匡亞林 周沛

隨著改革開放的不斷推進(jìn)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)，我國(guó)殘疾人事業(yè)發(fā)展迅速，殘疾人事業(yè)發(fā)展理念、內(nèi)在邏輯、社會(huì)支持等維度需引起更多的關(guān)注，在殘疾人事業(yè)發(fā)展大方向上做好頂層設(shè)計(jì)，探析其演化趨勢(shì)，有利于早日實(shí)現(xiàn)殘疾人社會(huì)融合的目標(biāo)。為此，闡釋殘疾人事業(yè)發(fā)展“平等、參與、共享”新理念的內(nèi)涵，明晰服務(wù)理念、殘疾人生存狀態(tài)以及社會(huì)對(duì)殘疾人群體包容程度在殘疾人事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中的演化趨勢(shì)，探索破解事業(yè)發(fā)展難題的路徑，并在政策安排、治理創(chuàng)新、制度保障等方面進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的社會(huì)治理融合目標(biāo)，是殘疾人事業(yè)發(fā)展亟待解決的課題。

殘疾人是一個(gè)由于身體殘缺與功能障礙而有著特殊困難的社會(huì)群體。在國(guó)際上,重視殘疾人社會(huì)保障不僅構(gòu)成了殘疾人事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性內(nèi)容,更被視為一個(gè)國(guó)家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與文明進(jìn)步的重要標(biāo)志（鄭功成，2008）。在當(dāng)前社會(huì)轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期，正確認(rèn)識(shí)和看待殘疾人，努力消除認(rèn)知偏見和環(huán)境障礙，積極實(shí)施殘疾融合發(fā)展戰(zhàn)略，最終實(shí)現(xiàn)“平等、參與、共享”目標(biāo)，是殘疾人事業(yè)的重要使命，也是社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容（吳文彥、厲才茂，2012）。1982年12月，聯(lián)合國(guó)大會(huì)《關(guān)于殘疾人的世界行動(dòng)綱領(lǐng)》提出的“平等·參與·共享”既是殘疾人事業(yè)發(fā)展的崇高目標(biāo)，又是我國(guó)殘疾人事業(yè)發(fā)展的核心理念。1991年，我國(guó)頒布實(shí)施的《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》第一條規(guī)定：“為了維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，發(fā)展殘疾人事業(yè)，保障殘疾人平等地充分參與社會(huì)生活，共享社會(huì)物質(zhì)文化成果，根據(jù)憲法，制定本法?！?006年12月，聯(lián)合國(guó)大會(huì)通過《殘疾人權(quán)利公約》，鮮明地把“機(jī)會(huì)均等”、“充分參與和融入社會(huì)”列為實(shí)現(xiàn)殘疾人權(quán)利的一般原則。但卻鮮有人提及其明晰的內(nèi)涵界定，因此闡釋發(fā)展理念尤為必要；新理念引導(dǎo)新時(shí)代趨勢(shì)，新趨勢(shì)促成社會(huì)治理融合的全面小康，殘疾人事業(yè)發(fā)展的主體、客體等核心要素的演化趨勢(shì)代表著殘疾人事業(yè)的發(fā)展方向。

一、新時(shí)期殘疾人事業(yè)發(fā)展理念探析

我們可以把中國(guó)特色殘疾人事業(yè)發(fā)展定義為: 在中國(guó)特色社會(huì)主義道路總體框架下，堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)參與，根據(jù)中國(guó)國(guó)情及殘疾人的實(shí)際生活，秉持以人為本的基本理念，從社會(huì)治理的角度，把改善和推進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展作為社會(huì)建設(shè)的重要組成部分；把殘疾人事業(yè)納入到國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)文明各項(xiàng)建設(shè)之中，促進(jìn)殘疾人的平等、參與、共享；在制度設(shè)計(jì)、政策制定、服務(wù)實(shí)施等方面推進(jìn)殘疾人從生存型到發(fā)展型，推動(dòng)以保障殘疾人健康權(quán)、生存權(quán)、發(fā)展權(quán)為主要內(nèi)容的制度創(chuàng)新，為殘疾人創(chuàng)造良好的生活與發(fā)展環(huán)境（周沛，2015）?！捌降?、參與、共享”是殘疾人事業(yè)發(fā)展進(jìn)程中的三把“標(biāo)尺”，三者有機(jī)統(tǒng)一，貫穿于我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中，缺一不可。

（一）殘疾人事業(yè)中“平等”的含義

自古以來，人們對(duì)平等的研究探討就未停息，雖千差萬別，但也殊途同歸，別中有同。《論語·季氏》第十六篇中“不患寡而患不均，不患貧而患不安”，意思是不擔(dān)心分配數(shù)量上的多寡，而是擔(dān)心分配的不均勻，不擔(dān)心人民生活貧窮，而擔(dān)心生活不安定?！笆聦?shí)上平等，是社會(huì)高級(jí)階段的平等”（弗里德里?！W古斯特·哈耶克著，王明毅等譯，1997:144）。“事實(shí)平等不同于實(shí)質(zhì)平等，實(shí)質(zhì)平等以法律上平等為前提，并通過合理措施彌補(bǔ)法律上平等之不足”（張千帆，2004:244）。管中窺豹，可見一斑，平等在不同的時(shí)代、國(guó)度、語境下有不同的解讀，殘疾人事業(yè)發(fā)展中的平等，亦非形式上的均等，而是實(shí)質(zhì)意義的、追求事實(shí)上的均衡、平等，這就意味著對(duì)待殘疾人事業(yè)需要予以適度的傾斜，以保證實(shí)質(zhì)、根本上的平等。

殘疾人事業(yè)中的“平等”可以從如下三個(gè)維度來理解：一是機(jī)會(huì)平等，機(jī)會(huì)平等也稱起點(diǎn)平等。機(jī)會(huì)平等須有非排他性，如教育、醫(yī)療、就業(yè)等公共服務(wù)，大部分類型的殘疾人群體所蘊(yùn)含的人力資本和自身所包含的素質(zhì)與健全人群相比并無本質(zhì)的差異；二是地位平等，人具有社會(huì)屬性，人人生而平等。其存在的價(jià)值和尊嚴(yán)不能因?yàn)闅埣踩俗陨泶嬖谌毕荻唤档停闷溆诓焕牡匚?。殘疾人在發(fā)展過程中遇到的障礙除不可抗因素與不可抗逆力以外，往往需要面對(duì)人為設(shè)置的過程障礙，在環(huán)境上給予其限制，不能夠保證其應(yīng)然層面平等權(quán)的實(shí)現(xiàn)，須進(jìn)一步根除非正常因素的影響與制約；三是結(jié)果平等，殘疾人的“平等”主張實(shí)質(zhì)性平等，結(jié)果平等須有補(bǔ)償性，典型的為社會(huì)福利、社會(huì)分配、社會(huì)地位等。唯有如此，結(jié)果平等在程序上保證機(jī)會(huì)平等，且摒棄了理想意義上平等口號(hào)式呼吁而賦予了平等的殘疾人事業(yè)以現(xiàn)實(shí)意義。

（二）殘疾人事業(yè)中“參與”的含義

殘疾人能夠和健全人一樣的“平等”、“共享”，其首要要件就是要“參與”，殘疾人事業(yè)中的參與，從參與意愿上看，可分為積極參與和消極參與（動(dòng)員參與）；從參與的形式上看，可分為結(jié)構(gòu)性參與和非結(jié)構(gòu)性參與；從參與的媒介上看，可分為直接參與和間接參與等。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的殘疾人社會(huì)參與程度較高，殘疾人的生活和教育秉持“最少的限制，最大的參與”理念（張寧生，1994:34-35），而殘疾人的社會(huì)參與正是中國(guó)殘疾人事業(yè)目前所積極推進(jìn)的，那么我們應(yīng)如何促進(jìn)殘疾人事業(yè)中的參與？

一是社會(huì)心理失衡的破除。根據(jù)美國(guó)心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛的需求理論（Maslow's Hierarchy of Needs），每個(gè)社會(huì)成員都希望能夠在社會(huì)中得到認(rèn)同（安全屬性和尊重屬性），破除殘疾人自身以及家庭的心理壓力，消除心理失衡必然會(huì)優(yōu)于單純的物質(zhì)、生活的幫助，帶來源源不斷的動(dòng)力最終實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值（自我實(shí)現(xiàn)需求），故而心理失衡的破除是實(shí)現(xiàn)參與目標(biāo)的內(nèi)在動(dòng)力與必要前提。

二是社會(huì)政策的充分吸納。2008年4月頒布的《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》第五條規(guī)定：縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將殘疾人事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，綜合協(xié)調(diào)，并將殘疾人事業(yè)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。社會(huì)參與是殘疾人事業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境與內(nèi)在動(dòng)力，國(guó)家體育、政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等宏觀領(lǐng)域政策應(yīng)將殘疾人事業(yè)吸納與充分吸收（周沛，2015:81-87）。社會(huì)政策的充分吸納意味著外部環(huán)境和內(nèi)部動(dòng)力的有機(jī)銜接。聯(lián)合國(guó)社發(fā)委員會(huì)殘疾人事務(wù)特別報(bào)告員查克林（Shubia Chalklen）在2013年9月聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展大會(huì)（"Rio+20"）上指出，“殘疾人必須吸納進(jìn)入所有（政策）的發(fā)展目標(biāo)”（UN Economic and Social Council,2012），社會(huì)政策的充分吸納是實(shí)現(xiàn)參與目標(biāo)的保障。

三是優(yōu)勢(shì)視角的轉(zhuǎn)化。參與中實(shí)現(xiàn)社會(huì)融入、參與中實(shí)現(xiàn)融合教育、參與中實(shí)現(xiàn)康復(fù)，要以積極的行動(dòng)力參與就業(yè)、參與社會(huì)化生產(chǎn)、參與社會(huì)主義建設(shè)，建設(shè)小康社會(huì)，在殘疾人生產(chǎn)、生活和發(fā)展方面的全面參與，且無障礙參與溝通交流、無歧視參與生產(chǎn)和生活、無差別參與和融入社區(qū)，社會(huì)要以人道主義的視角和優(yōu)勢(shì)視角來看待殘疾人的“參與”。

（三）殘疾人事業(yè)中“共享”的含義

《現(xiàn)代漢語規(guī)范詞典》中把共享界定為“共同享用”，通常用于資源共享（李行健，2004:458）。殘疾人事業(yè)中的共享，作為指導(dǎo)殘疾人事業(yè)發(fā)展的核心理念也通常被使用，在殘疾人事業(yè)中往往把共享公共服務(wù)，共享經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、改革開放成果作為殘疾人事業(yè)中的共享目標(biāo)。殘疾人事業(yè)中的共享應(yīng)該作為“平等、參與、共享”理念中的重要價(jià)值理念。在關(guān)注公平、參與的同時(shí)，對(duì)于共享的現(xiàn)實(shí)問題、利益表達(dá)機(jī)制、社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)認(rèn)知等研究還需要進(jìn)一步擴(kuò)展。為此可從共享公共資源、共享發(fā)展成果和共享制度與秩序三個(gè)方向來闡釋殘疾人事業(yè)中的“共享”。

一是共享公共服務(wù)資源。其一是殘疾人公共機(jī)構(gòu)，加大對(duì)殘疾人公共機(jī)構(gòu)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，興辦滿足殘疾人需求的特殊教育學(xué)校、殘疾人康復(fù)中心、殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心等公共機(jī)構(gòu)，保障其基本需求的滿足；其二是無障礙設(shè)施的共享，無障礙設(shè)施是殘疾人社會(huì)融入的前提和基礎(chǔ)；其三是殘疾人權(quán)益保障，殘疾人公共服務(wù)是保障殘疾人平等權(quán)益、增進(jìn)殘疾人福祉、促進(jìn)殘疾人充分參與的基本，將殘疾人納入公共衛(wèi)生服務(wù)和主流的普通教育。目前我國(guó)已經(jīng)初步建立了殘疾人基本公共服務(wù)體系，包含社會(huì)保障、養(yǎng)老、文化體育、無障礙環(huán)境、康復(fù)醫(yī)療、托養(yǎng)、扶貧開發(fā)、殘疾人權(quán)益保障等公共服務(wù)，未來需探索更為完善的公共服務(wù)體系。

二是共享社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。一方面，包含殘疾人共享社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的途徑，如提高殘疾人基本民生保障水平、增強(qiáng)殘疾人自我發(fā)展能力、提升殘疾人基本公共服務(wù)水平、充分發(fā)揮社會(huì)力量和市場(chǎng)機(jī)制作用；另一方面，殘疾人共享社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的比例，殘疾人福利的增長(zhǎng)速度是否與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展（如GDP、GNP等國(guó)家經(jīng)濟(jì)指標(biāo)）速率相一致，保障殘疾人的發(fā)展在數(shù)量上和比例上分享社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果中應(yīng)有份額。

三是共享制度與秩序。殘疾人制度、秩序的共享是小康社會(huì)的必然要求，展現(xiàn)了社會(huì)主義核心價(jià)值觀。如國(guó)家的醫(yī)療改革，目前深化醫(yī)療改革而推廣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，把公共衛(wèi)生服務(wù)作為公共產(chǎn)品面向人民推動(dòng)，從制度上推進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。而殘疾人固有的基本健康需求與政府提供的普惠制醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)之間存在一定差距，且有逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì)。在提供基于平等的普惠制服務(wù)的同時(shí)，需要從制度保障和頂層設(shè)計(jì)上加強(qiáng)對(duì)殘疾人公共衛(wèi)生和健康水平的秩序維護(hù)，需要從“普惠制”到“普惠制+特惠制”的秩序維度加以制度性保障，使得殘疾人事業(yè)、殘疾人事業(yè)發(fā)展理念得以可持續(xù)。

二、新時(shí)期特色殘疾人事業(yè)發(fā)展的核心要素演化趨勢(shì)

時(shí)空貫序與社會(huì)變遷，不同國(guó)家，不同時(shí)期，不同政治制度與政策等對(duì)平等、參與、共享有著不同的詮釋，時(shí)代賦予殘疾人事業(yè)發(fā)展理念的內(nèi)涵與外延具有動(dòng)態(tài)性的發(fā)展趨勢(shì)，隨著殘疾人事業(yè)的不斷推進(jìn)、發(fā)展，新時(shí)期“平等、參與、共享”指導(dǎo)理念不斷深入實(shí)踐，反過來又推動(dòng)了殘疾人事業(yè)的發(fā)展。但殘疾人事業(yè)發(fā)展面臨著醫(yī)療、康復(fù)、就業(yè)、住房、教育、養(yǎng)老等挑戰(zhàn)，中國(guó)的殘疾人事業(yè)初步構(gòu)建了殘疾人社會(huì)保障體系，隨著人類社會(huì)的發(fā)展、精神文明的進(jìn)步以及人們文化素養(yǎng)的提高，社會(huì)對(duì)于殘疾人的群體認(rèn)知、助殘理念、態(tài)度等核心要素也經(jīng)歷了一定程度的演化、發(fā)展。

（一）主體進(jìn)階：從家庭主導(dǎo)向多元協(xié)同過渡

福利多元主義認(rèn)為，社會(huì)福利的供給可由公共部門、NGO、NPO、私營(yíng)部門、社區(qū)、殘疾人組織和家庭共同承擔(dān)，政府發(fā)揮仲裁、監(jiān)督、規(guī)范等角色。從歷史發(fā)展的角度看，殘疾人的家庭責(zé)任重大，人們往往把殘疾人的不幸轉(zhuǎn)嫁到家庭之中，所以殘疾人家庭背負(fù)了很大的重?fù)?dān)。

家庭是我國(guó)社會(huì)保障主體之一，承擔(dān)著養(yǎng)老、照顧殘疾人等社會(huì)保障的責(zé)任。但是，殘疾人個(gè)體與殘疾人家庭力量相對(duì)單薄，社會(huì)人文關(guān)懷氛圍有余，實(shí)際行動(dòng)不足。此外，政府主體對(duì)于殘疾人群體和家庭的需求把握不足，需求和意愿的呼應(yīng)具有一定的差距。家庭主導(dǎo)型殘疾人主體需進(jìn)階、演化，需要各方主體突破現(xiàn)有的弊端，協(xié)同分工，政府和社會(huì)扮演著不可或缺的作用。

（二）客體受益：輔助器具從單一有償向多元無償過渡

殘疾人輔助器具既是殘疾人事業(yè)發(fā)展中核心要素之一，又是殘疾人事業(yè)發(fā)展中最基本的公共服務(wù)之一。殘疾人輔助器具的福利補(bǔ)貼實(shí)現(xiàn)了從無到有“零”的突破，殘疾人輔助器具補(bǔ)貼的不斷拓展，到全面補(bǔ)貼、標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化多元并序、器具使用的無償化趨勢(shì)，輔助器具在殘疾人參與社會(huì)、融入社會(huì)過程中發(fā)揮不可替代的作用，同時(shí)無償化是殘疾人群體最翹首以待的著力點(diǎn)。

一是輔助器具逐漸成為殘健融合的“橋梁”。從人力資源的視角看，殘疾人并非是社會(huì)的負(fù)擔(dān)、家庭的累贅，對(duì)于這部分人群的人力資源開發(fā)離不開殘疾人輔助器具，通過愈加標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和多元化輔助器具的助推，殘疾人可以享有和健全人一樣的物理特征。

二是殘疾人輔助器具的個(gè)性化演化趨勢(shì)。中國(guó)殘疾人輔助器具中心主任陳振聲2015年11月20日在亞歐會(huì)議上的發(fā)言指出，據(jù)調(diào)查我國(guó)殘疾人輔助器具適配率目前還不足30%，未來的發(fā)展趨勢(shì)是圍繞著殘疾人輔助器具的個(gè)性化定制、提高器具適配性等方面展開研究。輔助器具提出扶持便利、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、舒適、環(huán)保和智能輔助器具的研發(fā)生產(chǎn)，推廣個(gè)性化輔助器具適配服務(wù)，普及助聽器、助視器、假肢、輪椅、拐杖等（郭春寧，2016:8）。

三是殘疾人輔助器具的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展趨勢(shì)。輔助器具的成本問題是擺在當(dāng)下的一個(gè)難題，人工耳蝸等殘疾人輔助器具的產(chǎn)業(yè)化水平落后，輔助器具的研發(fā)、技術(shù)、生產(chǎn)需要拓展、整合資源，故而需要進(jìn)一步降低成本，增強(qiáng)國(guó)際合作、交流，建立技術(shù)數(shù)據(jù)庫，資源共享。

（三）小康監(jiān)測(cè)：從差距偏大到全面小康

殘疾人的生活狀況從全球來看，即使是在公認(rèn)的發(fā)達(dá)國(guó)家也是十分堪憂的，他們面臨著更嚴(yán)峻的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。Luckasson（1999）曾提出殘疾與貧困之間，以及殘疾與犯罪受害之間存在高度的關(guān)聯(lián)性（Joan R.Petersilia，2001:655-694）。根據(jù)美國(guó)2011年的殘疾人狀況報(bào)告（Disability Status Report）統(tǒng)計(jì)的貧困率，工作年齡段的非殘疾人貧困發(fā)生率比工作年齡段殘疾人貧困發(fā)生率低15.4個(gè)百分比，前者為12.4%，后者為27.8%（Ericson,W.,Lee,C.&von Schrader,S.,2012）。根據(jù)美國(guó)人口普查局（U.S.Census Bureau） 2008年的報(bào)告，大約每5個(gè)美國(guó)人中就有1個(gè)殘疾人。聯(lián)邦收入補(bǔ)助保障法計(jì)劃提供的最高補(bǔ)助僅僅為聯(lián)邦貧困標(biāo)準(zhǔn)的75%。此外，有很多的殘疾人沒有從這些項(xiàng)目中獲得資助。2002年，美國(guó)社區(qū)調(diào)查（ACS）結(jié)果顯示，殘疾且處于工作年齡段的成年人中，有41.6% 生活在低于貧困標(biāo)準(zhǔn)收入的家庭中，這些人得到了社會(huì)殘疾保障保險(xiǎn)和/或收入補(bǔ)助保障法計(jì)劃的補(bǔ)助；有6.8%的人生活在由聯(lián)邦或州困難家庭臨時(shí)救助計(jì)劃（TANF） 提供收入的家庭中（季麗新，2011）。除此之外，還有許多殘疾人與家人生活在一起，其家庭收入僅僅處于聯(lián)邦政府的貧困標(biāo)準(zhǔn)線附近，在一定程度上無法承擔(dān)額外的與殘疾相關(guān)的費(fèi)用David C.,2006:701-704）。隨著我國(guó)殘疾人事業(yè)的飛速發(fā)展，以及殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)新成效的加快推進(jìn)，我國(guó)殘疾人基本生活水平與社會(huì)平均生活水平之間的差距逐漸縮小。中國(guó)殘聯(lián)等部門2013年有關(guān)中國(guó)殘疾人狀況及小康進(jìn)程監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示，我國(guó)殘疾人生存狀況指數(shù)（包含殘疾人家庭人均收入、恩格爾系數(shù)、住房條件等指標(biāo)）由上年度的70.9%上升到75.7%，提高4.8個(gè)百分點(diǎn)。指標(biāo)指數(shù)的提高說明殘疾人生活得到改善，反映出一系列改善民生措施的成效。特別是收入水平和康復(fù)服務(wù)的覆蓋率明顯提高，殘疾人小康進(jìn)程繼續(xù)向前邁進(jìn)。

（四）包容程度：從社會(huì)排斥到社會(huì)融入

社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體的包容性從側(cè)面衡量出社會(huì)文明發(fā)展程度，考驗(yàn)社會(huì)距離的遠(yuǎn)近，反映殘疾人從社會(huì)排斥到社會(huì)融合的發(fā)展歷程。目前來看，社會(huì)對(duì)待殘疾人的包容程度逐漸升高，社會(huì)距離在不斷縮小，從不接受、不認(rèn)可到接納、認(rèn)同、融入；從把殘疾人當(dāng)作成負(fù)擔(dān)、累贅到把殘疾人當(dāng)作人力資源、社會(huì)的一員；從歧視殘疾人到對(duì)待融入，包容程度進(jìn)一步提升，從被動(dòng)的接受殘疾人到主動(dòng)的幫扶、救助。

蒂特馬斯認(rèn)為，應(yīng)基于平等的理念提供普惠型的而非剩余型制度模式（劉繼同，2004 :52-59）。剩余性質(zhì)的制度安排具有一定的選擇性和排他性，而普惠型的模式選擇體現(xiàn)出包容性發(fā)展理念與殘疾人包容性治理理念的融合。構(gòu)建殘疾人制度模式從“普惠制”到“普惠制+特惠制”的框架則進(jìn)一步彰顯其對(duì)殘疾人群體社會(huì)融入過程中的包容性理念。當(dāng)前政府和社會(huì)在殘疾人社會(huì)融入角色、理念、政策、機(jī)制等方面做了積極的探索和引導(dǎo)，基層政府、社區(qū)正逐步探索社會(huì)參與、生活幫扶與康復(fù)醫(yī)療于一體的社會(huì)融入機(jī)制。

（五）助殘范式：從粗放助殘到精準(zhǔn)助殘

從粗放式助殘到精準(zhǔn)化助殘經(jīng)歷了三個(gè)基礎(chǔ)條件的范式轉(zhuǎn)換：一是個(gè)性化，二是專業(yè)化，三是精準(zhǔn)化。其三者共同構(gòu)成助殘范式的三個(gè)重要維度，個(gè)性化需求是滿足殘疾人群體的高級(jí)階段，殘疾人服務(wù)具有一定的特殊性，需針對(duì)不同的類型展開服務(wù)；精準(zhǔn)化是提高助殘行為的精度，有的放矢，將有限的資源服務(wù)于最需要的人群，增強(qiáng)殘疾人服務(wù)的精準(zhǔn)性；專業(yè)化是殘疾人服務(wù)的專業(yè)性需求，避免熱心有余而專業(yè)不足，如殘疾人康復(fù)、培訓(xùn)需要大批的專業(yè)服務(wù)人才和團(tuán)隊(duì)建設(shè)。2016年7月份成都高新區(qū)推出“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺(tái)，探索借助“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)助殘，使用手機(jī)APP登錄標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)平臺(tái)，申請(qǐng)?zhí)峁┲鷼埛?wù)，不同模塊，分類詳細(xì)，精準(zhǔn)服務(wù)，促進(jìn)了公共服務(wù)供給形式創(chuàng)新以及公共服務(wù)資源的深化融合。

甄別類型，因級(jí)施策。針對(duì)不同類別、不同身體狀況、不同層次的殘疾人， 研究制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，使每位殘疾人都能得到相應(yīng)的技術(shù)培訓(xùn)（嚴(yán)新明，2016 :184-192）。除此之外，我國(guó)還需要進(jìn)一步分析社區(qū)殘疾人類型構(gòu)成，瞄準(zhǔn)對(duì)象，搭建社會(huì)平臺(tái)，提供殘疾人公共服務(wù)，特別是殘疾兒童的教育救助、殘疾人輔助器具的設(shè)備以及殘疾老人的養(yǎng)老服務(wù)。

三、新時(shí)期特色殘疾人事業(yè)發(fā)展理念下的社會(huì)融合策略

布坎南指出：“促使經(jīng)濟(jì)—政治比賽公正進(jìn)行的努力在事先要比事后重要得多”（布坎南，1988:141）。假使沒有了預(yù)設(shè)的機(jī)會(huì)平等原則做鋪墊，那么隨之而來的將是缺乏準(zhǔn)則、依據(jù)的困境，缺乏機(jī)會(huì)平等的基石必然導(dǎo)致不公正的待遇和潛在的風(fēng)險(xiǎn)。制度是避免機(jī)會(huì)不均衡、待遇不公的良方，也是控制潛在風(fēng)險(xiǎn)的“定心丸”，因?yàn)橹贫饶軌蚩紤]社會(huì)成員不同階層的利益訴求和利益契合點(diǎn)。制度能夠平衡社會(huì)不同階層的力量和利益關(guān)系，從而具有強(qiáng)大的協(xié)調(diào)和整合功能（劉俊杰，2015:4-9）。社會(huì)融合是殘疾人事業(yè)發(fā)展的前進(jìn)方向，是殘疾人融入社會(huì)迫切的希望，殘疾人事業(yè)發(fā)展需要制度化的保障以促成社會(huì)融合的全面小康。

（一）完善立法是保障殘疾人平等權(quán)的良方

民主政府以公共利益為依歸（燕繼榮，2006:28-31），而增加人民福祉是社會(huì)主義國(guó)家的內(nèi)在屬性和要求，因此應(yīng)當(dāng)遵循治理（民主）的原則或稱價(jià)值取向。促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展需遵循科學(xué)發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)守公平、公正、正義的底線和施政理念，而殘疾人亦為人民群體中不可忽視的人群，故而應(yīng)該把增進(jìn)該群體的福祉作為全面建設(shè)小康社會(huì)的落腳點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)之一。把殘疾人的保障性內(nèi)容寫入國(guó)家的《憲法》中，為此我們應(yīng)該牢固樹立法律意識(shí)，用法律武器捍衛(wèi)殘疾人應(yīng)有的權(quán)利。未來三年是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵性階段，也是全面推進(jìn)依法治國(guó)的關(guān)鍵，殘疾人的生存狀態(tài)與健全人的生存狀態(tài)相比具有一定的差距。為此我國(guó)需要進(jìn)一步提高殘疾人的就業(yè)、教育、醫(yī)療、福利水平，加強(qiáng)對(duì)殘疾人福利制度建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)研究，制定《殘疾人福利條例》或者《殘疾人社會(huì)保障條例》等法律，以期對(duì)殘疾人小康進(jìn)程的推進(jìn)提供法律的基礎(chǔ)保障性作用。

（二）“創(chuàng)新+創(chuàng)業(yè)”模式引導(dǎo)殘疾人有序參與

“賦權(quán)增能”（Empowerment），一般是指通過一定的方式幫助個(gè)人、家庭、團(tuán)體和社區(qū)以提高其人際、社會(huì)經(jīng)濟(jì)等方面的能力，從而達(dá)到改善自身狀況目的的過程。自20世紀(jì)60年代以來，“賦權(quán)增能”理念就被廣泛應(yīng)用于多類社會(huì)弱勢(shì)群體的權(quán)力保障當(dāng)中（佩恩，2005:65）。創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)方式可作為一種賦權(quán)增能的途徑改善殘疾人參與社會(huì)建設(shè)的能力，《“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要》中把殘疾人就業(yè)、創(chuàng)業(yè)放在了加強(qiáng)殘疾人就業(yè)增收計(jì)劃中的突出位置。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)業(yè)東風(fēng)，政府培育好殘疾人創(chuàng)業(yè)服務(wù)PPP，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)政府和社會(huì)資本在促進(jìn)殘疾人就業(yè)增收的創(chuàng)新模式。借力科技信息創(chuàng)新渠道，大數(shù)據(jù)管理技術(shù)和“互聯(lián)網(wǎng)+”和互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)應(yīng)用，對(duì)殘疾人扶貧進(jìn)行精準(zhǔn)化定位和精細(xì)化服務(wù)。一是互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)技能的廣泛推動(dòng)。目前對(duì)于殘疾人的互聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)初具數(shù)量和規(guī)模，職業(yè)技能培訓(xùn)服務(wù)涉及計(jì)算機(jī)組裝、程序、網(wǎng)絡(luò)等多元化課程選擇，在大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的背景下共享經(jīng)濟(jì)可通過互聯(lián)網(wǎng)為殘疾人就業(yè)提供前所未有的機(jī)會(huì)；二是進(jìn)一步提高殘疾人群體的受教育水平，培育殘疾人文化創(chuàng)意靈感，文化創(chuàng)業(yè)可發(fā)揮其積極性和創(chuàng)造性，扶持吸納殘疾人集中就業(yè)的文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地；三是開展多種形式的就業(yè)增收渠道，大力扶持殘疾人自主創(chuàng)業(yè)等多種就業(yè)的優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)有勞動(dòng)能力的殘疾人通過政府的稅費(fèi)減免、場(chǎng)地租賃、金融政策等扶持，實(shí)現(xiàn)靈活自主就業(yè)?？梢园哑髽I(yè)生產(chǎn)的部分功能下放到社區(qū)，其解決的不僅是殘疾人的就業(yè)和收入問題，更多的是體現(xiàn)殘疾人機(jī)會(huì)平等地融入社會(huì)，有尊嚴(yán)地參與建設(shè)。

（三）提升公共服務(wù)供給能力是共享理念的發(fā)力點(diǎn)

Riccardo、Fiorito（2005）等把政府公共服務(wù)分為“公共產(chǎn)品”和“價(jià)值產(chǎn)品”。這種分類把私人供給與政府供給并列，并把不同的公共服務(wù)與相應(yīng)的供給主體聯(lián)系起來，具有一定的創(chuàng)新（淮建軍、劉新梅，2007:96）。這就要求在共享理念下進(jìn)一步完善和豐富殘疾人公共服務(wù)供給中的有形產(chǎn)品和無形服務(wù)。殘疾人輔助器具作為有形公共服務(wù)中的公共產(chǎn)品，其生產(chǎn)發(fā)展策略一方面需進(jìn)一步提高我國(guó)殘疾人輔助器具相關(guān)技術(shù)以及輔具適配率；大力建設(shè)殘疾人輔助技術(shù)研發(fā)機(jī)構(gòu)；開設(shè)相關(guān)的高校專業(yè)促進(jìn)研發(fā)隊(duì)伍建設(shè)和研發(fā)人才的培養(yǎng)，提高殘疾人的社會(huì)參與效力。另一方面進(jìn)一步降低輔助器具生產(chǎn)成本，對(duì)于殘疾人來說是剛性的需求，不再讓適配、舒適的輪椅成為其生活中的“奢侈品”。故而需要進(jìn)一步加強(qiáng)研發(fā)梯隊(duì)人才建設(shè)、人才培養(yǎng)，降低成本以提高殘疾人輔助器具產(chǎn)業(yè)化規(guī)模。

公共服務(wù)領(lǐng)域有六項(xiàng)公民權(quán)利是國(guó)家必須予以保障或滿足的，生存權(quán)、健康權(quán)、居住權(quán)、受教育權(quán)、工作權(quán)和資產(chǎn)形成權(quán)（唐鈞，2006:42）。殘疾人康復(fù)作為殘疾人六項(xiàng)基本權(quán)利中健康權(quán)的重要維度，是踐行殘疾人事業(yè)發(fā)展理念中社會(huì)“參與”的前提，也是我國(guó)公共服務(wù)重要舉措，公共服務(wù)供給中的康復(fù)工作需要扎實(shí)展開。一是需進(jìn)一步將殘疾人康復(fù)納入基本醫(yī)療保障體系范圍內(nèi)，建立基本康復(fù)制度，目前的殘疾人康復(fù)沒有納入醫(yī)療保險(xiǎn)制度，導(dǎo)致其覆蓋面受限；二是繼續(xù)培養(yǎng)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才，開設(shè)高?？祻?fù)專業(yè)，培養(yǎng)康復(fù)專業(yè)人才，提升康復(fù)質(zhì)量；三是康復(fù)技術(shù)的推廣和普及，針對(duì)不同的殘疾人類型，需要明確康復(fù)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)殘疾人康復(fù)的科學(xué)化、個(gè)性化、精準(zhǔn)化，使殘疾人能夠早日融入社會(huì)，提高生活質(zhì)量。

（四）治理方式推陳出新是殘疾人事業(yè)蓬勃發(fā)展的推進(jìn)器

構(gòu)建適合中國(guó)國(guó)情的社會(huì)福利體系，是滿足公民日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需求的基本保證，也是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定與社會(huì)發(fā)展的“推進(jìn)器”（周沛，2014:80-85）。

一是更新治理理念，輸出正確的參與理念。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，殘疾人事業(yè)的治理理念亟待更新，需要提高殘疾人社會(huì)參與理念的社會(huì)滲透程度，促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展得到更有效的社會(huì)支持。

二是創(chuàng)新治理方法，采取科學(xué)的治理手段。殘疾人群體可以接受政府部門的社會(huì)救助，特別是農(nóng)村殘疾人，如通過職業(yè)培訓(xùn)、相應(yīng)的技術(shù)扶貧、“互聯(lián)網(wǎng)+”培訓(xùn)、建立以高等院校和職業(yè)院校為載體的服務(wù)平臺(tái),促進(jìn)專業(yè)護(hù)理人才和社會(huì)義工隊(duì)伍建設(shè)（仇雨臨、梁金剛，2011），給予創(chuàng)新治理方法以充分的重視和關(guān)切。

三是助推政策落地，整合福利保障政策。我國(guó)不缺少福利政策，就目前而言，需要進(jìn)一步整合現(xiàn)有的政策，助推政策落地實(shí)施。應(yīng)該盡可能地為傷殘人士提供便利的生活環(huán)境，更新和創(chuàng)新治理方式，讓殘疾人得到應(yīng)有的照料。

唯有如此，才能營(yíng)造出“多元參與、法治健全、治理創(chuàng)新、公平有序”的殘疾人事業(yè)發(fā)展環(huán)境；也唯有如此，才能推進(jìn)殘疾人全面小康社會(huì)建設(shè)的進(jìn)程，爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。

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