柏丹丹
【摘要】目的 對(duì)小兒病毒性心肌炎患者采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療的效果進(jìn)行分析和討論。方法 選取我院2016年2月~2017年2月小兒病毒性心肌炎患者53例為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,予以觀察組磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療,予以對(duì)照組一般治療,經(jīng)過一段時(shí)間的治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 通過治療發(fā)現(xiàn),觀察組患兒的總有效率為96.29%,對(duì)照組的總有效率為84.61%,觀察組明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)小兒病毒性心肌炎患者采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療,能夠有效地緩解病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】磷酸肌酸鈉;維生素C;心肌炎
【中圖分類號(hào)】R720.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.29..02
在血管內(nèi)科中,最為常見的一種疾病為小兒病毒性心肌炎[1],導(dǎo)致該病出現(xiàn)的主要原因是病毒感染?,F(xiàn)階段,能夠有效治療該病的具體方法尚不明確。據(jù)相關(guān)資料顯示,在對(duì)患兒實(shí)施常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療,能夠有效改善患兒的病情,且效果較為明顯。本文將針對(duì)聯(lián)用磷酸肌酸鈉和大劑量的維生素C治療小兒病毒性心肌炎的效果進(jìn)行分析,詳細(xì)報(bào)告
如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年2月~2017年2月小兒病毒性心肌炎患者53例為研究對(duì)象,觀察組27例,男15例,女12例,年齡3~10歲,平均年齡為(6.3±1.6)歲;對(duì)照組26例,男16例,女10例。對(duì)比兩組患者的臨床資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組采用常規(guī)治療方式,具體治療方式有吸氧治療、抗氧化治療、病毒治療、抗心律失常治療以及糾正酸堿代謝紊亂治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療。磷酸肌酸鈉的使用方法為靜脈滴注,1次/d,每次0.5~1 g,治療時(shí)間為兩個(gè)星期;維生素C的使用方法同磷酸肌酸鈉一致,每日1次,150~200 mg/kg體重,治療時(shí)間為兩周。
1.3 治療效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
明顯效果:患兒的各項(xiàng)檢查結(jié)果均正常,且無(wú)臨床癥狀。有效:患兒的病情明顯緩解,且各項(xiàng)檢查結(jié)果趨近于正常。無(wú)效:患兒病情并未緩解。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以“x±s”表示計(jì)量資料,以百分?jǐn)?shù)(%)表示計(jì)數(shù)資料,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
經(jīng)過治療之后,觀察組患兒的總有效率為96.29%,對(duì)照組的總有效率為84.61%,觀察組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
在臨床醫(yī)學(xué)中,病毒性心肌炎是血管內(nèi)科中最常見的一種。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,引發(fā)該類疾病的主要因素有:??刹《靖腥尽⑾俨《靖腥疽约翱滤_奇病毒等。在患病初期階段,導(dǎo)致肌細(xì)胞損傷、心功能衰退以及細(xì)胞丟失的主要原因是病毒復(fù)制觸發(fā)程序性心肌細(xì)胞死亡。由于感染,導(dǎo)致細(xì)胞免疫力以及體液免疫力下降,進(jìn)而使得心肌細(xì)胞受損。
目前,在治療急性病毒性心肌炎的過程中,仍無(wú)特效藥物。對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)而言,主要通過緩解病患的癥狀、穩(wěn)定心肌細(xì)胞以及降低心肌酶進(jìn)行治療[2]。磷酸肌酸鈉是人體內(nèi)的能量載體以及能量緩沖劑,它不僅為患者提供肌體內(nèi)所需的三磷酸腺苷,同時(shí)維持了機(jī)體內(nèi)ATP的平衡,而且具有較強(qiáng)的抗氧化性,幫助患者降低細(xì)胞損傷程度。維生素C是一種自由基清除劑[3],同時(shí)也是一種水溶性化合物,能夠有效控制氧自由基對(duì)不飽和脂肪酸的傷害,減少超氧化物自由基的釋放量,降低其對(duì)心肌的破壞程度。除此以外,維生素C能夠與體內(nèi)糖代謝進(jìn)行氧化還原反應(yīng),并同神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)行合成,為患者增強(qiáng)抵抗能力。在搶救心源性休克患者時(shí),可以對(duì)其注射大劑量的維生素C,且效果顯著。
患兒的發(fā)病部位決定了小兒急性病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度。通常情況下,患兒在發(fā)病前,會(huì)出現(xiàn)全身酸痛、呼吸道感染、疲倦以及惡心、腹痛等癥狀,伴隨著病情的惡化,患兒會(huì)相繼出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等癥狀。通過采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療小兒急性心肌炎,能夠改善患兒的病情,加快患兒的恢復(fù)速度,促進(jìn)患兒健康成長(zhǎng)。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組患兒的總有效率為96.29%,對(duì)照組的總有
效率為84.61%,觀察組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
總而言之,對(duì)小兒病毒性心肌炎患者采用磷酸肌酸鈉聯(lián)合大劑量的維生素C治療,能夠有效地緩解病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生率,值得在臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 張林林.聯(lián)用磷酸肌酸鈉和大劑量的維生素C治療小兒病毒性心肌炎的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,3(2):95-96.
[2] 屈 麗.大劑量維生素C聯(lián)合磷酸肌酸鈉治療小兒病毒性心肌炎的臨床研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,18(12):1764-1765.
本文編輯:吳宏艷
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志2017年29期