頜面部骨折是頭面部外傷中較常出現(xiàn)的一種情況,選用手術(shù)治療方式對(duì)頜面部骨折患者有效治療對(duì)保護(hù)患者身心健康具有重要意義。在手術(shù)治療頜面部骨折過程中,優(yōu)質(zhì)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)能夠保障手術(shù)順利進(jìn)行,為患者提供更好的術(shù)后恢復(fù)條件,保證患者用積極健康的心態(tài)和良好的身體狀態(tài)參與治療恢復(fù)過程,進(jìn)而提高治療效果。圍手術(shù)期綜合護(hù)理是一種更注重全面性和細(xì)節(jié)化的護(hù)理干預(yù)模式,比常規(guī)的手術(shù)護(hù)理更加優(yōu)質(zhì),能讓患者獲得更好的護(hù)理體驗(yàn)[1]。為進(jìn)一步了解頜面部骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理的分析,本文選取2016年6月—2017年6月我院收治的頜面部骨折84例,分為觀察組與對(duì)照組進(jìn)行分析,詳細(xì)內(nèi)容如下。
選取2016年6月—2017年6月我院收治的頜面部骨折84例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者42例,女性28例,男性14例,年齡19~55歲,平均年齡(40.8±2.3)歲;對(duì)照組患者42例,女性29例,男性13例,年齡20~59歲,平均年齡(40.3±2.4)歲。兩組患者在一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,主要針對(duì)患者在手術(shù)過程中的具體情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)護(hù)理,以維持患者的生命體征穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上,觀察組患者進(jìn)行圍手術(shù)期綜合護(hù)理,具體內(nèi)容如下。
1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。手術(shù)開始前為患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,讓患者接受術(shù)前常規(guī)檢查,并核對(duì)患者手術(shù)信息。手術(shù)過程中注意患者各項(xiàng)身體指征變化,協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作。手術(shù)結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)術(shù)后護(hù)理,預(yù)防術(shù)后感染,檢查患者恢復(fù)情況[2]。
1.2.2 觀察組 觀察組進(jìn)行圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)。(1)手術(shù)前。在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查和信息核對(duì)后,細(xì)心耐心的對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,對(duì)手術(shù)中的注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行說明,增加患者對(duì)手術(shù)的了解,取得患者信任。觀察患者術(shù)前心理狀態(tài),安撫術(shù)前過于緊張和焦慮的患者,通過語言的交流和行動(dòng)的支持對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),讓患者充滿信心的接受手術(shù)治療[3]。手術(shù)開始前細(xì)致的核對(duì)手術(shù)相關(guān)用具,做好充足的術(shù)前準(zhǔn)備。(2)手術(shù)中。手術(shù)過程中密切留意患者身體指征變化,關(guān)注患者的術(shù)中感受,并將術(shù)中患者較為強(qiáng)烈的不適感向醫(yī)生進(jìn)行傳達(dá)。配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)要注意行為規(guī)范,及時(shí)遞送醫(yī)療器械,對(duì)患者手術(shù)中的止血、消毒處理要仔細(xì),并及時(shí)清理手術(shù)中患者口腔分泌物[4]。嚴(yán)格保證手術(shù)室的無菌操作,避免術(shù)中感染。手術(shù)過程中,患者可能出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒,護(hù)理人員要注意對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,通過語言和行為上的安撫讓患者放松,配合手術(shù)治療[5]。(3)手術(shù)后。手術(shù)結(jié)束后,密切關(guān)注患者術(shù)后短期內(nèi)各項(xiàng)身體指征的變化,保證患者病房的清潔和消毒,謹(jǐn)防術(shù)后感染[6]。了解患者術(shù)后感受,對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后心理護(hù)理,對(duì)于疼痛耐受力較差的患者進(jìn)行注意力轉(zhuǎn)移等心理護(hù)理,或適當(dāng)?shù)氖褂盟幬镏雇醋o(hù)理。留意患者手術(shù)愈合情況,對(duì)患者滲液、滲血情況進(jìn)行及時(shí)處理。為患者提供科學(xué)的生活指導(dǎo),制定營養(yǎng)豐富且有利于促進(jìn)術(shù)后愈合的食譜,增加新鮮水果蔬菜的攝入,忌食生冷、辛辣食物[7]。指導(dǎo)患者進(jìn)行適度鍛煉,通過運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)提高身體體質(zhì),促進(jìn)傷口愈合。
觀察兩組患者的護(hù)理結(jié)果,就患者護(hù)理效果進(jìn)行打分,分為優(yōu)秀、良好、較差三個(gè)等級(jí),護(hù)理優(yōu)良率=(優(yōu)秀+良好)/總?cè)藬?shù)×100%。利用護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行患者的護(hù)理滿意度調(diào)查,分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí),護(hù)理滿意度=(滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%[8]。
本次研究數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),若P<0.05,則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組42例中,護(hù)理效果優(yōu)秀23例,良好16例,較差3例,護(hù)理優(yōu)良率達(dá)92.86%;對(duì)照組護(hù)理效果優(yōu)秀18例,良好14例,較差10例,護(hù)理優(yōu)良率達(dá)76.19%。觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組42例中,患者護(hù)理滿意22例,基本滿意16例,不滿意4例,護(hù)理滿意度為90.48%;對(duì)照組患者護(hù)理滿意18例,基本滿意13例,不滿意11例,護(hù)理滿意度為73.81%?;颊叩淖o(hù)理滿意度高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
頜面部骨折患者由于其骨折部位的特殊性,對(duì)患者的面部功能和美觀都具有一定影響,患者在手術(shù)治療中以及術(shù)后恢復(fù)中很容易產(chǎn)生不良情緒。頜面部骨折患者圍手術(shù)期護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁┯行ёo(hù)理從而保證手術(shù)順利進(jìn)行,圍手術(shù)期綜合護(hù)理在常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理中增加了細(xì)節(jié)化、人性化的護(hù)理內(nèi)容,圍手術(shù)期綜合護(hù)理要求護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)中重視患者心理狀態(tài)變化,留意手術(shù)中可能對(duì)患者產(chǎn)生影響的細(xì)節(jié),為頜面部骨折患者提供了優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理,以及身體上的舒適護(hù)理,保證了護(hù)理的質(zhì)量,也有利于提高手術(shù)治療的效果。
本次研究中,觀察組患者進(jìn)行圍手術(shù)期綜合護(hù)理,主要針對(duì)患者的具體情況,對(duì)其實(shí)施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的綜合護(hù)理,通過為患者提供良好的護(hù)理服務(wù),以改善患者的護(hù)理體驗(yàn),并幫助患者順利的完成手術(shù)過程,從而促進(jìn)患者病情的快速改善。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,雖然對(duì)于患者手術(shù)及病情改善有一定幫助,但效果較差,結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理優(yōu)良率高于對(duì)照組(92.86%vs.76.19%),患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(90.48%vs.73.81%),數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上可知,對(duì)頜面部骨折患者進(jìn)行圍手術(shù)期綜合護(hù)理能夠促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),提高護(hù)理滿意度。
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