劉啟蓉

（青白江區(qū)人民醫(yī)院，四川 成都 610300）

卵巢囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的一種婦科疾病。臨床上通常使用手術(shù)的方法治療該病。該病患者對(duì)卵巢囊腫及相關(guān)手術(shù)的認(rèn)知水平不高，加之其對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生，很容易產(chǎn)生不良的情緒。此外，對(duì)該病患者進(jìn)行治療和護(hù)理時(shí)經(jīng)常需要暴露其隱私部位，部分患者還會(huì)認(rèn)為罹患婦科疾病難以啟齒。因此，該病患者對(duì)治療的依從性較低[1]。患者存在不良情緒及對(duì)治療的依從性較低均可影響其治療的效果，降低其生活質(zhì)量。對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者進(jìn)行科學(xué)有效的護(hù)理是消除其不良的情緒、提高其治療依從性的主要方法之一[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式。為探討對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理的效果，青白江區(qū)人民醫(yī)院對(duì)2015年12月至2016年12月期間收治的部分卵巢囊腫患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年12月至2016年12月期間在青白江區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的96例卵巢囊腫患者。根據(jù)這些患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃榧捉M（n=48）和乙組（n=48）。甲組患者的年齡為23～46歲，平均年齡為（31.68±5.75）歲。乙組患者的年齡為22～45歲，平均年齡為（32.08±5.34）歲。兩組患者的一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。具體的方法是：協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前檢查。為患者介紹手術(shù)方法及注意事項(xiàng)。滿足患者的合理需求。術(shù)前指導(dǎo)患者禁食、禁飲，為其備皮。術(shù)后密切觀察患者的生命體征。遵醫(yī)囑為患者用藥。在此基礎(chǔ)上，對(duì)乙組患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理。具體的方法是：1）對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)。在患者入院時(shí)，護(hù)理人員帶領(lǐng)其參觀病區(qū)，為其介紹病區(qū)的環(huán)境及相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員。為患者及其家屬講解醫(yī)院的探視制度、作息時(shí)間等，并在病區(qū)懸掛相關(guān)制度的提示板。2）評(píng)估患者的病情。密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、心率等生命體征，觀察其臨床癥狀的變化。根據(jù)患者的具體病情為其制定有針對(duì)性的護(hù)理方案。3）對(duì)患者進(jìn)行健康教育。告知患者使用手術(shù)治療卵巢囊腫的優(yōu)點(diǎn)，使其了解到手術(shù)的安全性較高，增強(qiáng)其治愈疾病的信心。使用幻燈片、視頻等向患者介紹女性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和生理功能，告知其在術(shù)后并不會(huì)失去生育能力和性功能，減輕其心理壓力。讓患者的家屬多鼓勵(lì)、安慰患者。在患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查時(shí)與其聊天，告知其進(jìn)行檢查的目的，消除其緊張感。4）對(duì)患者進(jìn)行生活護(hù)理。在水房、衛(wèi)生間等潮濕區(qū)域的地面上鋪設(shè)防滑墊，防止患者跌倒。在就餐時(shí)間詢問(wèn)患者是否需要護(hù)理人員幫助其訂飯。加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行巡視的力度，及時(shí)詢問(wèn)其感受。術(shù)后6 h左右協(xié)助患者在床上翻身。待患者拔除引流管，且身體得到了一定程度的恢復(fù)后，協(xié)助其下床進(jìn)行活動(dòng)。告知患者術(shù)后切口疼痛是一種正常的現(xiàn)象，不要過(guò)度關(guān)注。4）對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。協(xié)助患者家屬辦理出院手續(xù)。告知患者平時(shí)保持良好的作息習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣。為患者發(fā)放聯(lián)系卡，方便其及時(shí)咨詢與病情有關(guān)的問(wèn)題。在患者到醫(yī)院復(fù)診的前一天，打電話提醒其進(jìn)行復(fù)診，并告知其復(fù)診前需要做好的準(zhǔn)備。

1.3 觀察指標(biāo)

使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。將兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度分為滿意、較滿意及不滿意三個(gè)等級(jí)?？倽M意率=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況

乙組患者并發(fā)癥的發(fā)生率低于甲組患者（X2=4.771，P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況[n（%）]

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

乙組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率高于甲組患者(X2=5.031，P＜0.05）。詳見(jiàn)表 2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度

3 討論

護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量是評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療水平及患者選擇就診醫(yī)院的重要參考標(biāo)準(zhǔn)。受傳統(tǒng)觀念的影響，很多患者認(rèn)為罹患婦科疾病是一件難以啟齒的事情。婦科疾病患者極易產(chǎn)生不良的情緒或出現(xiàn)不配合治療等情況。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員應(yīng)對(duì)婦科疾病患者給予更多的關(guān)愛(ài)，在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)投入更多的精力[3]。卵巢囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的一種婦科疾病。本次研究中，護(hù)理人員對(duì)部分進(jìn)行手術(shù)的卵巢囊腫患者實(shí)施了細(xì)節(jié)護(hù)理。在對(duì)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理時(shí)，要求護(hù)理人員保持科學(xué)的理念、認(rèn)真的態(tài)度，重視每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)。對(duì)進(jìn)行手術(shù)的卵巢囊腫患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理能拉近護(hù)患之間的距離，提高其對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)知水平，滿足其生理和心理需求，使其感受到來(lái)自護(hù)理人員的溫暖，從而提高其對(duì)治療的依從性，改善其心理狀態(tài)，使其以最佳的身心狀態(tài)接受治療。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療的卵巢囊腫患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可降低其并發(fā)癥的發(fā)生率，提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1]黃陳江.細(xì)節(jié)護(hù)理在普通外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(4):106-107.

[2]李雪華.婦產(chǎn)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)總結(jié)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(15):127-128.

[3]崔英善,黃福今.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(1):182-183.