袁蕾

【摘要】目的 分析健康教育在防治社區(qū)高血壓中的效果。方法 將其分為對照組和健康教育組，分別給予常規(guī)治療和健康教育。結果 健康教育后，健康教育組舒張壓（125.4±8.6）mmHg、收縮壓（80.3±5.4）mmHg、心腦血管不良事件發(fā)生率4.8%低于對照組（146.8±9.8）mmHg、（90.1±6.3）mmHg、16.7%，且（P<0.05）。結論 針對高血壓患者，應用社區(qū)健康教育，控制血壓和減少心腦血管不良事件效果顯著。

【關鍵詞】高血壓；健康教育；效果

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.1..01

高血壓是臨床上十分常見的心血管疾病，據相關研究發(fā)現，我國高血壓患病率已高達11.26%，目前高血壓已成為我國人群致死的主要原因之一。社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重點在于控制非傳染性慢性疾病的發(fā)生，而控制高血壓無疑是社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重中之重。因此，在社區(qū)，給予高血壓患者予以在藥物治療的基礎上，應對其展開長期系統(tǒng)的健康教育。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧2014年1月至2016年12月在我院公共衛(wèi)生服務科建立慢性病專檔的高血壓患者84例資料，患者均符合高血壓的診斷標準：即在未服用任何高血壓控制藥物的情況下，舒張壓≥90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）收縮壓≥140 mmHg[1]。采用簡單數字表達法將其分作健康教育組與對照組（各42例），其中研究組男20例、女22例、年齡53～72歲，平均（60.3±1.5）歲，病程1～19年，平均病程（11.5±1.2）年；對照組男22例、女20例、年齡55～70歲，平均（61.2±1.4）歲，病程1～15年，平均（11.3±0.7）年，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)藥物治療，健康教育組則是在藥物治療基礎上實施健康教育，實施步驟如下：

1.2.1 制定健康教育計劃

對患者進行評估，從而制定科學且詳細的健康教育計劃，社區(qū)工作人員要嚴格執(zhí)行該計劃。

1.2.2 健康教育形式

由社區(qū)公共衛(wèi)生服務人員對社區(qū)高血壓患者開展每月一次的健康教育，主要包括舉辦高血壓健康知識講座、健康咨詢、發(fā)放健康教育手冊等形式。

1.2.3 健康教育內容

（1）高血壓常規(guī)知識健康教育。定期在社區(qū)中舉行健康教育講座，向社區(qū)居民介紹高血壓的發(fā)病機制、臨床表現、常見并發(fā)癥、診斷和治療方法、常見治療藥物以及注意事項等，耐心回答患者提出的問題，全面提高社區(qū)居民對高血壓的認知水平。（2）飲食健康教育。告訴患者低脂低鹽飲食的重要性，確保飲食的清淡，減少糖類、鹽分、脂肪、膽固醇等攝入，多食用新鮮的蔬菜和水果，多飲水，保持大便暢通，提醒患者戒煙戒酒。（3）運動健康教育。社區(qū)醫(yī)護人員引導患者保證每天合理運動，指導患者應于進食、服藥一個小時后進行運動，且運動應以散步、慢跑、打太極等有氧運動為主。此外，告知患者運動應做到適度、適量，量力而行，養(yǎng)成每日運動的習慣。

1.3 觀察指標

對比兩組患者健康教育前后收縮壓和舒張壓以及心腦血管不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者健康教育前后血壓變化

健康教育前，兩組收縮壓、舒張壓無顯著差異（P>0.05），但是實施健康教育后，健康教育組舒張壓、收縮壓明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者心腦血管不良事件發(fā)生率對比

健康教育組有2例出現了冠心??；對照組有3例出現了冠心病、2例出現了心肌梗死、2例出現了腦梗死，健康教育組心腦血管不良事件發(fā)生率4.8%低于對照組16.7%，且（P<0.05）。

3 討 論

在上文研究中，對患者實施社區(qū)健康教育，內容主要包含宣傳高血壓防治知識、飲食、運動、藥物、血壓監(jiān)測等方面的健康教育，結果發(fā)現實施2個月后，患者舒張壓（125.4±8.6）mmHg、收縮壓（80.3±5.4）mmHg低于常規(guī)治療的收縮壓（146.8±9.8）mmHg、舒張壓（90.1±6.3）mmHg，并且患者心腦血管不良事件發(fā)生率更低。

參考文獻

[1] 趙 彬，馮 輝，謝 萍.個體化的社區(qū)健康教育對高血壓患者服藥依從性的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，13（23）：307-308.

[2] 徐風杰，王淑云，黃風靜.健康教育干預對高血壓生活方式的影響[J].中外醫(yī)療，2011，30（10）：137+139.

本文編輯：吳宏艷