馮志靜 孫彥峰

【摘要】本研究主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式了解護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)住院腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的認(rèn)知及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，分析相關(guān)影響因素，為完善臨床實(shí)習(xí)生帶教提供建議。結(jié)果表明大部分護(hù)理實(shí)習(xí)生都認(rèn)為有必要給住院腫瘤患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，但是近一半的實(shí)習(xí)生都沒(méi)有相應(yīng)的知識(shí)，他們大部分認(rèn)為需要通過(guò)臨床帶教老師來(lái)獲取正確的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估及護(hù)理知識(shí)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生;腫瘤患者;營(yíng)養(yǎng)評(píng)估

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.34..01

據(jù)統(tǒng)計(jì)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)40%～80%，晚期患者甚至超過(guò)80%，并直接導(dǎo)致約40%患者死亡[1]。臨床護(hù)理人員承擔(dān)了主要的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、咨詢和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)工作。因?yàn)樽o(hù)理教育的特殊性，包括在校的理論學(xué)習(xí)和臨床的實(shí)踐學(xué)習(xí)兩部分，因此了解護(hù)理實(shí)習(xí)生的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)現(xiàn)狀及其相關(guān)影響因素十分必要。本研究對(duì)54名護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)住院腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估的認(rèn)知及知識(shí)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 研究方法

根據(jù)本次調(diào)查目的用問(wèn)卷星制作電子問(wèn)卷，問(wèn)卷有兩部分組成，第一部分是一般資料，包括性別、年齡、學(xué)歷3個(gè)項(xiàng)目組成，第二部分為對(duì)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估及營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的認(rèn)知及現(xiàn)有知識(shí)水平共13道題。

2018年8月4日～18日通過(guò)微信平臺(tái)發(fā)送給49名護(hù)理實(shí)習(xí)生，設(shè)置每個(gè)IP只能填寫(xiě)一次。納入標(biāo)準(zhǔn)是2018年7月剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生。

2 研究結(jié)果

本次調(diào)查共發(fā)送50份，回收49份，回收率98%。有效問(wèn)卷49份，有效率100%。其中女性47人，男性2人。

對(duì)該問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果得到：93.88%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為對(duì)腫瘤患者給予正確的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估十分有必要，100%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為有必要給腫瘤患者做營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。對(duì)于國(guó)際上的四種營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表有32.65%的實(shí)習(xí)不知道，44.9%的實(shí)習(xí)生不會(huì)使用，57.14%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為跟著臨床帶教老師一起來(lái)做營(yíng)養(yǎng)評(píng)估可以更好的正確使用營(yíng)養(yǎng)評(píng)估表。

通過(guò)問(wèn)卷還調(diào)查了實(shí)習(xí)生對(duì)于基本的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握情況，其中會(huì)計(jì)算BMI指數(shù)的人數(shù)為25人，不會(huì)的人數(shù)為24人占比48.98%。知道24 h回顧性膳食調(diào)查表的人數(shù)為4人，不知道不會(huì)用的人數(shù)為45人，占比91.84%。膳食史調(diào)查表知道的人數(shù)為7人，不知道不會(huì)使用的人數(shù)為42人，占比85.71%。通過(guò)數(shù)據(jù)可見(jiàn)，大部分護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)于簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估及調(diào)查知識(shí)都沒(méi)有掌握。問(wèn)卷調(diào)查了實(shí)習(xí)生個(gè)人認(rèn)為通過(guò)什么樣的方法可以更好的掌握營(yíng)養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，有57.14%的實(shí)習(xí)生認(rèn)為通過(guò)跟著臨床帶教老師為患者進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)是最佳的學(xué)習(xí)方法。

3 討 論

臨床營(yíng)養(yǎng)支持是二十一世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大進(jìn)展之一，現(xiàn)已成為臨床醫(yī)療工作的重要組成部分，它的地位也越來(lái)越受到人們的重視[2]。從本調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大部分護(hù)理實(shí)習(xí)生也認(rèn)為有必要掌握相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，然而根據(jù)本調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生在學(xué)校的純理論學(xué)習(xí)中并沒(méi)有掌握相應(yīng)的知識(shí)。

從調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)生希望從臨床帶教老師臨床實(shí)踐中學(xué)習(xí)到這些知識(shí)，這就對(duì)我們臨床帶教老師提出了更高的要求。要求我們帶教老師本身要不斷提高自身的知識(shí)水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 全國(guó)腫瘤登記中心.2013年腫瘤登記工作總結(jié)[R].2014.

[2] 彭南海.臨床營(yíng)養(yǎng)支持保障系統(tǒng)的組建與管理[J].腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，2004，11（3）：189-190.

本文編輯：劉欣悅