李飛

摘要：近些年，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日趨完善，現(xiàn)代化建設(shè)穩(wěn)步進(jìn)行，眾多行業(yè)面臨著不斷發(fā)展的新環(huán)境，醫(yī)院也不例外。隨著各類(lèi)醫(yī)院數(shù)量的逐漸增多，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越發(fā)激烈，合理控制成本，就成為新時(shí)期醫(yī)院獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的重要前提。要想醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得持久的發(fā)展，就必須充分認(rèn)識(shí)到成本控制的重要性，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，對(duì)成本控制工作提出合理的策略，這對(duì)于處于新時(shí)代時(shí)期日益發(fā)展的醫(yī)院而言至關(guān)重要，因此需要對(duì)其進(jìn)行深入的研究和探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本控制；重要性；財(cái)務(wù)管理；對(duì)策

我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，世界范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也在不斷進(jìn)步，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本控制重要性的認(rèn)識(shí)，為成本控制提供可行的對(duì)策，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。做好成本管理與控制，能夠幫助醫(yī)院提高資源使用效率、節(jié)約資金、節(jié)省成本，這讓醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)更規(guī)范、擁有更好的發(fā)展前景，因此，醫(yī)院的成本控制，是醫(yī)院建設(shè)中的重要環(huán)節(jié)。

一、醫(yī)院成本控制的重要性分析

對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，只有進(jìn)行合理的成本控制，才能在保證效益的前提下更好地降低醫(yī)院的成本支出，提升醫(yī)院的資源使用效率和社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，給醫(yī)院帶來(lái)更加良好的發(fā)展前景，為醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升奠定基礎(chǔ)。

（一）醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的重要手段

如今，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系逐步確立，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，醫(yī)院也將面臨更加激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，因此，不管是企業(yè)還是醫(yī)院，都需要加強(qiáng)成本的核算與控制，提高資金使用效率，這對(duì)于企業(yè)或是醫(yī)院來(lái)說(shuō)都非常重要。對(duì)于醫(yī)院而言，不斷強(qiáng)化成本控制能夠幫助其減少資源浪費(fèi)，提升醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的有效性，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)還能幫助醫(yī)院隨時(shí)針對(duì)資金運(yùn)作情況進(jìn)行監(jiān)督，從而提升醫(yī)院內(nèi)部控制效率。

（二）提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的內(nèi)在要求

近些年，我國(guó)社會(huì)的對(duì)外開(kāi)放程度日益提升，各類(lèi)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備和管理經(jīng)驗(yàn)不斷進(jìn)入中國(guó)，與此同時(shí)中國(guó)國(guó)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)不斷變化，行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，這對(duì)各個(gè)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力都提出了更高的要求。加強(qiáng)醫(yī)院成本控制與管理，可以促使醫(yī)院更加注重資金的節(jié)約和使用效率的提升，強(qiáng)化各個(gè)崗位工作人員的費(fèi)用意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，幫助醫(yī)院建立更加高效的經(jīng)營(yíng)管理體制，幫助醫(yī)院向更高的經(jīng)營(yíng)水平和更有效的經(jīng)營(yíng)模式轉(zhuǎn)變，為醫(yī)院的持久發(fā)展提供內(nèi)在動(dòng)力。

（三）建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的內(nèi)在要求

努力建立環(huán)境友好型、資源節(jié)約型社會(huì)，是我國(guó)社會(huì)發(fā)展與建設(shè)中的總體趨勢(shì)，醫(yī)院是社會(huì)中十分重要的組織，因此，醫(yī)院也就有責(zé)任和義務(wù)為節(jié)約型社會(huì)的建立與發(fā)展貢獻(xiàn)力量，成本控制就是十分重要的手段。如今新的醫(yī)療改革逐步深入，醫(yī)院的基本建設(shè)、重點(diǎn)專(zhuān)科的發(fā)展以及藥價(jià)的調(diào)整等方面需要不斷進(jìn)行新的探索，醫(yī)院針對(duì)各項(xiàng)建設(shè)有效地控制成本，遵循高效、優(yōu)質(zhì)、低耗的管理與發(fā)展理念，可以很好地節(jié)約政府等部門(mén)對(duì)醫(yī)院的投入，同時(shí)貫穿企業(yè)經(jīng)營(yíng)各個(gè)方面的成本管理也能夠讓醫(yī)院更好地節(jié)省成本，為資源節(jié)約型社會(huì)的建立提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、醫(yī)院成本控制策略探討

（一）積極落實(shí)成本管理與控制制度

醫(yī)院要深入了解醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況，從實(shí)際出發(fā)，建立相對(duì)完善的成本管理制度，并制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)成本管理制度與條例的實(shí)行。醫(yī)院要結(jié)合自身各個(gè)部門(mén)和工作中各個(gè)環(huán)節(jié)的實(shí)際經(jīng)營(yíng)與運(yùn)行情況，對(duì)每一部分、每一階段的資金使用情況進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)估與統(tǒng)計(jì)，對(duì)各個(gè)部門(mén)及環(huán)節(jié)的資金使用效率進(jìn)行準(zhǔn)確衡量，根據(jù)既定的成本控制與管理制度，對(duì)醫(yī)院的資金使用情況展開(kāi)深層次的監(jiān)督與控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)資金使用中的問(wèn)題，找到其原因，及時(shí)提出改進(jìn)方法，通過(guò)制度來(lái)為醫(yī)院的成本控制提供依據(jù)。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)

內(nèi)部審計(jì)是針對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況所進(jìn)行的審查活動(dòng)，它能幫助人們更好地了解企業(yè)運(yùn)作情況，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新時(shí)期，內(nèi)部審計(jì)對(duì)醫(yī)院的成本控制來(lái)說(shuō)也至關(guān)重要。醫(yī)院要針對(duì)各項(xiàng)重大經(jīng)營(yíng)決策進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)，同時(shí)也要做到各個(gè)項(xiàng)目的跟蹤監(jiān)查與審計(jì)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程進(jìn)行全面的監(jiān)督與評(píng)價(jià)，同時(shí)加強(qiáng)內(nèi)審在內(nèi)部控制中的作用，積極落實(shí)醫(yī)院各個(gè)工作人員的職責(zé)，提高經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)所占的比重，加強(qiáng)對(duì)公司各個(gè)環(huán)節(jié)資金使用情況的把控與掌握，發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在成本控制中的作用。

（三）引進(jìn)現(xiàn)代化的成本控制與信息管理方式

隨著醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展，醫(yī)院要積極引進(jìn)并建立健全的信息管理方式，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展計(jì)劃，針對(duì)各個(gè)崗位的工作人員進(jìn)行有計(jì)劃、有針對(duì)性的培訓(xùn)與管理，以此來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院工作人員成本控制方面的意識(shí)。醫(yī)院要積極利用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)院各類(lèi)經(jīng)營(yíng)情況及資金使用情況進(jìn)行分類(lèi)監(jiān)督與管理，對(duì)一些重大的資金使用項(xiàng)目進(jìn)行公示，讓醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理向規(guī)范化、透明化發(fā)展，從信息管理方式上為成本控制創(chuàng)造更為有利的條件。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院要想在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中獲得生存與發(fā)展，就必須合理控制成本，提高服務(wù)水平，以此來(lái)面對(duì)不斷變化的醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)和日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，這是醫(yī)院自身經(jīng)營(yíng)的內(nèi)在要求，也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步的必然要求。管理層需要不斷結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況來(lái)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并在此基礎(chǔ)上不斷尋求提升成本管理效率的對(duì)策，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)水平的提升創(chuàng)造條件。通過(guò)以上策略，希望對(duì)醫(yī)院成本管控起到一定作用，但除此之外，其它方面還有諸多工作要做，醫(yī)院成本管控之路任重而道遠(yuǎn)。

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（作者單位：山西省兒童醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算科）