劉霞

【摘要】分析中藥質量管理在中藥房中的應用效果。方法 此次研究選擇我院2014年～2015年期間，采用中藥治療的患者進行研究，并在2015年以后進行中藥質量管理，調查中藥藥方調劑、藥方的審核、藥物的調劑、藥品審核以及藥品質量鑒定等。并對該年藥房中藥品使用調劑準確率以及藥物調換率進行分析。結果 實施中藥質量管理后，藥物的準確率明顯升高，而調換率明顯降低，和未實施中藥質量管理前差異較大，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）.結論 應加大對中藥房中藥質量的管理，才能有效的提高患者治療效果，提升醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

【關鍵詞】中藥質量管理；中藥房；應用效果

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

在臨床治療中，中藥有著非常重要的作用，可起到預防、治療疾病的作用，并且和人們的生活由密切的關聯(lián)，良好的中藥質量管理是可以有效保證人們健康，相反，如果中藥質量較差，則會給人們健康帶來嚴重影響，甚至危及其生命，因此加大中藥質量管理的力度，將質量問題進行嚴密分析，并制定改進措施，可以保證中藥的質量[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選擇我院2014年整年度，采用中藥治療的患者進行研究，并將所有患者的臨床資料，性別、年齡、經(jīng)濟水平等進行統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)其差異較小，并在2015年以后進行中藥質量管理，在此期間，無醫(yī)護人員調動，并且進行中藥治療的患者其差異也較小，可進行下方的實驗比較。

1.2 方式

對我院2014年～2015年期間的中藥房中的中藥進行調查，調查的內容主要為中藥藥方調劑、藥方的審核、藥物的調劑、藥品審核以及藥品質量鑒定等。并對該年藥房中藥品使用調劑準確率以及藥物調換率進行分析。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

對我院2014年～2015年的中藥房中的中藥進行質量觀察，發(fā)現(xiàn)在該年度藥物的準確率為88.94%，而2015年以后的一個年度藥物準確率高達99.33%，而2013年～2014年度的藥物調換率為6.31%，2015年度的藥物調換率為0.77%，由此可見，實施中藥質量管理后，藥物的準確率明顯升高，而調換率明顯降低，和未實施中藥質量管理前差異較大（P<0.05）。

3 討 論

3.1 中藥房中藥質量管理的主要問題

中藥采購階段，由于在采購階段，供貨方會出現(xiàn)證明不全以及材料質量不合格的情況，因此會導致藥物的整體質量降低。所以在采購階段，一定要確定供貨方的藥品生產(chǎn)許可證，并嚴格按照相關規(guī)定去采購藥物。（2）中藥藥方對藥物的養(yǎng)護能力較低，中藥房主要負責中藥的儲存以及管理的工作，但是有些藥材會隨著環(huán)境的變化而出現(xiàn)改變，導致蟲蛀、霉變的情況發(fā)生，所以，工作人員應將藥物放置在干燥、通風的位置，同時還要按照標準來制定和養(yǎng)護藥物方案，及時對儲藏的藥品進行檢查，對于已經(jīng)出現(xiàn)霉變的藥物要及時處理。（3）中藥調配不合理，工作人員在進行中藥調配的過程中，沒有嚴格按照規(guī)定，常常會出現(xiàn)同物異名等現(xiàn)象，這就增加中藥調配的難度，所以，工作人員在進行中藥調配的時候，一定要嚴格審查，再進行藥物分發(fā)[2]。

3.2 中藥房中質量管理措施

（1）完善藥物的采購渠道，在選擇供貨商方面，不僅要由正規(guī)的資格正，還要有醫(yī)院等相關部門的批準，嚴格的把關藥品采購渠道，保證藥物的質量，同時相關的部門也要加大采購的監(jiān)督力度，杜絕不合格藥物進入醫(yī)院，并且還要完善相關采購的制度，對供貨商、采購人進行系統(tǒng)科學的管理[3]。

（2）改善藥物儲藏環(huán)境，加大藥物儲藏力度是保證藥物質量的關鍵，因為環(huán)境會給藥物的藥效帶來嚴重的影響，避免陰暗潮濕、空氣不流通等地方，相關人員一定要定期對中藥進行養(yǎng)護，避免外界條件對中藥的影響，嚴格控制儲藏室內的水分、溫度、濕度，并且對儲藏室進行清理，同時在運輸?shù)倪^程中，還應根據(jù)溫度和濕度等，調節(jié)室內的溫度，還要根據(jù)藥物的藥性來制定針對性的保護措施[4]。

（3）藥材的調配，一定要根據(jù)患者的疾病情況，進行中藥調配，并嚴格核對醫(yī)囑，如果出現(xiàn)不確定情況，一定要反復的核查，確定無誤后，在進行發(fā)藥。同時，工作人員要對藥物的藥效以及配伍等熟練掌握，避免在調配過程中的誤差。

（4）提高相關人員的整體素質，由于中藥房中藥工作均由于工作人員完成，因此中藥質量和工作人員有直接關系，因此就需要提高中藥房工作人員的專業(yè)知識和操作水平，通過定期培訓來提高工作人員的整體素質，使其不斷的學習，增加工作能力，逐漸提高其責任心，確保每一道程序都嚴格按照規(guī)章制度進行，進而保障了中藥的療效。

總之，中藥房中藥管理過程中會出現(xiàn)很多問題，如果任何一個緩解出現(xiàn)質量問題，都會給患者帶來嚴重影響，甚至危及生命，這直接影響到了臨床療效和醫(yī)院的聲譽。因此應加大對中藥質量的管理，才能有效的提高患者治療效果。

參考文獻

[1] 石曉燕.中藥房中藥飲片質量管理現(xiàn)狀及對策[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（24）：313.

[2] 王紅麗.中藥房中藥質量管理的有效措施探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（8）：178-180.

[3] 呂秀潔.中藥房中藥質量管理的問題分析與有效措施探討[J].海峽藥學，2017，29（2）：291-292.

[4] 羅 芳.探討分析中藥房中藥質量管理的有效措施[J].飲食保健，2017，4（9）：266-267.

本文編輯：李 豆