朱建峰

糖尿病是較常見的慢性疾病之一，若長時間伴發(fā)高血糖，則對患者神經(jīng)、血管、心臟、腎臟等均會造成嚴(yán)重?fù)p傷[1]。而在糖尿病腎病發(fā)病初期，臨床癥狀主要表現(xiàn)為蛋白尿，其他癥狀并不明顯，對此，對糖尿病予以尿常規(guī)檢驗就很關(guān)鍵[2]。本研究選擇68例糖尿病患者、68例健康體檢者作研究對象，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象和方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月—2017年12月本院接收的68例糖尿病患者，將其作研究組，男38例，女30例，年齡20～75歲，平均年齡（54.65±2.46）歲；同時選同期健康體檢者68例，將其作對照組：男37例，女31例，年齡23～79歲，平均年齡（56.60±3.50）歲。2組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

對2組均行尿常規(guī)定性檢驗：第一，檢驗儀器選擇全自動生化分析儀，同時選配套的試劑盒；第二，檢驗前需告知患者應(yīng)禁食8 h，不可做劇烈運動；第三，檢驗時選干燥、清潔的采尿杯分別收集2組24 h尿液，采集中斷晨尿，于容器內(nèi)均勻取樣，選速率散射比濁法進(jìn)行檢驗，選4 ml左右的樣本融入到甲苯防腐后送檢，對2組24 h尿蛋白定量檢驗結(jié)果展開分析。

1.3 觀察指標(biāo)

檢驗后，對2組受檢者尿蛋白、尿糖、白細(xì)胞脂酶、白細(xì)胞等展開分析[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究選SPSS 20.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，尿蛋白、尿糖、白細(xì)胞脂酶、白細(xì)胞等計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

檢驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組62例尿蛋白呈陽性率，61例尿糖呈陽性，57例白細(xì)胞脂酶呈陽性，59例白細(xì)胞呈陽性；對照組8例尿蛋白呈陽性率，1例尿糖呈陽性，7例白細(xì)胞脂酶呈陽性，5例白細(xì)胞呈陽性；兩組各項指標(biāo)陽性率對照，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

3 討論

在社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的大環(huán)境下，人們的生活水平、生活質(zhì)量均有了明顯的提升，飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了明顯改變，使糖尿病患病率明顯增加，且患病人群也越來越年輕化[4-5]。糖尿病初期，患者無明顯臨床癥狀，缺乏診斷特異性，易造成誤診、漏診，不利于臨床早期診治，從而難以很好的控制患者機(jī)體的血糖水平，使糖尿病腎病患病的幾率明顯提高[6]。

患病后，血糖水平比標(biāo)準(zhǔn)水平要高很多，因此，患病后就易伴發(fā)紊亂而使機(jī)體各項器官、組織受嚴(yán)重?fù)p傷，對患者生存質(zhì)量、預(yù)后效果等均會造成很大影響。一旦出現(xiàn)該種情況，就需對糖尿病患者進(jìn)行尿檢，并選擇一種安全、高效的尿檢方式，以提高糖尿病檢出率和診斷準(zhǔn)確率。尿常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”項目之一，廣泛應(yīng)用于腎臟疾病臨床診治中，對于糖尿病、肝膽疾病等影響尿液改變的疾病也具有很高的診斷價值。

表1 2組被檢驗者各項指標(biāo)陽性率對照（n，%）

本研究結(jié)果顯示，研究組62例尿蛋白呈陽性率，61例尿糖呈陽性，57例白細(xì)胞脂酶呈陽性，59例白細(xì)胞呈陽性；對照組8例尿蛋白呈陽性率，1例尿糖呈陽性，7例白細(xì)胞脂酶呈陽性，5例白細(xì)胞呈陽性；臨床對糖尿病患者診斷時，重點檢測糖尿病患者的尿蛋白、尿糖、白細(xì)胞脂酶、白細(xì)胞等指標(biāo)[7]。若檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，尿蛋白持續(xù)提升，很有可能和腎小管病變、腎小球病變等因素相關(guān)[8]。這是由于在正常的尿檢中，蛋白質(zhì)的含量非常少，也有可能不會出現(xiàn)蛋白質(zhì)，于腎臟所接收的循環(huán)流動蛋白質(zhì)時，會因腎臟濾過功能持續(xù)減退而難以較好的過濾蛋白質(zhì)，只能通過尿液的方式將蛋白質(zhì)排出[9]。在慢性腎病患者患病后，蛋白尿是比較常見的癥狀，該種癥狀很有可能和腎小球的屏障功能有相關(guān)性，且大部分患者也有可能會伴發(fā)持續(xù)性的微量蛋白尿，且持續(xù)時間長，在實際臨床檢驗中難以準(zhǔn)確、快速的檢驗出，對此，臨床診斷過程中對患者展開專業(yè)、安全、有效的尿常規(guī)定性檢驗就顯得非常有必要[10]。

總之，對糖尿病患者展開尿常規(guī)檢查，是臨床診斷較簡便、安全的方式之一，可準(zhǔn)確評判糖尿病、健康體檢者機(jī)體的尿常規(guī)指標(biāo)差異，為臨床篩查、治療糖尿病患者具有重要參考價值。

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