□ 王劉佳

一、都市醫(yī)療與青春偶像的跨界聯(lián)姻

自1994年美國都市醫(yī)療劇《ER》進(jìn)入中國電視劇市場后，國內(nèi)出現(xiàn)了《都是天使惹的禍》《心術(shù)》《青年醫(yī)生》《愛的婦產(chǎn)科》等一大批都市醫(yī)療劇。在這蔚為可觀卻又紛亂如絲的都市醫(yī)療劇中，趙寶剛導(dǎo)演的《青年醫(yī)生》既體現(xiàn)了急診科的特殊性，又包含《都是天使惹的禍》早已透露出的青春偶像元素，同時延續(xù)了趙寶剛對“北京青年人”命題書寫的傳統(tǒng)，在都市醫(yī)療與青春偶像之間實現(xiàn)了跨界聯(lián)姻。

《青年醫(yī)生》以西華醫(yī)院急診科為背景，在主任曾友梅的帶領(lǐng)下，繼承父母醫(yī)學(xué)事業(yè)的程俊選擇急診科大夫作為自己的職業(yè)，同科室的女大夫歐陽雨露看似“冷面美人”實則一副熱心腸，程俊大學(xué)同窗的王博立志將干急診作為自己一輩子的事業(yè)。平靜如水的急診科來了三位醫(yī)學(xué)院尚未畢業(yè)的年輕實習(xí)生：愛好寫小說的趙沖在父親的強制下學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)，立志當(dāng)產(chǎn)科大夫的艾小天和想去眼科的鄒倚夢陰差陽錯也被安排進(jìn)急診科。三個初來乍到的實習(xí)生在急診室見證了老師們的盡職盡責(zé)、病患的生離死別，在一次次的案例中懂得了“急救”的意義，與青年醫(yī)生們一起踐行著醫(yī)護(hù)工作者的愛與責(zé)任。

曾擔(dān)任《醫(yī)者仁心》編劇的徐萌再次操刀，將筆尖調(diào)轉(zhuǎn)青年人，導(dǎo)演趙寶剛也有效避開了自己頗有經(jīng)驗的北京青年話題，將鏡頭對準(zhǔn)青年醫(yī)生，正是編劇和導(dǎo)演都對自己擅長的領(lǐng)域做出了突破，才成就這部都市醫(yī)療與青春偶像跨界聯(lián)姻的作品。

二、《青年醫(yī)生》的“雙P模式”

醫(yī)療劇中“雙P”模式這一提法源自于美國，即所謂的“專業(yè)性的”（professional）+“人性的”（personal）。前者意味著這些劇作以醫(yī)院為故事發(fā)生地，情節(jié)圍繞醫(yī)務(wù)工作者及病患展開，依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識；后者暗含在醫(yī)療劇中插入人文質(zhì)素，宣揚人文理念。

（一）專業(yè)性：冰冷裝置

從亨利·列斐伏爾《空間的生產(chǎn)》開始，米歇爾·?？隆⒏ダ椎吕锟恕ふ材愤d、戴維·哈維等當(dāng)代西方馬克思主義者都對空間問題進(jìn)行了思考，空間在他們那里不是一個空洞容器，它是被解構(gòu)、被分離出來的。在《青年醫(yī)生》中，“空間”構(gòu)成了近乎冰冷的裝置，這種裝置在其嚴(yán)峻的面孔下承擔(dān)著凸顯專業(yè)性的功能，成功避免了披上醫(yī)療題材外衣去演繹青年男女情愛日常的弊病，以極其嚴(yán)肅的空間陳列力求體現(xiàn)都市醫(yī)療劇的專業(yè)性。

“急診大廳”是劇中規(guī)模最大的空間，該劇每集都出現(xiàn)急診大廳的場景，救護(hù)車上接下的病人被抬上推床后，急診大夫、護(hù)士推著床奔跑在急診大廳；甚至有時人滿為患，病人聚集在急診大廳一窩蜂涌向三位青年醫(yī)生；家長抱著鼻血流不止的小女孩直接在這里懇求王博大夫救治?！凹痹\大廳”承擔(dān)著急診的門面身份，是急診救助工作的最前線，時間的爭分奪秒需要急診大廳幾乎不能出現(xiàn)無關(guān)病情的言辭；“手術(shù)臺”堪稱全劇中最扣人心弦、最富有醫(yī)學(xué)專業(yè)性的空間，有幾場規(guī)模較大的病例都對“手術(shù)臺”進(jìn)行了詳盡的特寫——青年小蘇從小到大前前后后來醫(yī)院幾十次；剛生育不久的李丹命懸一線，手術(shù)臺上的遞送手術(shù)刀、插管、輸血、開刀全過程表現(xiàn)得細(xì)致入微；此外，最為冰冷的空間裝置當(dāng)屬醫(yī)院的太平間，這里陰森恐怖，最接近生命邊界。

從器物層面來看，《青年醫(yī)生》的器物群包含醫(yī)療器械及與器械連帶的系列急救程序，片中反復(fù)出現(xiàn)的醫(yī)療器械及與器械連帶的系列急救程序大體有以下幾種：1.插管。導(dǎo)演運用了長達(dá)數(shù)分鐘的長鏡頭來表現(xiàn)插管，觀眾從鋼化器具生硬地插入病人之口這漫長的插管程序中，看到醫(yī)療步驟的觸目驚心，更看到醫(yī)療行業(yè)對待病患的嚴(yán)肅、冷靜和沉著。2.除顫?！俺潯笔怯贸澠鲗π呐K放電。與生命之命門——心臟發(fā)生直接沖撞的電擊手段同樣顯得不近人情，作為施顫者的青年醫(yī)生和實習(xí)生們在“除顫”面前不再是與病患有說有笑、推心置腹的朋友，而是冰冷裝置下具備專業(yè)性的醫(yī)護(hù)人才。

（二）人性：溫情敘事

1.青年的夢想與現(xiàn)實

實習(xí)生趙沖從小懷有“文學(xué)夢”，立志當(dāng)一位作家，即便在父親威嚴(yán)下進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)，也能不忘初心一直堅持在網(wǎng)絡(luò)上寫小說，他筆下的玄幻與武俠情懷深深打動了醫(yī)院院長，連裘院長都成了趙沖的文學(xué)粉絲。導(dǎo)演對趙沖“文學(xué)夢”的處理方式是：由導(dǎo)師程俊一步步引導(dǎo)趙沖發(fā)覺自己原來能做一位“好大夫”，后來唐編輯的來訪，使這位文學(xué)青年實現(xiàn)了以社區(qū)醫(yī)生為主業(yè)、寫作為副業(yè)的理想生活狀態(tài)，可視為該片為“青年文學(xué)夢”找到的一條理想化出路。

除“文學(xué)夢”外，還有病患汪美鳳的“戲曲夢”及其相關(guān)的北漂話題。汪美鳳曾經(jīng)是一位出色的昆曲演員，因追求自己的戲曲夢而遭丈夫吳雨生的不理解，后來丈夫跟她離婚，汪美鳳只身來到北京繼續(xù)自己的戲曲事業(yè)，無奈戲曲路狹窄發(fā)展不如意，自己生活拮據(jù)又染上癌癥。劇中美鳳給程俊講述昆曲經(jīng)典《牡丹亭》的故事，講述自己如何一個人北漂追求自己的夢想。年輕有為的歐陽雨露同樣搖擺在夢想與現(xiàn)實之間。在赴美與留國、轉(zhuǎn)呼吸科與留急診科的抉擇中，歐陽曾動搖，但最終選擇留在西華，為國內(nèi)的醫(yī)療事業(yè)奮斗。

2.醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患糾紛是醫(yī)療題材劇常見的話題之一，醫(yī)患關(guān)系的處理因其直指當(dāng)下現(xiàn)實社會的醫(yī)患矛盾而吸引了較高的關(guān)注度。例如朱云事件。朱云是一位曾經(jīng)患有乳腺癌的病人，在自己麻醉無意識下被醫(yī)生切除了一側(cè)乳房，當(dāng)時醫(yī)生的判斷是符合醫(yī)學(xué)原理的，如不切除，患者便可能因此死亡。朱云提及這件事便淚流滿面，她認(rèn)為醫(yī)生只把病人當(dāng)作一堆器官，只會給人做手術(shù)，從來沒人跟她交流除了手術(shù)還有沒有更好的治療手段，朱云寧愿承擔(dān)死亡風(fēng)險也不愿切除乳房。

程俊與夏可欣。夏可欣人之將死遭到未婚夫拋棄，程俊為她策劃了一場婚禮，自己扮演了夏可欣的新郎，使她不留遺憾地離開人世。在處理病患關(guān)系上，影片以程俊設(shè)身處地地為病人思考與當(dāng)下醫(yī)患醫(yī)鬧處理不得當(dāng)形成鮮明對比，為醫(yī)患關(guān)系的紓解尋求一條出路。

三、溫情敘事的生成意義

（一）醫(yī)療題材的價值導(dǎo)向

《青年醫(yī)生》承續(xù)了《心術(shù)》的現(xiàn)實主義傳統(tǒng)，深入探究了醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧、醫(yī)院暴力事件、醫(yī)療事故等話題，在宏觀話語的約束下，實現(xiàn)了最大程度的價值指向。一般來講，如果醫(yī)療題材劇處理不好藝術(shù)原則與現(xiàn)實原則二者間的關(guān)系，便很容易流于中心話語的傳聲筒或官方話語的揚聲器。對此，《青年醫(yī)生》選取了一位年輕實習(xí)生（趙沖）的視角，劇中趙沖的眼光始終跟隨著醫(yī)患問題，也一直在用自己的文字如實記錄著醫(yī)護(hù)工作者對醫(yī)療問題的態(tài)度與看法。

該劇借助溫情敘事的方式，觸碰了當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系的癥結(jié)所在，以有效的嘗試肯定了醫(yī)療題材的價值導(dǎo)向應(yīng)當(dāng)以人為本、以現(xiàn)實為指針，并將消解醫(yī)患關(guān)系及與之伴隨的各類醫(yī)療問題作為自己的傳播理念，試圖提供處理現(xiàn)實醫(yī)患關(guān)系的合理途徑。

（二）行業(yè)獵奇的想象性補償

行業(yè)劇屬于電視劇的門類之一，并不等同于普及專業(yè)知識的工具，如何為外行觀眾構(gòu)建屬于觀感的“行業(yè)”、如何做到既滿足觀眾對醫(yī)療行業(yè)的幻想又不“失真”成為電視人不得不考慮的問題。

秦俊香在《平民化與史詩化：電視劇風(fēng)格論》一書中指出：“作為當(dāng)代最具影響力的大眾藝術(shù)形式，電視劇一個很重要的職能就是為觀眾提供日常生活的借鑒和心靈的慰藉，倡導(dǎo)人與人之間相互尊重、體諒和溝通。”《青年醫(yī)生》在行業(yè)與外界的溝通褶皺中，以充滿人文主義色彩的溫情敘事成功地補償了觀眾對行業(yè)獵奇的想象，勾畫青年醫(yī)生的日常生活模式，倡導(dǎo)醫(yī)患之間應(yīng)當(dāng)相互體諒，以此構(gòu)建起行業(yè)劇與非行業(yè)觀眾對話的可能。

參考文獻(xiàn)：

1.蔡曉惠.空間理論與文學(xué)批評的空間轉(zhuǎn)向[J].石河子大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2014(04):96-101.

2.孟潔,謝霈.國產(chǎn)醫(yī)療劇的傳播價值初探——從《心術(shù)》熱播談起[J].東南傳播,2012(08):115-117.

3.秦俊香.平民化與史詩化：電視劇風(fēng)格論[M].北京：中國傳媒大學(xué)出版社，2016.

4.葉芳.從《急診室故事》看行業(yè)劇的發(fā)展趨向及其主導(dǎo)因素[J].當(dāng)代電視,2015(04):36-37.