楊家榮 吳昌盛 朱鏡紅

摘 要：面對(duì)當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展影響，對(duì)于醫(yī)學(xué)影像人才也提出了更加多樣化的要求，需要其能夠同時(shí)具備多方面的素質(zhì)能力，因此就關(guān)于如何培養(yǎng)符合于社會(huì)發(fā)展需求的復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才也越來(lái)越被人們所重視。本文簡(jiǎn)要分析了對(duì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才的培養(yǎng)模式，并進(jìn)一步就關(guān)于復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才物理教學(xué)與科研融合模式的改革與實(shí)踐展開了相關(guān)的探究工作。

關(guān)鍵詞：復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才 物理教學(xué) 科研 融合模式 改革

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2018）01（a）-0221-02

醫(yī)學(xué)影響物理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)當(dāng)中最為核心的一項(xiàng)基礎(chǔ)性課程內(nèi)容，在影像診斷以及影像技工專業(yè)后續(xù)課程學(xué)習(xí)方面發(fā)揮著至關(guān)重要的承接與奠基作用。伴隨著相關(guān)高新技術(shù)的快速化發(fā)展，各類新型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備也不斷得以更新發(fā)展，物理基礎(chǔ)在影像診斷與方法創(chuàng)新方面所發(fā)揮出的作用價(jià)值也愈發(fā)突出。為培養(yǎng)出可適應(yīng)于當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需求的復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才，就必須針對(duì)影像專業(yè)學(xué)生的物理基礎(chǔ)教學(xué)重新展開思考，以其能夠達(dá)到教學(xué)與科研的充分融合。

1 復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)模式概述

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)所需要培養(yǎng)的“復(fù)合型”人才，即需確保人才具備較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、良好的醫(yī)學(xué)科研能力與高水平的人文素養(yǎng)，只有做到這些才能夠適應(yīng)當(dāng)前乃至今后一段時(shí)期醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)際發(fā)展需求。開展醫(yī)學(xué)影像復(fù)合型人才培養(yǎng)，促進(jìn)物理教學(xué)與科研融合發(fā)展的模式，即針對(duì)特色教學(xué)課程展開實(shí)踐探索，促使學(xué)生將臨床實(shí)習(xí)與參與各項(xiàng)技能競(jìng)賽予以充分融合，將具備推廣價(jià)值的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)形成一整套完善的系統(tǒng)化內(nèi)容，確立出具備良好實(shí)踐創(chuàng)新性的醫(yī)學(xué)教育指導(dǎo)理論[1]。實(shí)踐性研究工作的開展便是通過(guò)將新入學(xué)的醫(yī)學(xué)影像系學(xué)生作為研究目標(biāo)，通過(guò)對(duì)學(xué)生開展為期5年的復(fù)合型培養(yǎng)教育，促使學(xué)生能夠不論是在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)還是臨床實(shí)踐方面，都可具備較高的綜合素質(zhì)水平。

2 教學(xué)改革與實(shí)踐探索

2.1 調(diào)整管理模式

在培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式，轉(zhuǎn)而采取更加符合于當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才培養(yǎng)需求的管理模式[2]。其中主要就包括：

（1）開展思想教育。在入學(xué)導(dǎo)向宣傳板上向?qū)W生詳細(xì)講解醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展歷程與演變階段。教師在與學(xué)生初次相見(jiàn)介紹本專業(yè)的主要課程內(nèi)容時(shí)，應(yīng)將影像學(xué)學(xué)科的深度、廣度與主要特點(diǎn)充分體現(xiàn)出來(lái)，促使學(xué)生能夠在思想層面上充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的重要意義，能夠積極投身到醫(yī)學(xué)影像學(xué)事業(yè)的研究與臨床應(yīng)用當(dāng)中，確立學(xué)習(xí)目標(biāo)。（2）學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)。這一方面的內(nèi)容主要就包括了對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)硬環(huán)境與軟環(huán)境兩方面的建設(shè)內(nèi)容。其中硬環(huán)境主要就包括了相關(guān)的影像學(xué)專業(yè)閱片室、實(shí)驗(yàn)室等硬件內(nèi)容；而軟環(huán)境則主要是為學(xué)生營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍環(huán)境。可建立起導(dǎo)師制度，促使醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)與臨床醫(yī)生直接聯(lián)系，確保各項(xiàng)基礎(chǔ)性課程與后續(xù)課程的有效對(duì)接，為培養(yǎng)學(xué)生的科研意識(shí)提供基礎(chǔ)保障。（3）開放式的教學(xué)平臺(tái)。學(xué)?？蔀閷W(xué)生在日常的課余時(shí)間開展各項(xiàng)自主學(xué)習(xí)或?qū)嶒?yàn)活動(dòng)提供開放式的平臺(tái)環(huán)境，例如將校圖書室、實(shí)驗(yàn)室、閱覽室、科研室等向?qū)W生開放，甚至還可為一些學(xué)生自主組件的科技興趣小組提供相關(guān)的研究設(shè)備與資金支持?？茖W(xué)化的管理方式，專業(yè)化的技能訓(xùn)練，豐富性的知識(shí)儲(chǔ)備，正確的教育引導(dǎo)必將會(huì)培養(yǎng)出一批又一批的復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才。

2.2 更新教學(xué)內(nèi)容

對(duì)目前醫(yī)學(xué)影像專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的一些前沿專業(yè)知識(shí)及時(shí)更新到日常醫(yī)學(xué)影像物理理論教學(xué)過(guò)程中，基于影像醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上來(lái)開展物理知識(shí)教學(xué)活動(dòng)，注重物理理論在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的應(yīng)用。通過(guò)精選講解來(lái)向?qū)W生教授有關(guān)醫(yī)學(xué)影像物理課程，促使學(xué)生能夠充分掌握本專業(yè)的實(shí)際學(xué)習(xí)需求，確定出物理學(xué)和影像學(xué)存在緊密關(guān)聯(lián)系的知識(shí)要點(diǎn)，注重物理知識(shí)在人們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中與一些專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的實(shí)際應(yīng)用現(xiàn)狀，對(duì)學(xué)生在初、高中階段所掌握到的一些基礎(chǔ)物理知識(shí)展開調(diào)查分析，以免出現(xiàn)重復(fù)性理論教學(xué)[3]。對(duì)教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容可做出以下幾項(xiàng)調(diào)整：

（1）在超聲模塊領(lǐng)域內(nèi)保留物理學(xué)聲波理論知識(shí)要點(diǎn)，并在這一前提之下，講解超聲波物理特性，并進(jìn)一步將其引導(dǎo)至超聲成像領(lǐng)域內(nèi)促進(jìn)學(xué)生理解。在成像方面的內(nèi)容講解需重點(diǎn)突出B超、M超與彩超的基本成像特點(diǎn)及理論，分析超聲聲場(chǎng)的分布特性，找出對(duì)超聲成像質(zhì)量有可能會(huì)帶來(lái)不利影響的負(fù)面因素。（2）在X-CT模塊當(dāng)中應(yīng)當(dāng)首先分析目前所普遍采用的X線基本特點(diǎn)、強(qiáng)度，及其透視影像，再進(jìn)一步針對(duì)X-CT以及多層螺旋CT的基礎(chǔ)成像理論展開分析，并最終比較傳統(tǒng)所采用的模擬成像與現(xiàn)代數(shù)字成像之間所存在著的巨大差異性。（3）在影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)中，磁共振是普遍認(rèn)為難度最大的一部分內(nèi)容，這一部分的內(nèi)容對(duì)于教師個(gè)人的素質(zhì)能力會(huì)有著較高的要求，需要教師能夠?qū)?fù)雜性的理論知識(shí)要點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)化處理，以便于學(xué)生更好的理解，在此過(guò)程中要盡量避免出現(xiàn)復(fù)雜性的公式推導(dǎo)，以免學(xué)生出現(xiàn)畏難情緒。在具體的課程講解過(guò)程中可由角動(dòng)量至核磁矩，再由微觀模型至宏觀模型，并最終抽象出成像信號(hào)與參數(shù)，妥善調(diào)整脈沖序列，做好有關(guān)科學(xué)研究分析。（4）對(duì)于放射性核素的知識(shí)講解要點(diǎn)，需涉及到一些原子核物理知識(shí)要點(diǎn)，必須確保對(duì)放射性核衰變做到盡可能的精細(xì)化的講解，之后再進(jìn)一步探討關(guān)于放射性核素的研究情況，針對(duì)PET以及SPECT的成像理論基礎(chǔ)展開對(duì)比分析，以便能夠充分了解PET技術(shù)以及CT圖像融合的技術(shù)特點(diǎn)。（5）目前有關(guān)紅外熱成像技術(shù)的理論研究還尚不完全確定，對(duì)此，可將這一部分的內(nèi)容作為學(xué)生在課后自主探索的一個(gè)課題，作為一項(xiàng)未來(lái)醫(yī)學(xué)影響發(fā)展的主流趨勢(shì)來(lái)展開講解。（6）最終還要向?qū)W生介紹相關(guān)的預(yù)防核輻射方法及基本要點(diǎn)，促使學(xué)生可在日常的學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中逐漸養(yǎng)成正確習(xí)慣，避免意外危害。

2.3 改進(jìn)教學(xué)方法

在以往的醫(yī)學(xué)影像課堂理論講解教學(xué)過(guò)程中，多采用啟發(fā)式、案例式、引導(dǎo)式或交互式的教學(xué)方法。然而在醫(yī)學(xué)影像物理基礎(chǔ)課程教學(xué)過(guò)程中，最重要的一項(xiàng)改革要點(diǎn)還應(yīng)當(dāng)是演示操作。怎樣能夠激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引起學(xué)生關(guān)注，促使一些相對(duì)較為復(fù)雜化的問(wèn)題能夠得到簡(jiǎn)化處理，促使學(xué)生在輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍當(dāng)中掌握高難度的知識(shí)要點(diǎn)內(nèi)容。要想實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，演示試驗(yàn)教學(xué)便是一項(xiàng)切實(shí)可行的操作方法[4]。對(duì)此，教師在日常的教學(xué)過(guò)程中可通過(guò)開展自主設(shè)計(jì)來(lái)制作相關(guān)演示試驗(yàn)課程所用道具，制作出的道具無(wú)需過(guò)于精美，制藥能夠向?qū)W生闡明相關(guān)的物理理論原理即可，同時(shí)也可引導(dǎo)學(xué)生親身參與其中。若受制于教學(xué)環(huán)境的限制，演示道具不方便展示的時(shí)候，可考慮采用PPT課件教學(xué)，利用多媒體教學(xué)方法，借助于生動(dòng)形象的立體動(dòng)畫演示來(lái)向?qū)W生展示物理理論的實(shí)際應(yīng)用效果。例如磁共振當(dāng)中的脈沖作用磁化強(qiáng)度模型及其運(yùn)動(dòng)軌跡，僅通過(guò)語(yǔ)言描述學(xué)生很難理解，而采用動(dòng)畫方式來(lái)進(jìn)行演示，便可有效增強(qiáng)患者的理解程度，提高教學(xué)效果[5]。

2.4 提升教師素質(zhì)

要想實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)影響人才的物理基礎(chǔ)訓(xùn)練，全面提升教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)水平也將是一項(xiàng)關(guān)鍵內(nèi)容。教師需準(zhǔn)確找到所教授醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容和物理理論知識(shí)的最佳切入點(diǎn)，并以此來(lái)促進(jìn)對(duì)影像物理學(xué)的發(fā)展改革。同時(shí)也需確保醫(yī)用物理教師本身具備有完備的知識(shí)架構(gòu)體系，要能夠同時(shí)熟悉病理學(xué)、生理學(xué)、解剖學(xué)以及物理學(xué)等多方面的基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)知識(shí)。理論教學(xué)的有效開展也必須基于良好的演示方案支持，對(duì)此，相關(guān)的課程教師應(yīng)當(dāng)勤于思考，自主動(dòng)手開展實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ驮O(shè)計(jì)，結(jié)合學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解難點(diǎn)來(lái)突出演示模型的相關(guān)特性，實(shí)現(xiàn)以實(shí)驗(yàn)支撐理論教學(xué)[6]。此外，基礎(chǔ)授課物理學(xué)教師也應(yīng)積極適應(yīng)于動(dòng)態(tài)化的教學(xué)發(fā)展需求，深入一線工作展開調(diào)研工作，吸收前沿理論知識(shí)完善自我知識(shí)體系。此外，還可組織教師開展跨學(xué)科課程聽(tīng)講，促使教學(xué)內(nèi)容實(shí)現(xiàn)多元化、綜合化發(fā)展，加強(qiáng)多學(xué)科之間的聯(lián)系性。

2.5 開展技能比拼

為檢驗(yàn)學(xué)生的知識(shí)要點(diǎn)掌握情況，以及專業(yè)技能訓(xùn)練情況，可定期開展技能比拼活動(dòng)，要求學(xué)生結(jié)合所學(xué)習(xí)知識(shí)要點(diǎn)與其在臨床上的實(shí)際應(yīng)用來(lái)展開課題設(shè)計(jì)，充分利用校內(nèi)的影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)室、圖書室、閱片室來(lái)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)專業(yè)理論知識(shí)的充分了解，激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為學(xué)生提供更加豐富的親身參與機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力，為走向臨床崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3 結(jié)語(yǔ)

總而言之，基于對(duì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)模式的精準(zhǔn)定位，并同時(shí)考慮到物理教學(xué)與科研融合的疊加影響下，促使學(xué)生在入學(xué)后便可制定學(xué)習(xí)規(guī)劃，明確奮斗目標(biāo)，再通過(guò)導(dǎo)師指導(dǎo)，以及優(yōu)化調(diào)整管理模式、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面的內(nèi)容來(lái)促使基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)與科研工作的有機(jī)融合，積極探求出一條適宜于培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)影像人才的道路。

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