申靜

【摘要】目的 研究右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療小兒缺鐵性貧血42例的效果。方法 選取2017年5月～2018年5月我院收治的缺鐵性貧血患兒42例作為研究對象，由于治療方式的不同將其分為兩組，各21例。其中對照組僅采用右旋糖酐鐵口服液，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合維生素C治療。對比兩組患兒治療效果與治療前后貧血指標。結(jié)果 治療前兩組新生兒各項貧血指標比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后1個月研究組顯著優(yōu)于對照組，研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對照組71.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過對缺鐵性貧血患兒實施右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療，癥狀能夠及時得到改善，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】維生素C;右旋糖酐鐵;小兒缺鐵性貧血

【中圖分類號】R725.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.34..02

缺鐵性貧血屬于常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，在小兒中較為常見，主要是由于機體內(nèi)鐵的儲存不足，機體對鐵的利用率出現(xiàn)了下降，導(dǎo)致血紅蛋白含量減少[1]。患兒在發(fā)病時主要表現(xiàn)為乏力、黏膜蒼白，不利于患兒的生長與發(fā)育。由于小兒的各項功能尚未發(fā)育完善，因此容易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)貧血，在發(fā)生貧血后需要及時采用補鐵治療措施，而單一用藥通常療效不夠明顯。本文通過將右旋糖酐鐵聯(lián)合維生素C納入其中，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年5月我院收治的缺鐵性貧血患兒42例作為研究對象，由于治療方式的不同將其分為兩組，各21例。均經(jīng)過臨床表現(xiàn)確診，患兒家屬均知曉本文并愿意參加;排除臨床資料不完善，存在嚴重先天性疾病者。其中，對照組男12例，女9例，年齡1.5～9歲，平均年齡（4.86±1.54）歲，病程2～5周，平均病程（2.52±1.35）周;研究組男11例，女10例，年齡1.5～8歲，平均年齡（4.45±1.43）歲，病程2～5周，平均病程（2.45±1.23）周。對比兩組患兒一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)對癥治療，及時緩解患兒相關(guān)癥狀。對照組僅采用右旋糖酐鐵口服液（天津天士力制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準字H21021388），每次口服12.5 mg，每日服用3次。

研究組在對照組基礎(chǔ)上使用維生素C片（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國藥準字H51021097）治療，每次口服0.1 g，每日服用2次。均治療1個月。

1.3 觀察指標

療效判定標準[2]，痊愈：患兒治療后癥狀與體征完全消失，血常規(guī)檢查血紅蛋白恢復(fù);有效：癥狀與體征有一定好轉(zhuǎn)，但沒有完全消失，血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白有所恢復(fù);無效：體征與癥狀無明顯改善甚至加重。總有效率=痊愈率+有效率。

在治療前與治療后1個月分別抽取患者外周靜脈血，對比不同時間的血紅蛋白（Hb）、血細胞比容（Hct）進行對比[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患兒治療效果

研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對照組71.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 治療前后兩組患兒的Hb、Hct水平

治療前兩組新生兒各項貧血指標比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后1個月研究組顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

缺鐵性貧血會在任何年齡段出現(xiàn)，當(dāng)體內(nèi)的鐵儲存耗盡后，就會出現(xiàn)缺鐵性貧血?；純涸诎l(fā)病后會明顯出現(xiàn)面色蒼白，指甲與嘴唇亦會出現(xiàn)，自身出現(xiàn)乏力，身體不適頭昏的情況[4]。引起缺鐵性疾病的主要原因較多，主要原因為機體對鐵的吸收率下降，體內(nèi)鐵丟失過多，吸收出現(xiàn)障礙。對于該疾病主要治療方式就是補鐵，當(dāng)患兒出現(xiàn)嚴重缺乏時，膳食補鐵效果較差。

本文通過將兩種藥物聯(lián)合治療納入其中，結(jié)果顯示治療前兩組新生兒各項貧血指標比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療后1個月研究組顯著優(yōu)于對照組，研究組患者治療總有效率90.48%明顯高于對照組71.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中維生素C能夠直接修補葉酸、酪氨酸代謝，參與機體內(nèi)部抗體形成，同時能夠促進蛋白質(zhì)與脂肪的合成，對免疫功能起到一定的維持作用;幫助機體更好的吸收鐵元素[5]。在改善體內(nèi)維C含量的同時，對貧血患兒起到一定的效果。而右旋糖酐鐵中具有較多的鐵元素，在治療中，能夠及時緩解患兒癥狀，療效顯著;但僅僅使用該藥物進行治療，無法徹底治愈，通過聯(lián)合治療能夠及時得到改善癥狀的目的，提高血清鐵含量。

綜上所述，通過對缺鐵性貧血患兒實施右旋糖酐鐵聯(lián)合維生素C治療，患兒臨床療效顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻

[1] 顧小海.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療小兒缺鐵性貧血的療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（28）：163-164.

[2] 和海菊.硫酸亞鐵口服液配合維生素C治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（8）：148-150.

[3] 李云飛.芪血顆粒聯(lián)合復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療小兒缺鐵性貧血臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（4）：124-125.

[4] 陶秀玲，管敏昌.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療兒童缺鐵性貧血的臨床療效[J].中國婦幼保健，2017，32（13）：2918-2920.

[5] 湯潔英，高結(jié)明，王翠捷，等.右旋糖酐鐵口服液聯(lián)合維生素C治療小兒缺鐵性貧血的療效觀察[J].北方藥學(xué)，2017，14（10）：21.

本文編輯：劉欣悅