劉 瑜

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學校，重慶 408000）

微生物檢驗技術是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)的一門主干課程，實踐性和應用性很強，教學質(zhì)量直接影響學生畢業(yè)后從事微生物檢驗工作的能力。隨著檢驗醫(yī)學的不斷發(fā)展，臨床對微生物檢驗人員專業(yè)素質(zhì)、操作技能、創(chuàng)新能力等提出了更高要求?，F(xiàn)階段，高校教師運用多媒體輔助教學已經(jīng)成為必然趨勢，但多媒體素材數(shù)量不足、質(zhì)量不高，已經(jīng)成為制約教學質(zhì)量提高的瓶頸[1]。因此，多媒體資源庫建設成為微生物檢驗技術實驗教學改革的重點。

1 微生物檢驗技術實驗教學資源庫建設的必要性

實驗教學與理論教學是相輔相成的，理論知識為實驗開展提供指導，而實驗又在不斷推動理論深化。微生物種類繁多，生物學特性及臨床意義復雜，加之近年來該學科發(fā)展快，知識覆蓋面廣、跨度大，學生很難結(jié)合臨床對來自不同標本的病原菌做出正確診斷。尤其對于基礎薄弱的中職學生而言，學習難度非常大。如何讓學生更有效地掌握臨床微生物檢驗技術，是目前必須要解決的問題。

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》強調(diào)數(shù)字化教育的重要性，提出信息技術與課程整合的思想，使得多媒體輔助教學成為主流。多媒體以圖片、聲音、動畫、視頻等形式將實驗內(nèi)容的重點、難點、操作要點以及病原微生物各形態(tài)展示出來，使傳統(tǒng)教師示教、學生模擬的教學方式變?yōu)楝F(xiàn)代立體、形象的教學方式，激發(fā)了學生的學習興趣，提高了實驗教學效率。因此，大力建設微生物檢驗實驗教學資源庫勢在必行。

2 微生物檢驗技術實驗教學資源庫建設

2.1 實驗素材建設

根據(jù)理論知識、臨床微生物鑒定流程、學生認知能力等修訂實驗教學大綱，完成實驗項目設計。收集微生物檢驗技術課件、實驗教學大綱、實訓指導、測試題等與課程相關的資料，按照教學設計整合到基本理論板塊中。

2.2 微生物鑒定流程庫

臨床微生物檢驗的主要任務是從病人標本中分離出病原菌，并進行鑒定及藥敏試驗，為臨床疾病診斷和用藥提供依據(jù)。學生反映在細菌鑒定過程中最難的就是致病菌的篩選和鑒定，這些內(nèi)容也是書本中沒有的。因此，教師可以建立臨床常見細菌及臨床標本未知菌檢驗、鑒定流程庫，將鑒定流程做成樹型結(jié)構，以圖片、卡片、動畫等形式呈現(xiàn)，不僅便于教師課堂教學，還有利于學生掌握學習方法，使實驗思路更清晰，從而高效完成實驗操作。

2.3 微生物檢驗技術案例庫

中職學生在校學習時間短，基礎知識較薄弱，不能進行全面的病例分析。我們以微生物檢驗操作流程為主線，以提高操作技能為目的，有針對性地選取病例進行資源庫構建。資源庫要收集真實病例，激發(fā)學生學習興趣，提高學習熱情和自信心，實現(xiàn)醫(yī)學教育的認知目標[2]。目前還沒有現(xiàn)成的微生物檢驗技術案例庫可供借鑒，需要教師在日常教學中加強與附屬醫(yī)院的聯(lián)系，及時收集、整理、歸納臨床典型案例，建立微生物檢驗技術案例庫，而收集的案例需要有典型臨床表現(xiàn)、輔助診斷結(jié)果、臨床初步診斷及相關原始圖片等。案例庫的建立與應用有助于培養(yǎng)學生綜合思維能力、自主學習能力、團隊合作能力，使其系統(tǒng)掌握臨床常見細菌的鑒定要點及方法。

2.4 微生物檢驗技術實驗教學視頻資源

制作視頻資源的主要目的是通過直觀形象的教學，提高學生對微生物知識的感性認知，并有效提升其實驗技能。在制作微生物檢驗實驗教學視頻資源時，我們可以從以下幾方面入手：（1）從微生物的形態(tài)檢查法入手制作操作視頻，如顯微鏡使用、革蘭染色法、抗酸染色法、懸滴法、壓滴法、芽孢染色法和異柒顆粒染色法等。（2）針對微生物培養(yǎng)方法制作有關視頻資源，如液體接種法、分區(qū)劃線法、穿刺接種法、斜面接種法等接種方法。（3）針對傳統(tǒng)細菌鑒定試驗制作教學視頻，如凝固酶試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗、血清鑒定試驗、藥敏試驗等。將視頻資源應用于課堂教學，可以使教學內(nèi)容更加直觀形象，便于學生更快速地掌握基本操作要點。學生也可參與視頻錄制，激發(fā)學習興趣，增強學習主動性。

2.5 開發(fā)課外教學資源，實現(xiàn)課內(nèi)外教學一體化

微生物檢驗技術實驗教學中，為提升教學實效性，我們應加強課外教學資源開發(fā)，實現(xiàn)課內(nèi)外教學一體化。在傳統(tǒng)微生物檢驗技術實驗教學中，教師采取封閉性教學模式，將教學地點囿于實驗室，這不利于學生實踐能力培養(yǎng)。鑒于此，我們在教學過程中積極開發(fā)課外教學資源，如與企業(yè)及有關單位進行合作，組織學生到疾控中心、血站、醫(yī)院檢驗科等參觀學習，使其能夠全面深入地理解微生物檢驗實際操作技能及理論知識的應用。尤其是受校內(nèi)條件限制有些實驗項目無法開展，可以組織學生到醫(yī)院檢驗科的細菌室參觀學習，幫助其了解微生物自動培養(yǎng)系統(tǒng)、自動藥敏檢驗系統(tǒng)、微生物全自動鑒定系統(tǒng)等，有效拓展知識的廣度與寬度，從而全面提升實踐能力。

3 微生物檢驗技術實驗教學資源庫的應用和前景

將微生物檢驗技術實驗教學基本素材上傳至學校課程網(wǎng)站，實現(xiàn)全校資源共享。隨著越來越多教師的參與，資源庫內(nèi)容越來越豐富，將教師從繁重的備課工作中解脫出來，節(jié)約了時間，將更多精力投入教學改革中。同時，學生課前、課中、課后都可以通過資源庫獲得更多學習資源，激發(fā)自主學習的動力，提高課堂內(nèi)外學習效率。但是，微生物檢驗實驗教學資源庫建設是一項長期動態(tài)的工程，需要教師花費大量時間和精力，把資源庫建設作為一項日常工作來做。我們相信隨著微生物檢驗技術實驗教學資源庫的不斷完善，其一定會在微生物檢驗技術教學改革中發(fā)揮更大的作用，顯著提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。