王會(huì)玲

【摘要】目的 研究慢性膽囊炎患者行半夏瀉心湯治療的效果。方法 選入我院于2015年3月～2016年3月期間前來就診的慢性膽囊炎患者共60例，將其按照就診時(shí)間平均分為研究組和參照組，每組各為30例。研究組患者行半夏瀉心湯治療，參照組患者行常規(guī)藥物治療，以30日為一治療周期，于60日后判定兩組患者的指標(biāo)變化情況。結(jié)果 采用半夏瀉心湯治療的研究組其患者的好轉(zhuǎn)情況顯著優(yōu)于參照組，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性膽囊炎患者采用中藥治療的方法相對(duì)優(yōu)于西藥治療更加有效，且能夠提升患者滿意度，臨床推廣價(jià)值存在。

【關(guān)鍵詞】慢性膽囊炎；半夏瀉心湯；應(yīng)用效果；價(jià)值分析

【中圖分類號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.29..01

作為臨床常見病癥，慢性膽囊炎主要具有囊壁增厚、囊腔減小以及萎縮等病理性的變化，因此相對(duì)治療效果分析，西藥治療僅僅起到一個(gè)控制性作用。且在慢性膽囊炎病癥不斷復(fù)發(fā)的過程中，也嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。針對(duì)于此，本文將以中藥治療為主要依據(jù)，評(píng)價(jià)采用中藥治療法對(duì)慢性膽囊炎患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年3月～2016年3月期間，我院共收治慢性膽囊炎患者60例，將60例患者按照就診時(shí)間平均分成研究組（n=30）和參照組（n=30）。研究組患者中，男性16例，女性14例，最大年齡68歲，最小年齡35歲，中位年齡（43.30±2.5）歲，最長(zhǎng)病程18年，最短病程3年。參照組患者中，男性13例，女性17例，最大年齡67歲，最小年齡34歲，中位年齡（43.02±2.3）歲，最長(zhǎng)病程16年，最短病程2年。兩組患者的基本數(shù)據(jù)對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

本次選取的患者均依據(jù)內(nèi)科診療規(guī)范中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)選取。研究組患者行半夏瀉心湯，處方為：清半夏9 g、山茶根6 g、干姜9 g、川連5 g、黨參20 g、灸甘草6 g、紫樸15 g、

檳榔皮15 g、落地金錢15 g以及滑石15 g。其中氣虛患者加入30克黨參，氣滯患者加入青皮9 g和的枳實(shí)10 g。血瘀患者加入10 g郁金。用水進(jìn)行煎服，每日一劑，早晚各服用150 mL。

參照組患者行消炎利膽片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z44021422 廣東羅浮山國(guó)藥股份有限公司 ）治療每日3次，每次6片。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

右上腹疼痛顯著為4分，能夠忍受為3分，輕微痛感為1～2分，不疼痛為0分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者的臨床治療總有效率對(duì)比，見表1。

兩組患者的不適癥狀積分對(duì)比中，研究組右上腹疼痛分?jǐn)?shù)為（1.02±0.32）分，腹脹指數(shù)為（2.20±0.30）分；參照組的上述評(píng)分為（2.52±0.04）分以及（3.42±0.42）分。組間對(duì)比t=25.4762，P=0.0000，t=5.7911，P=0.0000。

3 討 論

半夏瀉心湯在《傷寒論》中有所記載[1]，而后經(jīng)過中醫(yī)的相關(guān)研究被證實(shí)能夠?qū)Χ喾N病癥進(jìn)行治療，在黃疸、失眠癥以及胃腸部病癥中均有顯著的治療效果。其中組成的藥物中，將寒性的藥物如黃連、黃芩以及熱性的藥物如干姜和生姜進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，起到了清熱解毒的效果同時(shí)不會(huì)傷害陽(yáng)氣，溫補(bǔ)陽(yáng)氣不會(huì)導(dǎo)致邪氣的侵入，從而達(dá)到辛開苦降的療效[2]。同時(shí)其中的灸甘草以及大棗能夠祛除邪氣不傷正。金錢草以及滑石具有清除濕氣，將上述藥物聯(lián)合使用，達(dá)到調(diào)理脾胃升降功能的療效[3]。

在本次研究中，對(duì)慢性膽囊炎病癥患者進(jìn)行了半夏瀉心湯藥物的治療，經(jīng)過不同方法后，研究組的總有效率為96.7%，參照組為80%，組間對(duì)比x2=4.5022，P=0.0000。同時(shí)兩組患者的癥狀積分對(duì)比，研究組右上腹疼痛分?jǐn)?shù)為（1.02±0.32）分，腹脹指數(shù)為（2.20±0.30）分；參照組的上

述評(píng)分為（2.52±0.04）分以及（3.42±0.42）分，差異性顯著。

綜上所述，對(duì)慢性膽囊炎患者行半夏瀉心湯治療的效果顯著，能夠有效提升臨床總有效率，提升患者的滿意度，同時(shí)不會(huì)增加患者的不良反應(yīng)，這對(duì)于臨床研究具有重要作用，值得醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)一步探索。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉愛琴.半夏瀉心湯加減治療慢性膽囊炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（10）：131-133.

[2] 王勇奇，武利兵.半夏瀉心湯加減治療寒熱錯(cuò)雜型慢性膽囊炎臨床觀察[J].天津中醫(yī)藥，2010，27（6）：460-461.

[3] 曹靖玉.半夏瀉心湯聯(lián)合逍遙散治療慢性膽囊炎的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014（18）：157-158.

本文編輯：李 豆