許殿洪

（黑龍江省寶清縣畜牧獸醫(yī)局， 黑龍江 寶清 155600）

奶牛的乳頭感染可由兩種痘病毒引起：偽牛痘（副牛痘），這種溫和的感染在世界范圍內(nèi)均有發(fā)生；牛痘，現(xiàn)在較為少見。這兩種疾病均可傳染給人。偽牛痘的副牛痘病毒與牛丘疹性口炎有關(guān)。牛皰疹性乳頭炎是更為嚴(yán)重的感染，臨床上可能與壞死性皮炎的乳頭病變混淆（乳房皮脂溢）。產(chǎn)生乳頭損傷的其他病毒感染有水皰性口炎、纖維乳頭瘤、藍(lán)舌病、口蹄疫和牛瘟。本文針對(duì)以上奶牛傳染性乳頭疾病進(jìn)行了分析，描述了重要臨床表現(xiàn)，并簡要地給出了處理建議。

1 乳房炎乳

無乳鏈球菌和停乳鏈球菌引起典型的輕度乳房炎，水樣、半透明并間或有凝乳塊的乳汁是輕度乳房炎（如無乳鏈球菌和停乳鏈球菌引起的乳房炎）的典型特征。嚴(yán)重的葡萄球菌感染和化膿性隱秘桿菌感染時(shí)，可能完全沒有正常乳，此時(shí)乳房分泌物中有懸浮于清澈的漿液狀液體中的凝乳塊。夏季乳房炎（常為放線菌）總是導(dǎo)致患病乳區(qū)產(chǎn)生特征性有刺激性氣味的濃稠分泌物。呈褐色的血清樣分泌物為大腸桿菌感染的典型特征，然而急性壞疽性乳房炎（如急性葡萄球菌感染）可能產(chǎn)生紅色或褐色的同質(zhì)的分泌物，其中常?；煊袣怏w。

2 牛皰疹性乳頭炎（BHM）

本病是由牛的皰疹病毒2型引起的乳頭和乳房皮膚的傳染性潰瘍性皮炎。臨床特點(diǎn)：最初BHM產(chǎn)生充滿液體的小泡，在乳頭的中央至尖部可見。覆蓋于小泡的上皮緊張，呈白色。最初的水皰易破裂并暴露出擦掉皮的潰瘍區(qū)，潰瘍?nèi)诤?，隨后被厚的痂皮所覆蓋。感染奶牛非常疼痛，常不能擠奶。BHM易于暴發(fā)，最常見于第一次產(chǎn)犢后不久的小奶牛，繼發(fā)性乳房炎是主要問題。吸吮感染的奶牛的犢牛可在口鼻部、口腔黏膜和舌發(fā)生潰瘍，出現(xiàn)發(fā)熱和體重下降。許多病例發(fā)生于產(chǎn)后的最初幾周，被認(rèn)為是起因于臨產(chǎn)帶菌奶牛的免疫抑制?？赡馨l(fā)生持續(xù)性的牛群感染。病?；謴?fù)后能產(chǎn)生終生免疫力。本病需與壞死性皮炎、藍(lán)舌病、口蹄疫、偽牛痘等相鑒別。處理建議：碘伏消毒乳頭有助于阻止本病的傳播。隔離無效。

3 偽牛痘（副牛痘）

作者簡介：許殿洪（1979～），男，黑龍江省寶清縣人，大專，中級(jí)獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疾病臨床診療工作。

本病由副牛痘病毒引起的乳頭感染。臨床特點(diǎn)：偽牛痘是一種世界性的傳染病，在牛群中緩慢擴(kuò)散。乳頭（原發(fā)）和乳房均可感染，"擠奶員結(jié)節(jié)"可發(fā)生在人的手指上。個(gè)體奶牛可保持臨床感染達(dá)幾個(gè)月之久，產(chǎn)生短期的免疫保護(hù)，每隔2～3年又會(huì)再次感染。該病開始時(shí)在感染皮膚的表層有一小的無痛丘疹。7～10d后損傷擴(kuò)大到外圍，產(chǎn)生特征性的環(huán)狀或馬掌狀的區(qū)域，由紅色痂皮環(huán)繞。感染部位雖然粗糙但無痛感，通常并不妨礙擠奶。恢復(fù)期痂皮慢慢消失。極少數(shù)病例，損傷可發(fā)展為非常粗糙的輕度潮濕的乳頭狀外觀，并有隆起的融合的塊狀物。本病需與藍(lán)舌病、水皰性口炎、牛皰疹性乳頭炎等相鑒別。處理建議：保持?jǐn)D奶衛(wèi)生，可用加有潤膚劑的優(yōu)質(zhì)乳頭藥浴劑浸泡乳頭，減少乳頭皮膚的外傷有助于防止感染的蔓延。

4 牛痘（牛正痘病毒?。?/h2>

本病是由正痘病毒引起的良性接觸性乳頭感染，該病毒與人的天花有密切關(guān)系。臨床特點(diǎn)：在乳頭和乳房的皮膚上產(chǎn)生小水皰，乳頭皮膚的水皰破裂后，可見其暴露在下面的粗糙組織。與偽牛痘和BHM一樣，本病是由乳杯和擠奶工人的手傳播的?，F(xiàn)在牛痘極其少見，一般認(rèn)為感染僅限于西歐地區(qū)。本病需與偽牛痘、BHM、水皰性口炎、壞死性皮炎等相鑒別。處理建議：一般措施與BHM相同。

5 水皰性口炎

本病是由傳染性病毒（彈狀病毒）引起的口腔炎，有時(shí)在乳房、乳頭、冠狀帶和指（趾）間隙有病變。臨床特點(diǎn)：據(jù)報(bào)道，水皰性口炎僅見于北美和南美，通過蚊子和吸血蠅傳播。宿主為美國森林地區(qū)的哺乳動(dòng)物。唾液分泌過多是最初的指征。本病主要引起口腔病變，但病變也能發(fā)生于乳頭。多個(gè)形狀不規(guī)則的白色水皰（有的已經(jīng)破裂）覆蓋在乳頭的大部分皮膚上。無并發(fā)癥的病例在2周內(nèi)治愈，痊愈病例的免疫力可保持12～18個(gè)月。本病需與口蹄疫、牛丘疹性口炎相鑒別，常通過ELISA和CF試驗(yàn)診斷。處理建議：該病應(yīng)該通報(bào)國家動(dòng)物健康部門。進(jìn)行對(duì)癥治療，限制動(dòng)物運(yùn)動(dòng)。

6 口蹄疫

盡管不是原發(fā)性的臨床特征，在急性期患口蹄疫的奶牛的乳頭可出現(xiàn)多個(gè)小水皰，一些病例幾乎不能擠奶。患口蹄疫的奶牛應(yīng)依規(guī)進(jìn)行淘汰撲殺處理。

7 纖維乳頭瘤（疣）

臨床特點(diǎn)：由不同株的乳多空病毒引起，疣多見于懷孕和第一次分娩的小母牛，在乳頭的遠(yuǎn)端較為典型。有些疣呈羽毛狀的角質(zhì)化的乳頭狀的外觀，易拔除。有些疣則呈結(jié)節(jié)狀外觀，緊緊附著于皮膚表面。可發(fā)生混合感染。接近乳頭口和括約肌的纖維乳頭瘤可干擾擠奶，并使動(dòng)物易患乳頭狹窄和乳房炎。蠅是該病傳播的重要媒介物。疣也發(fā)生于皮膚、眼睛和陰莖。處理建議：“羽毛狀疣”和有明顯蒂的疣極易拔除，僅有少量出血。盡管自體疫苗似乎比商業(yè)性的疫苗更有效，但沒有非常有效的疫苗。許多疣可在第一個(gè)泌乳期慢慢痊愈。