祁文華

【摘 要】目的：探究護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍術(shù)期的應(yīng)用觀察。方法：我院收治的100例闌尾炎手術(shù)患者，作為本次試驗(yàn)所抽取的研究對(duì)象。將這些患者均分為對(duì)照組和觀察組兩組，各50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則在常規(guī)護(hù)理上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患者在術(shù)后的肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間，并對(duì)比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組和對(duì)照組患者在術(shù)后，將手術(shù)過(guò)程中所使用的肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間都進(jìn)行鮮明的對(duì)比和分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)闌尾炎患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果十分明顯，具有推廣的價(jià)值和意義。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；闌尾炎患者；圍手術(shù)期；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--01

作為一種常見(jiàn)的臨床疾病，闌尾炎的主要表現(xiàn)特征為下腹右側(cè)疼痛、嘔吐等，且發(fā)病不受任何年齡和性別的限制。而闌尾炎的主要發(fā)病機(jī)制，多是因?yàn)榧?xì)菌的感染所導(dǎo)致的。在手術(shù)過(guò)程中，闌尾炎所伴發(fā)的切口感染病癥，不僅會(huì)讓切口的感染過(guò)于嚴(yán)重，也會(huì)讓闌尾炎患者的并發(fā)癥不斷變多。本次試驗(yàn)對(duì)闌尾炎患者所實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，其具體的分析報(bào)告如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院收集的100例闌尾炎患者作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，并將這些研究對(duì)象均分為觀察組和對(duì)照組兩組，各50例。對(duì)照組患者男性有25例，女性有25例；年齡范圍在17～66歲之間，平均年齡為（35.6±4.3）歲；對(duì)照組的患者男性有24例，女性有26例；年齡范圍在17～67歲之間，平均年齡為（34.6±4.9）歲。這些患者的入院時(shí)間往往伴隨著不同的發(fā)熱和下腹疼痛，在通過(guò)病理檢查后，這些闌尾炎患者的類(lèi)型包括穿孔闌尾炎、闌尾炎膿腫、化膿闌尾炎等。兩組患者基本的臨床資料對(duì)比名沒(méi)有太大的差異性，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組采用的護(hù)理方式是常規(guī)護(hù)理，觀察組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)士應(yīng)該備好各種手術(shù)器械和藥品，然后對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)。在了解闌尾炎的基礎(chǔ)上，調(diào)節(jié)好手術(shù)前的心理狀態(tài)，并觀察患者的生命體征變化。2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該配合醫(yī)師的無(wú)菌操作，讓患者在手術(shù)切口處保持清潔，以防傷口的感染。當(dāng)生命體征出現(xiàn)變化時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)了解情況，從而采取有效措施，進(jìn)而保證患者的手術(shù)能夠順利進(jìn)行。3）術(shù)后護(hù)理。闌尾炎在手術(shù)后，對(duì)護(hù)理人員的切口進(jìn)行消毒。為患者講解術(shù)后注意事項(xiàng)后，并制定一定的飲食計(jì)劃，如讓患者食用蔬菜、水果等富含多種維生素的食物，忌食辛辣和刺激性的食物，最后在日常生活中當(dāng)協(xié)助患者下床活動(dòng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者的肛門(mén)初次排氣后，對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、下床活動(dòng)情況和并發(fā)癥出現(xiàn)的情況等。同時(shí)，調(diào)查出院時(shí)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度、住院環(huán)境和護(hù)理人員的健康教育、護(hù)理質(zhì)量情況等[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 計(jì)量資料應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)差為主，采用的檢驗(yàn)方式是u，計(jì)數(shù)資料是t，P<0.05是有差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間比較分析

將兩組患者在術(shù)后的肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和住院時(shí)間進(jìn)行對(duì)比和分析，并對(duì)比兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率。經(jīng)過(guò)護(hù)理發(fā)現(xiàn)，觀察組的肛門(mén)排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間分別為（22.34±2.43）小時(shí)，（12.32±3.4）小時(shí)，（4.23±1.58）天，都比對(duì)照組的（42.31±4.5）小時(shí)，（30.45±2.43）小時(shí)，（10.23±3.2）天要高。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比明顯，都具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方式后，觀察組的闌尾炎手術(shù)患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為94%，研究組的護(hù)理滿(mǎn)意度為60%，兩組間的比較是有差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

闌尾炎是人們臨床中最常見(jiàn)的急腹癥、不僅發(fā)病急，得不到及時(shí)治療會(huì)讓病情的惡化程度加快，發(fā)展為闌尾穿孔、全腹性和局限性腹膜炎等，給患者的身體帶來(lái)的影響會(huì)更大。由于該疾病的危險(xiǎn)系數(shù)不斷升高，所以闌尾炎的死亡情況也不斷增加。因此，這些年對(duì)闌尾炎治療的重視程度不斷提高。一般情況下，闌尾炎手術(shù)所采取的手術(shù)治療，是一種可以對(duì)患者造成影響的手術(shù)治療。所以，在術(shù)后應(yīng)該給患者采取良好的護(hù)理方式，才能夠讓患者更好的痊愈[4]。

常規(guī)的護(hù)理干預(yù)雖然可以讓患者起到一定的作用，也可以滿(mǎn)足患者的手術(shù)治療，但卻未必會(huì)對(duì)手術(shù)的效果產(chǎn)生一定的影響。對(duì)闌尾炎患者的圍術(shù)期護(hù)理采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，既可以讓患者變被動(dòng)為主動(dòng)，也可以讓患者提前接受術(shù)前健康教育，宣講闌尾炎的手術(shù)目的、方法和術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)，從而進(jìn)一步了解患者的闌尾炎相關(guān)知識(shí)，并減輕患者的心理壓力。護(hù)理人員還應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的康復(fù)術(shù)，促進(jìn)闌尾炎的康復(fù)病發(fā)情況，從而為闌尾炎患者采取更多的并發(fā)癥。因此，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，可以更好的減輕患者的病痛、住院時(shí)間和住院肺炎，提高患者的舒適度和滿(mǎn)意度。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在對(duì)闌尾炎患者圍術(shù)期護(hù)理效果明顯時(shí)，既可以提高患者的康復(fù)度，還可以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧度，更可以降低患者的并發(fā)癥，具有臨床推廣的價(jià)值和意義。

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