梁鳳仙
(四川省女子監(jiān)獄醫(yī)院 四川 成都 641402)
臨床上,消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,具有較高的發(fā)病率,如果不及時(shí)對(duì)其進(jìn)行診斷,有效控制其病情,則會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響?,F(xiàn)階段,臨床上還沒有完全明確該疾病的發(fā)病機(jī)制,認(rèn)為該疾病是在藥物性損傷、HP感染、胃黏膜屏障功能下降、胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、藥物、環(huán)境、精神等因素共同作用下形成[1-2]。臨床上通常會(huì)采用消除致病因素、殺滅幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜與抑酸等治療方式對(duì)患者進(jìn)行治療,雖然以上各種治療方式能夠獲得一定的治療效果,但是長(zhǎng)期效果還有待提高。為了將患者的臨床治療效果進(jìn)一步提高,本研究中聯(lián)合應(yīng)用了康復(fù)新液、雷貝拉唑鈉腸溶片對(duì)患者進(jìn)行治療,總結(jié)如下。
88例消化性潰瘍患者于2013年1月—2016年11月在我院接受治療的,全部為女性,將其分為觀察組和對(duì)照組各44例,觀察組患者平均年齡(38.98±6.78)歲,平均病程(4.02±1.68)年。對(duì)照組患者平均年齡(38.99±6.72)歲,平均病程(4.05±1.69)年。兩組一般資料比較,P>0.05,具有對(duì)比價(jià)值。
對(duì)照組(雷貝拉唑鈉腸溶片):給予患者口服雷貝拉唑鈉腸溶片(批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20020330,生產(chǎn)廠家:江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司),每次服用的劑量為10mg,每天服用3次,患者連續(xù)接受4周治療。
觀察組(康復(fù)新液+雷貝拉唑鈉腸溶片):雷貝拉唑鈉腸溶片用藥方法與對(duì)照組一樣,在此基礎(chǔ)上,給予患者口服康復(fù)新液(生產(chǎn)廠商:湖南科倫制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020995),每次服用的劑量為10ml,每天服用3次,患者連續(xù)接受4周治療。
療效評(píng)定:患者各種臨床癥狀均沒有得到改善,胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面沒有發(fā)生任何變化為無效;患者臨床癥狀在很大程度上減輕,胃鏡顯示活動(dòng)期轉(zhuǎn)為治愈期,胃黏膜糜爛面積縮小50%以上為有效;患者臨床癥狀完全消失,胃鏡顯示活動(dòng)期轉(zhuǎn)為瘢痕期完全消失為顯效。
應(yīng)用SPSS19.0軟件納入數(shù)據(jù),差異分別用t或者χ2來檢驗(yàn),若P<0.05,則代表差異明顯。
觀察組臨床治療總有效率為97.73%,優(yōu)于對(duì)照組的70.45%,P<0.05。見表。
表兩組臨床療效對(duì)比[n(%)]
臨床上,消化性潰瘍通常會(huì)采用內(nèi)鏡對(duì)患者進(jìn)行檢查,并且最終將其確診。消化性潰瘍可以分為修復(fù)期與糜爛期(活動(dòng)期、治愈期、瘢痕期),(活動(dòng)期(A期),又分為A1及A2期,A1:圓形或橢圓形,中心覆蓋白色苔,常有小出血,周圍潮紅,有炎癥性水腫,A2:潰瘍面覆蓋黃或白色苔,無出血,周圍炎癥水腫減輕;治愈期(H期)又分為H1及H2期),H1期:潰瘍周邊腫脹消失,粘膜呈紅色,伴有新生毛細(xì)血管,H2期:潰瘍變淺、變小,周圍粘膜發(fā)生皺褶;瘢痕期(S期),分為S1及S2期,S1期:潰瘍白苔消失,新生紅色粘膜出現(xiàn)(紅色瘢痕期),S2期:紅色漸變?yōu)榘咨ò咨:燮冢3]。本研究中分別采用雷貝拉唑鈉腸溶片、康復(fù)新液+雷貝拉唑鈉腸溶片兩種方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療,結(jié)果顯示,觀察組臨床治療總有效率優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,均未有嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn),可見康復(fù)新液聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片能夠進(jìn)一步提高消化性潰瘍的臨床治療效果,且安全性高。這主要是因?yàn)槔棕惱蜮c腸溶片屬于一種質(zhì)子泵抑制劑,能夠?qū)⑽杆岱置跍p少,進(jìn)而將潰瘍黏膜愈合速度加快。但是因?yàn)橄詽兙哂惺謴?fù)雜的發(fā)病機(jī)制,在臨床上存在有較大的難度,所以單獨(dú)采用藥物治療很難獲得理想的治療效果??祻?fù)新液是一種生物制劑,能夠?qū)θ庋拷M織生長(zhǎng)、創(chuàng)面微循環(huán)改善、血管新生進(jìn)行有效促進(jìn),促使胃黏膜更好更快修復(fù)。其次,該藥物還具有抗炎性水腫、抗炎的效果,能夠促使患者的機(jī)體免疫功能提高,對(duì)其機(jī)體生理平衡性進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。聯(lián)合以上兩種藥物能夠發(fā)揮出相互協(xié)同的作用,促使臨床治療效果進(jìn)一步提高。
綜上所述,消化性潰瘍聯(lián)合應(yīng)用康復(fù)新液、雷貝拉唑鈉腸溶片治療效果顯著,可推廣。
[1]王波.聯(lián)用康復(fù)新液和泮托拉唑治療慢性糜爛性胃炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(24):138-139.
[2]王瑩.康復(fù)新液治療慢性糜爛性胃炎的療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(10):1196-1197.
[3]康繼厚,陳克河,曾靜,等.雷貝拉唑治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效及其對(duì)血清胃泌素和內(nèi)皮素水平的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2017,20(z1):133-135.