李育鋒

（ 浙江省長興縣第三人民醫(yī)院（長興縣和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院），浙江 湖州 313000）

在慢性疾病中，高血壓十分常見，多發(fā)人群為老年患者。研究顯示，高血壓是導(dǎo)致心血管疾病發(fā)生的重要因素，也是導(dǎo)致我國死亡率上升的重要原因。近年來，隨著我國人口不斷老齡化，從而導(dǎo)致我國老年原發(fā)性高血壓的發(fā)生率呈逐漸上升趨勢，若不及時采取有效的治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康[1]。本院對厄貝沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)用治療老年原發(fā)性高血壓患者的效果進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果，具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收取2016年4月9日至2017年11月16日本次研究老年原發(fā)性高血壓患者100例進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男31例、女19例；年齡上下限值分別為75/60，平均年齡（67.52±1.30）歲。對照組男32例、女18例；年齡上下限值分別為75/61，平均年齡（68.22±1.35）歲。2組患者在各項(xiàng)臨床資料對比著差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組-采取厄貝沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)用治療，具體措施——①厄貝沙坦用法用量為1次/d，每次150 mg，于餐前或空腹服用[2]。②氫氯噻嗪用法用量為每日一次，1片/次，服用方式同上。

對照組-實(shí)施厄貝沙坦治療，治療方式同上。

2組患者均治療8周為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對比且分析兩組患者的指標(biāo)，即血壓水平——收縮壓、舒張壓。

對比且分析兩組患者的指標(biāo)，即治療效果——臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者經(jīng)治療后，血壓水平恢復(fù)正常值；②有效：患者經(jīng)治療后，血壓水平基本恢復(fù)正常值；③無效：患者經(jīng)治療后，上述情況未發(fā)生改變或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 將2組血壓水平進(jìn)行比較

觀察組患者收縮壓（125.32±1.02）mmHg；舒張壓（89.23±1.02）mmHg，均優(yōu)于對照組各項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）。如表1。

表1 對比2組患者血壓水平（±s，mmHg）

表1 對比2組患者血壓水平（±s，mmHg）

組別n收縮壓舒張壓觀察組50125.32±1.0289.23±1.02對照組50132.05±1.6595.68±1.35

2.2 比較兩組治療效果

觀察組患者治療總有效率98.00%，高于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。如表2。

表2 2組患者療效對比（n，%）

3 討 論

高血壓在臨床上具有極高的發(fā)病率，若不及時采取有效的治療，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療方案十分重要。

厄貝沙坦為一種血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，能夠?qū)ngⅠ轉(zhuǎn)化為AngⅡ進(jìn)行抑制，同時還能選擇性的對AngⅡ和AT1受體的結(jié)合進(jìn)行阻斷，對醛固酮和釋放和血管收縮均具有抑制作用，進(jìn)而達(dá)到降壓的效果[3]。氫氯噻嗪則屬于一類噻嗪類利尿劑，能夠有效擴(kuò)張機(jī)體小動脈，從而有效降低動脈壁對升壓物質(zhì)的反應(yīng)性，后通過利尿排鈉減少心排血量和血漿容量，進(jìn)而起到降壓作用。兩者聯(lián)用，能夠起到顯著的降壓效果，使其血鉀水平下降。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組患者收縮壓（125.32±1.02）mmHg；舒張壓（89.23±1.02）mmHg，均優(yōu)于對照組各項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）。觀察組患者治療總有效率98.00%，高于對照組，2組間相比較（P＜0.05）。

總而言之，厄貝沙坦與氫氯噻嗪聯(lián)用治療老年原發(fā)性高血壓患者療效顯著，值得進(jìn)一步探究與推廣。

[1] 盧義瓊.厄貝沙坦和氫氯噻嗪單用及聯(lián)用治療老年原發(fā)性高血壓的臨床療效[J].中國老年學(xué)雜志,2014,10(9):2553-2554.

[2] 王 迪,徐榮燦.用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療老年原發(fā)性高血壓的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,58(19):191-192,193.

[3] 孫麗琴,馬長江.厄貝沙坦聯(lián)合氫氯噻嗪治療老年原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):26-27.