蔡雪彥 吳天秀 納青青 張麗媛

(廣東醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室，湛江 524023)

解剖學(xué)瓶裝標(biāo)本是傳統(tǒng)耐用型實(shí)物教學(xué)資源之一，其早期的傳統(tǒng)做法多數(shù)是在標(biāo)本表面直接黏貼結(jié)構(gòu)名稱(chēng)，優(yōu)點(diǎn)是標(biāo)本觀摩學(xué)習(xí)方便直觀，無(wú)需再翻找資料確認(rèn)結(jié)構(gòu)名稱(chēng)，學(xué)習(xí)省時(shí)省力；但也導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生面對(duì)該類(lèi)標(biāo)本時(shí)，缺少自行辨認(rèn)環(huán)節(jié)，與當(dāng)前注重培養(yǎng)學(xué)生自我成長(zhǎng)的教學(xué)理念相沖突；同時(shí)，過(guò)于簡(jiǎn)易的知識(shí)獲取方式，容易導(dǎo)致學(xué)習(xí)氛圍相對(duì)松懈懶散；再者，該做法也妨礙了瓶裝標(biāo)本的多用途開(kāi)發(fā)，不能用于常見(jiàn)的瓶裝標(biāo)本考核[1-3]或自我檢測(cè)。在此意義上，瓶裝標(biāo)本并未充分發(fā)揮其價(jià)值與作用。因此，對(duì)已積累大量此類(lèi)瓶裝標(biāo)本的醫(yī)學(xué)院校來(lái)說(shuō)，若能揚(yáng)長(zhǎng)避短、經(jīng)濟(jì)便捷的改造該類(lèi)資源，將對(duì)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展及教學(xué)質(zhì)量的提高產(chǎn)生較大的積極影響。筆者在摸索本單位瓶裝標(biāo)本改造的過(guò)程中，歷經(jīng)數(shù)個(gè)方案調(diào)整及試用后，積累了一些經(jīng)驗(yàn)與心得體會(huì)，現(xiàn)介紹如下。

1 材料和方法

1.1 工具與耗材

帶鋸機(jī)、修邊機(jī)、手電鉆、過(guò)塑機(jī)、塑封膜、激光打印機(jī)、透明膠片(打印數(shù)字標(biāo)簽)、透明不干膠打印紙(打印數(shù)字標(biāo)簽的對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)名稱(chēng))等。

1.2 各方案的前期相同步驟

鋸掉瓶裝標(biāo)本的有機(jī)玻璃盒蓋→揭除標(biāo)本結(jié)構(gòu)上的名稱(chēng)標(biāo)簽→待用。

1.3 方案1的后期步驟

標(biāo)本拍照→圖片加注結(jié)構(gòu)名稱(chēng)→沖印→過(guò)塑→制成活頁(yè)→標(biāo)本原盒封存。

1.4 方案2的后期步驟

標(biāo)本貼透明底片數(shù)字標(biāo)簽→標(biāo)本原盒封存→透明不干膠紙打印標(biāo)本結(jié)構(gòu)序號(hào)與名稱(chēng)→貼于封瓶側(cè)面(考核時(shí)撕下，考完貼回原位)。

1.5 方案3的后期步驟

標(biāo)本封存及之前處理同方案2→透明膠片打印標(biāo)本結(jié)構(gòu)序號(hào)與名稱(chēng)→塑封→貼于封瓶側(cè)面(考核時(shí)撕下，考完貼回原位)。

1.6 方案4的后期步驟

標(biāo)本貼透明底片數(shù)字標(biāo)簽→拍照存檔→標(biāo)本原盒封存→封瓶側(cè)面貼條形碼或二維碼→標(biāo)本相關(guān)的其他數(shù)據(jù)(瓶裝標(biāo)本改造序號(hào)、改造完成時(shí)間、原標(biāo)本制作者、標(biāo)本存放演變情況、數(shù)字標(biāo)簽的對(duì)應(yīng)結(jié)構(gòu)名稱(chēng)、標(biāo)本結(jié)構(gòu)的臨床知識(shí)拓展資料等)采集與存檔。

2 結(jié)果

2.1 各方案的共同結(jié)果

以上方案通過(guò)將標(biāo)本結(jié)構(gòu)名稱(chēng)轉(zhuǎn)移出封瓶外，既達(dá)到了鍛煉學(xué)生自行辨認(rèn)結(jié)構(gòu)，提高實(shí)驗(yàn)效果的目的，又增加了師生可隨時(shí)隨地檢測(cè)實(shí)驗(yàn)效果的便利條件，同時(shí)也間接地促使學(xué)生更注重瓶裝標(biāo)本的利用，營(yíng)造出更濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。

2.2 各方案的試行比較與結(jié)果

(1)方案1 瓶裝標(biāo)本無(wú)預(yù)設(shè)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)及檢測(cè)內(nèi)容較方案2、3、4靈活廣泛，但實(shí)驗(yàn)導(dǎo)向不明確，答案核對(duì)不如方案2、3便利，師生交流或標(biāo)本考核時(shí)需借助激光筆定位，不如方案2、3、4高效便利；另外，大批量配套圖片制作工作量大，短期難完成。已棄之。

(2)方案2、3 學(xué)生實(shí)驗(yàn)導(dǎo)向明確，答案核對(duì)便利，不增加帶教教師負(fù)擔(dān)，標(biāo)本考核靈活方便，改造工作量較方案1、4大幅減少，可行性佳。方案2封瓶外觀較方案3美觀，但瓶外結(jié)構(gòu)名稱(chēng)在反復(fù)撕貼時(shí)文字易脫落，適用于少量或非經(jīng)常性的標(biāo)本考核，成為次選方案。方案3則可勝任大批量及經(jīng)常性的標(biāo)本考核，成為我們的首選改造方案。

(3)方案4 學(xué)生可掃碼查看到若干實(shí)驗(yàn)拓展內(nèi)容，有的學(xué)生認(rèn)為增加了學(xué)習(xí)內(nèi)容有收獲，有的學(xué)生認(rèn)為增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)與干擾，教師則認(rèn)為較方案1、2、3增加了管理配套硬件設(shè)施的任務(wù)；與標(biāo)本關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)采集與整理工作量龐大，雖然有利于以后的工作利用與拓展，但短期難完成，已棄用。

3 討論

老式瓶裝標(biāo)本的改造與否，尚需根據(jù)具體情況而定。首先，若瓶裝標(biāo)本的服務(wù)對(duì)象為普通群眾，則不存在提高實(shí)驗(yàn)效果與增加標(biāo)本考核功能的需要，也就沒(méi)有改造的必要。其次，對(duì)無(wú)瓶裝標(biāo)本或尸體資源充足瓶裝標(biāo)本利用率低的院校來(lái)說(shuō)，瓶裝標(biāo)本的改造將顯得費(fèi)時(shí)費(fèi)力且意義不大。再者，對(duì)于一些典型精彩的早期代表性解剖作品，或現(xiàn)已較少見(jiàn)的老式玻璃缸封裝標(biāo)本；黏貼手寫(xiě)標(biāo)簽、割字拼接標(biāo)簽、蛋清貼簽法[4]等瓶裝標(biāo)本，已不僅僅體現(xiàn)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的使用，同時(shí)也是解剖學(xué)歷史杰作與文化發(fā)展的見(jiàn)證，是否納入改造也是值得斟酌的。

在各方案中，雖然改造出發(fā)點(diǎn)僅是將標(biāo)本結(jié)構(gòu)答案移出封瓶外，但獲得了多種靈活拓展應(yīng)用的可能，也更適應(yīng)新時(shí)代與新教改的需求。并且瓶裝標(biāo)本批量改造完成后，所創(chuàng)造出的不同可利用條件，必然會(huì)水到渠成推動(dòng)師生的一些利用變化與創(chuàng)新，比如，改造后瓶裝標(biāo)本的利用方法、考核組合方式與組織方式、間接數(shù)據(jù)的利用分析等都有進(jìn)一步探討的空間。由此帶動(dòng)的將是教、考、學(xué)等方式方法或模式的改變，也間接地影響了學(xué)風(fēng)、考風(fēng)等。

瓶裝標(biāo)本改造過(guò)程中，帶鋸機(jī)的使用，一步到位完成有機(jī)玻璃盒蓋鋸切及重黏合平面的找平，較常見(jiàn)臺(tái)鋸機(jī)結(jié)合刨平機(jī)的使用輕松高效，簡(jiǎn)化了改造工序，減輕了改造難度，是各方案能否真正踐行的重要因素。

方案2、3、4中，透明底片數(shù)字標(biāo)簽較常見(jiàn)白底或彩底數(shù)字標(biāo)簽對(duì)標(biāo)本結(jié)構(gòu)的遮擋更少，在細(xì)小結(jié)構(gòu)的標(biāo)注上尤顯優(yōu)勢(shì)。

總之，瓶裝標(biāo)本的改造與否和各校的具體情況相關(guān)；選擇改造方案的設(shè)計(jì)受改造目的影響；開(kāi)展程度與改造意愿、改造難度、師生認(rèn)可度等相關(guān)。