唐家麗

（廣西玉林市第一人民醫(yī)院耳鼻喉科，廣西 玉林 537000）

臨床護(hù)理路徑是根據(jù)醫(yī)院相關(guān)人員的實(shí)際情況制定的嚴(yán)格的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，臨床護(hù)理路徑能夠?qū)σ恍┽槍π缘氖中g(shù)和疾病進(jìn)行護(hù)理，制定科學(xué)的護(hù)理計劃，讓患者早日康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，讓患者得到更好的護(hù)理，提升護(hù)理滿意度[1]。為了探究臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果，我科選取收治的慢性鼻竇炎內(nèi)鏡手術(shù)的68例患者，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2017年4月進(jìn)入我院治療的慢性鼻竇炎內(nèi)鏡手術(shù)的患者68例作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各34例。其中，對照組男18例，女16例，年齡16～77歲，平均年齡（34.5±4.7）歲；觀察組男17例，女17例，年齡15～79歲，平均年齡（35.7±4.4）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的治療藥物，按時協(xié)助患者使用。對患者的飲食進(jìn)行控制，制定飲食方案，讓患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，定期對患者的生活用品進(jìn)行清除和更換。

觀察組患者采用臨床護(hù)理路徑對患者進(jìn)行治療。具體方式如下[3-4]：

1）患者入院后，對患者的各項(xiàng)資料進(jìn)行記錄分類，了解患者的病情、飲食習(xí)慣和心理壓力等，向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境和設(shè)施等?；颊呷朐汉蟪殡S一些焦慮、緊張、憂郁等不良心理，對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，提升患者治愈信心。

2)安排和協(xié)助患者進(jìn)行各個項(xiàng)目的檢查，根據(jù)患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果，針對每一個患者制定治療和護(hù)理方案，并讓患者了解疾病方面知識和治療過程中的注意事項(xiàng)，提高患者對疾病的認(rèn)識。

3）手術(shù)前協(xié)助患者清除口腔和鼻腔中的分泌物，保持清潔衛(wèi)生，指導(dǎo)患者行舒適體位并為其講解手術(shù)中的注意事項(xiàng)；在手術(shù)過程中協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行手術(shù)，觀察患者傷口和滲血等情況，如有情況，及時處理。

4）手術(shù)后提醒和協(xié)助患者進(jìn)行定期的檢查，指導(dǎo)用藥和護(hù)理方法，制定飲食方案，提高患者的營養(yǎng)攝入量，鼓勵患者多鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)，保持病房清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)，增加病房的舒適感。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后分3個等級對比兩組患者的依從性，完全依從、部分依從、不依從進(jìn)行比較；對比兩組患者的護(hù)理滿意度，分3個等級，滿意、較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療的依從性對比

觀察組的依從性顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療的依從性對比[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組的滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

慢性鼻竇炎是鼻粘膜的一種慢性炎癥，發(fā)病頻率較高，治愈難度大，對患者的身體和心理都有著很大的影響，在治愈慢性鼻竇炎患者較常見的是使用內(nèi)鏡手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在手術(shù)期間通過鼻內(nèi)鏡可以對患者的鼻腔、鼻竇等進(jìn)行檢查，為醫(yī)師治療時提供良好的視野[5]。慢性鼻竇炎復(fù)發(fā)率較高，進(jìn)行積極有效的護(hù)理，能夠提高治療效果，更好的改善患者癥狀，減少手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，提高患者的生存質(zhì)量。

經(jīng)上述研究發(fā)現(xiàn)，對照組患者采用常規(guī)治療方式，觀察組采用臨床護(hù)理路徑治療，觀察組在患者依從性上明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），觀察組在護(hù)理滿意度上明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑在慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡手術(shù)中的護(hù)理效果顯著，能夠提高患者的依從性，護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥和疾病復(fù)發(fā)的幾率，值得臨床推廣。