王連存

（青海省藏醫(yī)院護(hù)理部，青海 西寧 810007）

目前，粘連性腸梗阻仍然是外科腹部手術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥之一，那么術(shù)后做好預(yù)防措施是避免術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生的關(guān)鍵，而在我國臨床中主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但護(hù)理效果不明顯[1]。綜合護(hù)理干預(yù)有效降低腹部手術(shù)患者在術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率，有助于腹部手術(shù)患者術(shù)后的康復(fù)。在本文中，主要研究綜合護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)患者在術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的預(yù)防效果分析。其研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年11月～2017年11月期間來我院就診的腹部手術(shù)患者40例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。參照組：20例患者，其中男12例，女8例，平均年齡在（46.2±6.24）歲，其中脾破裂3例，腸穿孔2例，胃部手術(shù)8例，闌尾炎手術(shù)2例，膽道手術(shù)5例。觀察組：20例患者，其中男7例，女14例，平均年齡（44.32±8.26）歲，其中脾破裂6例，腸穿孔4例，胃部手術(shù)3例，闌尾炎手術(shù)4例，膽道手術(shù)3例。兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要給患者補(bǔ)液，糾正水和電解質(zhì)失衡，禁食等基本護(hù)理方法。觀察組在參照組護(hù)理基礎(chǔ)上，給予患者綜合護(hù)理干預(yù)，其具體方法如下：（1）保持患者半臥位體位，指導(dǎo)患者做呼吸運(yùn)動(dòng)，一日兩次；同時(shí)幫助患者轉(zhuǎn)換體位，做床上適應(yīng)性訓(xùn)練。（2）鼓勵(lì)患者早期下床運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)患者床邊站立訓(xùn)練，一日四次。（3）對患者腹部進(jìn)行按摩。（4）采取中藥護(hù)理，口服粘連緩解湯，每日三次，連續(xù)服用一周。（5）堅(jiān)持術(shù)后泡腳，水溫保持在38度左右，一日兩到三次。（6）飲食護(hù)理，給予患者可助消化的流質(zhì)食物，采取少食多餐的原則，飲食以清淡為主。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者經(jīng)護(hù)理后粘連性腸梗阻發(fā)生率以及患者腸胃功能恢復(fù)時(shí)間，做臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率對比

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后觀察組術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率為10%，顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)差異顯著，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生率對比分析 [n（%）]

2.2 兩組患者術(shù)后腸胃功能平均恢復(fù)時(shí)間比較

經(jīng)護(hù)理后觀察組患者術(shù)后腸胃功能平均恢復(fù)時(shí)間為（8.12±1.24）h，顯著低于參照組，組間數(shù)據(jù)對比差異明顯，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），

3 討 論

粘連性腸梗阻是外科腹部手術(shù)后比較常見的術(shù)后并發(fā)癥之一，不僅會(huì)引起患者全身性生理紊亂，還會(huì)導(dǎo)致患者的腸胃功能發(fā)生變化，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。目前，粘連性腸梗阻仍然是外科腹部手術(shù)后易發(fā)生的并發(fā)癥之一，那么術(shù)后做好預(yù)防措施是避免術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生的關(guān)鍵，而在我國臨床中主要采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但護(hù)理效果不明顯[2]。將綜合護(hù)理干預(yù)有效應(yīng)用到腹部手術(shù)后對患者粘連性腸梗阻預(yù)防中，可有效降低患者術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的幾率，縮短患者腸胃功能的恢復(fù)時(shí)間，臨床護(hù)理效果極為顯著。

綜上所述，在對行腹部手術(shù)患者術(shù)后粘連性腸梗阻預(yù)防過程中，可有效降低患者術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻的概率，縮短患者腸胃功能恢復(fù)時(shí)間，有值得推廣的價(jià)值。

[1] 錢淑蘭.探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(13):242.

[2] 呂 霞.探討綜合護(hù)理干預(yù)在腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護(hù)理中的應(yīng)用[J].中外女性健康研究,2017(13):129-130.

[3] 邱 鏡,李紀(jì)兵.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(5):126-127

[4] 楊淑娥.淺析腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(17):334-335.