吳旻

【摘要】 目的 對晚期先兆流產(chǎn)患者應(yīng)用間苯三酚治療的同時加行護理干預(yù)， 對其臨床療效進行觀察。方法 102例晚期先兆流產(chǎn)患者， 根據(jù)入院單雙號分成對照組和研究組， 每組51例。對照組采用靜脈滴注硫酸鎂治療， 研究組采用間苯三酚治療并聯(lián)合護理干預(yù)。觀察兩組臨床療效。結(jié)果 研究組患者臨床治療總有效率（98.04%）和護理滿意度（96.08%）均高于對照組（76.47%、64.71%）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 晚期先兆流產(chǎn)患者接受間苯三酚治療的同時輔以相應(yīng)護理干預(yù)， 能夠從根本上提高患者臨床療效， 還能夠達(dá)到患者的護理標(biāo)準(zhǔn)要求， 提高護理滿意度， 應(yīng)用價值突出。

【關(guān)鍵詞】 晚期先兆流產(chǎn)；硫酸鎂；間苯三酚；護理干預(yù)

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.056

【Abstract】 Objective To observe the clinical efficacy of nursing intervention and phloroglucinol for the treatment of advanced threatened abortion. Methods A total of 102 patients with advanced threatened abortion were divided by admission single and double number into control group and research group， with

51 cases in each group. The control group received intravenous infusion of magnesium sulfate， and the research group received phloroglucinol treatment and nursing intervention. The clinical efficacy in two groups was observed. Results The research group had higher total effective rate of clinical treatment （98.04%） and nursing satisfaction （96.08%） than the control group （76.47% and 64.71%）， and their difference was statistically significant （P<0.05）.

Conclusion Application of corresponding nursing intervention and phloroglucinol for patients with advanced threatened abortion can fundamentally improve the clinical efficacy of the patients， and can also meet the requirements of the patients nursing standards and improve their nursing satisfaction. The application value is outstanding.

【Key words】 Advanced threatened abortion； Magnesium sulphate； Phloroglucinol； Nursing intervention

產(chǎn)婦妊娠20周左右出現(xiàn)晚期先兆流產(chǎn)情況[1]， 該病癥對胎兒及產(chǎn)婦的生命安全均造成較大威脅。該病癥產(chǎn)婦在患病過程中下腹疼痛感明顯， 病癥嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)陰道流血情況[2]， 臨床治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)以抑制宮縮為主。目前醫(yī)護人員多將間苯三酚應(yīng)用于臨床治療中， 同時輔以相應(yīng)護理干預(yù)， 效果突出。本文就此展開討論研究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年9月～2017年9月收治的102例晚期先兆流產(chǎn)患者， 以入院單雙號分為研究組和對照組， 每組51例。本次研究已征得倫理委員會同意支持。對照組年齡22～39歲， 平均年齡（30.5±2.9）歲， 平均孕周（19.5±1.3）周；

研究組年齡22～37歲， 平均年齡（29.5±2.7）歲， 平均孕周（20.5±1.5）周。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用硫酸鎂進行治療， 將30 ml 25%硫酸鎂注射液（國藥集團容生制藥有限公司， 國藥準(zhǔn)字H20043974）與500 ml 5%葡萄糖注射液相互融合后靜脈滴注， 嚴(yán)格控制給藥速度， 以2 g/h最適宜。

研究組患者接受間苯三酚治療的同時輔以相應(yīng)護理干預(yù)。將200 mg間苯三酚（Labratoires L.Lafon， 批準(zhǔn)文號：X20010290）與500 ml 5%葡萄糖注射液相互融合后靜脈滴注， 嚴(yán)格控制給藥劑量， 最大劑量≤400 mg/24 h。為達(dá)到預(yù)期臨床療效， 在治療同時輔以相應(yīng)護理干預(yù)。①護理人員熱情接待前來就診的患者， 對其予以基礎(chǔ)環(huán)境護理， 為患者安排安靜整潔病房， 并定時定點到病房進行查房， 詢問患者是否有不適感。護理人員還要觀察患者的臨床表現(xiàn)， 其中以陰道出血情況為主， 囑咐患者要保持陰道清潔干燥， 以免滋生細(xì)菌， 還要每天為患者更換一次護理墊， 避免患者治療過程中感染。②遵照醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥劑量及速度， 提高臨床療效的同時保證患者各生命體征穩(wěn)定。③囑咐患者以清淡、新鮮水果蔬菜為主， 禁止食用油膩、辛辣等刺激性食物。endprint

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1. 3. 1 護理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的滿意度量表判定患者的護理滿意情況， 分值為0～100分， 分為非常滿意（≥90分）、滿意（80～89分）和不滿意（<80分）。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1. 3. 2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 治療后患者下腹墜痛及陰道出血等臨床病癥情況完全消失， 整體精神狀態(tài)較好， 判定為顯效；治療后患者下腹墜痛情況完全消失， 但仍存在輕微陰道出血情況， 判定為有效；治療后患者各臨床癥狀表現(xiàn)均沒有任何改善跡象， 甚至病情發(fā)展， 判定為無效?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者臨床治療總有效率（98.04%）和護理滿意度（96.08%）均高于對照組（76.47%、64.71%）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1， 表2。

3 討論

部分產(chǎn)婦在妊娠期間處于精神高度緊張狀態(tài)， 產(chǎn)婦自身免疫力較低， 這種情況下產(chǎn)婦容易出現(xiàn)晚期先兆流產(chǎn)情況， 陣發(fā)性子宮收縮明顯[4]， 對產(chǎn)婦自身及胎兒的生命安全均會造成較大威脅。

傳統(tǒng)治療方法醫(yī)護人員多將硫酸鎂注射液應(yīng)用于該病癥臨床治療中， 臨床效果一般。本實驗中， 研究組患者接受間苯三酚治療聯(lián)合護理干預(yù)， 對照組患者僅接受硫酸鎂注射液治療， 結(jié)果顯示研究組患者臨床治療總有效率和護理滿意度均高于對照組（P<0.05）。間苯三酚主要用于消化系統(tǒng)、膽道功能障礙引起的急性痙攣性疼痛病癥臨床治療中， 應(yīng)用后能夠有效改善患者下腹墜痛等情況， 抑制子宮收縮， 同時該藥物還具有一定安全性， 其不具有抗膽堿副作用， 無論對產(chǎn)婦自身還是胎兒的健康情況均不會造成任何影響[5-9]。為促進患者身體恢復(fù)， 醫(yī)護人員根據(jù)患者臨床表現(xiàn)情況輔以相應(yīng)護理干預(yù)， 通過環(huán)境護理、心理護理、用藥護理及飲食護理等不同方面入手， 能夠?qū)颊哌M行心理疏導(dǎo)改善患者的緊張害怕負(fù)性情緒， 使其放松心情積極樂觀接受臨床治療， 同時通過為患者營造良好休息環(huán)境能夠使患者保持愉悅心情， 有利于進一步促進患者身體恢復(fù)、達(dá)到安胎的效果[10]。

綜上所述， 晚期先兆流產(chǎn)患者在接受間苯三酚治療的同時加行輔以相應(yīng)護理干預(yù)能夠改善患者臨床表現(xiàn)， 保證產(chǎn)婦及胎兒的生命安全， 應(yīng)用價值突出。

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[收稿日期：2017-10-17]endprint