陳浩 周美玉 曾令紅

【摘 要】目的：通過篩查湖南省湘鄉(xiāng)市金藪鄉(xiāng)腎結石的患病狀況，統(tǒng)計分析其發(fā)病與居民對健康教育知識的了解度的相關性，并提出相關有效解決方案。方法：通過體檢前對居民進行健康知識測試評估，將其分為文化組和對照組，然后集中體檢的調(diào)查方法對年滿45 周歲的居民進行B 超檢查。結果：據(jù)500 余例金藪村居民結果統(tǒng)計顯示，腎結石的發(fā)病率達20.15%，性別分組不具有統(tǒng)計學意義，文化組腎結石發(fā)病率為5.25%，對照組腎結石發(fā)病率為22.88%。結論：該地腎結石的患病率與性別的差異不大，而居民的健康教育程度與其腎結石發(fā)病有著較大的負相關性。

【關鍵詞】農(nóng)村居民；健康教育；腎結石

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0191-01

為了解湘鄉(xiāng)縣金藪村村民腎結石發(fā)病率與患者自身健康教育程度的相關性，特意于大學生暑期三下鄉(xiāng)活動期間，對金藪村居民隨機抽樣521 名居民健康知識進行評估，并對其進行腎結石的篩查，現(xiàn)就B 超檢查出腎結石的情況以及其與居民健康教育程度的相關性分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對象為湘潭市金藪鄉(xiāng)全部居民，共有居民521 名參加了此次B 超檢查，其中男219 人，女302 人，其年齡均在45 周歲以上，最年長的達82 周歲，且絕大多數(shù)為在家農(nóng)務人員，少部分為年邁老人。

1.2 篩選條件

為金藪村45 歲以上的居民，未進行過泌尿系相關手術治療，且按要求填寫健康知識問卷調(diào)查。

1.3 調(diào)查方法

長沙醫(yī)學院“星火相乘”三下鄉(xiāng)團隊義診組，在下鄉(xiāng)期間定點于當?shù)亟鹚捴袑W，并通知當?shù)鼐用袂巴赓M體檢，體檢前需完整填寫健康教育知識問卷，并由義診組全體隊員對其進行得分統(tǒng)計，卷面總分為100 分，共20 題，每題5 分，內(nèi)容包含常見病防治知曉率、體育鍛煉的頻率、飲用水的使用等[1]，以60 分為分界，60 分以上（包含60）納入文化組，60 分一下納入對照組，最終符合篩選要求的居民進行登記并對其結果進行統(tǒng)計分析。

1.4 腎結石診斷

B 超檢查主要由一名專職副主任醫(yī)師負責，應用新購汕頭超聲公司彩超機進行雙腎的結石篩查，檢查體位為仰臥位加俯臥位分別掃查雙腎切面。超聲圖像為：1、腎內(nèi)可見強光點或強光團后伴聲影。2、腎內(nèi)見多個回聲光帶、強回聲和聲影。

以上兩種聲像及診斷為腎結石。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，對相關因素采用X2檢驗及相關分析。

2 結果

2. 1 不同性別人群中腎結石患病情況： 參加 B 超檢查的人數(shù)521 人，查出腎結石患者105 例，患病率為20.15 %，男性患病率為21.92% ，女性患病率為18.74% ，文化組患病率為5.25%，對照組患病率為22.88%。詳細見表1 表2：

經(jīng)統(tǒng)計學分析，性別組間P>0.25，不具有統(tǒng)計學意義，該地腎結石的發(fā)病率還不能認為與性別有關，文化組與對照組組見差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）調(diào)查結果顯示，文化組的患病率明顯低于對照組，由此可見健康知識掌握程度與其患病率具有一定相關性。

3 討論

根據(jù)上述調(diào)查結果顯示，腎結石為當?shù)氐亩喟l(fā)病，但該地的腎結石發(fā)病率的性別差異不具有統(tǒng)計學意義，這與何靜兵[2]等學者所以得出的男性腎結石發(fā)病率高于女性相矛盾，這一結論的產(chǎn)生很可能與金藪村當?shù)啬信鶑氖碌膭谧黝愋鸵约澳信慕】到逃潭炔煌嘘P。許四虎等[3]等認為，腎結石患病率文化程度成負相關，在檢查過程中發(fā)現(xiàn)，文化程度高的人群腎結石患病率低，而務農(nóng)的人群腎結石患病率較高。對疾病的預防離不開對該病的認知程度的普及宣傳以及健康教育，未經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)學習的人群通常不知其所以然，對預防知識的了解很少[4]。腎結石對金藪鄉(xiāng)居民的健康存在不利影響，應引起有關部門的高度重視，加強腎結石防治知識的普及，引導健康的生活方式，在義診組員下鄉(xiāng)走訪的過程中，發(fā)現(xiàn)當?shù)鼐用穸囡嬘蒙嬘盟兴V物質、電解質對結石形成過程有重要影響，雖然尚無明確有力的證據(jù)表明硬水會導致腎結石產(chǎn)生，但這種可能性仍然存在[5] 。

結石是一種多因素疾病，根據(jù)金藪村的調(diào)查結果分析來看，居民的健康教育程度是該地腎結石的患病率的重大原因之一，應該受到有關部門的高度關注。需大力進行健康教育的宣傳，提高居民的健康教育意識，改善不良的生活習慣，加大對患有結石的居民的每年一度的體檢工作，為其生活質量提供良好的保障。

參考文獻

[1]盧永，李英華，程玉蘭等.健康村建設試點研究效果的評價[J].中國健康教育，2012 年5 期.

[2]何靜兵，孫文斌，李舟躍等.腎結石發(fā)病及危險因素分析[J]中國慢性病預防與控制，2018，16（6）：568-570.

[3]車憲平，王樂華，徐磊等.海南省農(nóng)墾系統(tǒng)腎結石流行病學調(diào)查[J].中華臨床醫(yī)師雜志，電子版，2014，8（18）：3307-3309.

[4]經(jīng)霽，毛斌妹，全翔鳳等.健康教育對尿石癥的預防研究進展[J].現(xiàn)代護理，2007，13（34）：3401- 3402.

[5]王姣，何麗華，羅功