理人員的職業(yè)怠倦，降低其離職意愿。人性化管理是指在整個管理過程中充分注意人性要素，挖掘護理人員的潛能，通過民主管理與情感關(guān)懷，使護理人員感受到來自醫(yī)院的關(guān)愛，充分調(diào)動其工作積極性、主動性，進而實現(xiàn)更佳管理目標，是一種新型管理模式，同時該模式也是穩(wěn)定護理隊伍的關(guān)鍵，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)[6]。在工作中管理者需秉持以人為本的管理理念，在不影響護理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，充分滿足護理人員心理需求與生活需求。通過改變夜班連續(xù)排班模式，使每位護理人員每周僅需上1～2個夜班，進而有效避免長期處于夜班的護理人員出現(xiàn)疲勞感，進而緩解其心理壓力；保持良好的工作環(huán)境，可以在工作區(qū)域多放置綠植，進而使護理人員放松心情；通過設(shè)立績效獎勵、頒發(fā)榮譽證書等獎勵制度，使護理人員在表楊中產(chǎn)生不斷學(xué)習(xí)的動力；可在工作較繁忙的時間段加派護理人員，繼而減輕當班護理人員的壓力；定期安排系統(tǒng)學(xué)習(xí)，使護理人員不斷提升自身專業(yè)水平，進而從容面對護理工作，提升護理質(zhì)量。

綜上所述，對護理人員采用人性化管理能夠有效緩解其職業(yè)倦怠，提高其工作質(zhì)量，增強其社會責(zé)任感，降低離職意愿。

[參考文獻]

[1] 劉紅菊，高學(xué)農(nóng)，李昕，等.授權(quán)管理模式對提高急診護理人員職業(yè)認同感與緩解職業(yè)倦怠的影響[J].職業(yè)與健康，2017，33（3）：303-305，309.

[2] 譚燕，房雅，張春梅，等.溫州市某三甲醫(yī)院核心護理人員醫(yī)院管理參與度調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會，2017，30（6）：66-68.

[3] 張睿，嚴曼一，譚燕，等.河北省衡水市某三甲醫(yī)院護理人員工作環(huán)境與離職意向的相關(guān)性調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)與社會，2017， 30（5）：60-62.

[4] 陳霞，胡娟，擺婷，等.護士心理資本對職業(yè)倦怠、離職意愿的影響研究[J].護理研究，2017，31（8）：941-944.

[5] 張紅菱.人性化管理理念在護理管理中的應(yīng)用[J].中國實用護理雜志，2015，31（z1）：203-204.

[6] 劉靜.真實型領(lǐng)導(dǎo)對護理人員工作倦怠和離職意向的影響[J].護理研究，2016，30（22）：2752-2755.

（收稿日期：2017-12-18）