(河南許昌鄢陵縣動物疫病預(yù)防控制中心，河南 許昌 461200)

牛乳房炎是奶牛的乳腺組織受到物理、化學(xué)和微生物等因素刺激后所產(chǎn)生的一種炎癥性反應(yīng)，致使奶牛泌乳下降，生殖機(jī)能失調(diào)，影響乳的品質(zhì)，從而給奶牛養(yǎng)殖業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。自1945年使用青霉素治療奶牛乳房炎取得顯著療效后，抗菌藥物治療奶牛乳房炎成了一種共識。但隨著抗菌藥的不合理使用甚至濫用，使得常用藥物療效下降，而且乳中抗生素的殘留量也在增加，給人類的安全帶來一定的隱患。因此，尋求一些安全、低毒、療效顯著的藥物來治療奶牛乳房炎變得更加迫切。大量臨床實(shí)踐表明，中藥作為純天然物質(zhì)，一般不存在藥物殘留等問題。本文就近年來，國內(nèi)外研制用于治療奶牛乳房炎相關(guān)中藥的劑型進(jìn)行歸納，為臨床上中藥對奶牛乳房炎的治療和研究提供理論參考。

1　中藥治療奶牛乳房炎

中藥作為純天然藥物，具有抗菌、消炎、毒性小、不易產(chǎn)生耐藥性等功效，是治療人類及動物多種疾病的優(yōu)選資源，如一些中藥復(fù)方制劑或提取物制劑等在治療奶牛乳房炎方面發(fā)揮了重要作用。目前臨床上開發(fā)用于防治奶牛乳房炎的中藥劑型主要有煎劑、散劑、灌注劑、注射劑、成膜劑等，不同的中藥制劑具有各自的優(yōu)勢和不足，下面進(jìn)行簡要介紹。

1.1　煎劑

中藥煎劑又稱為湯劑，是指將中藥草進(jìn)行切細(xì)、打碎的單味藥或配伍的多種生藥材加入適量的水并一起放入煎藥鍋內(nèi)煎煮一段時(shí)間，去渣后的液體藥劑。煎劑具有增減藥味方便、內(nèi)服見效快等優(yōu)點(diǎn)，雖然中藥煎劑的治療效果較為理想，但通常提取溫度較高、時(shí)間較長，對熱不穩(wěn)定的藥材中有效成分可能遭到破壞，由于難以掌控藥物的有效成分在煎劑中的含量，因此中藥煎劑的研究相對較少。

楊良存等人將藕節(jié)、瓜蔞、牛蒡子、梔子等16 味中藥按一定比例經(jīng)水煎煮后所得的復(fù)方藕節(jié)湯對患急性乳房炎的奶牛進(jìn)行灌服，經(jīng)灌服3 劑，患病奶牛得到了痊愈。劉純傳等將黃芪、板藍(lán)根、當(dāng)歸、丹參等6味中藥連煎3次并濃縮成每劑500mL的復(fù)方蒲公英煎劑，通過口服治療奶牛乳房炎，一周后發(fā)現(xiàn)其治愈率為84%、有效率為95%。王金君等選取蒲公英、金銀花、連翹、黃連等10 味中藥研制成煎劑通過灌服患乳房炎的奶牛，結(jié)果顯示中藥煎劑對其治愈率達(dá)到84%，總有效率達(dá)到90%。

1.2　散劑

散劑是用一味或多味中藥與適宜的輔料經(jīng)粉碎、均勻混合而成的干燥粉末狀制劑。散劑具有奏效快、藥質(zhì)穩(wěn)定、制備方法簡單、攜帶運(yùn)輸方便等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)散劑可以完整的保留中藥的屬性和功能且治療奶牛乳房炎容易操作。因此，通過配伍合理選擇中藥研制成散劑在奶牛乳房炎治療方面具有很好的開發(fā)前景。

李國旺等選用魚腥草、黃芪、紅花等9味中藥經(jīng)蒸煮、濃縮等步驟配制的“消癰散”，通過水煎灌服患病奶牛，發(fā)現(xiàn)對乳房炎的有效率和完全治愈率分別為78%和57%；而對隱性乳房炎的有效率和完全治愈率分別為96%和82%。張玲等篩選山楂、黃芪、通草、黨參、當(dāng)歸6味中藥經(jīng)混合粉碎過篩后研制成中藥散劑，將散劑拌于飼料中飼喂奶牛，結(jié)果表明中藥散劑能顯著降低奶牛隱性乳房炎的發(fā)生率、提高奶牛的產(chǎn)奶量。李成應(yīng)將金銀花、蒲公英、大青葉等20 味中藥通過篩選開發(fā)了純中藥制劑秦公散顆粒，分別對臨床型和隱性型奶牛乳房炎進(jìn)行連續(xù)用藥5d，發(fā)現(xiàn)該散劑對臨床型乳房炎的有效率達(dá)到76%；對隱性乳房炎的發(fā)病率從29%下降到6%。王琳霞等選用中藥蒲公英、瓜蔞、乳香、沒藥5味中藥按一定比例配制“乳癰效應(yīng)散”通過煎湯灌服患粘液性和漿液性乳房炎奶牛，治愈率接近100%。

1.3　灌注劑

由于灌注劑可將藥物直接與病灶接觸、快速清除感染，達(dá)到及時(shí)治療的目的，因此被廣泛應(yīng)用到養(yǎng)牛業(yè)中。但由于奶牛乳房倒置于腹壁恥骨部，液體狀態(tài)的藥物注入乳池后有一部分會在重力作用下流出，同時(shí)因乳房腫脹、乳導(dǎo)管系統(tǒng)的阻塞等，使得藥物分布不均進(jìn)而影響療效。

孟慶娟選取瓜子金、甜地丁、半枝蓮等11味中藥組成中藥復(fù)方灌注劑用于治療奶牛乳房炎，經(jīng)患臨床型乳房炎奶牛乳區(qū)灌注中藥復(fù)方藥液50mL連續(xù)7d 后顯示該灌注劑對其治愈率和有效率分別達(dá)到85%和94%，對患隱性乳房炎奶牛乳區(qū)灌注藥液40mL連續(xù)5d，發(fā)現(xiàn)其治愈率和有效率分別達(dá)到95% 和100%。張振國等選取由蒲公英、魚腥草、金銀花等7味中藥研制成的乳房灌注劑應(yīng)用到臨床型乳房炎的治療中，經(jīng)過乳區(qū)灌注中藥，連用4d后，灌注劑對奶牛乳房炎的有效率和治愈率分別達(dá)到100%和91%。韓志帥選用黃芩、連翹、金銀花、益母草和地榆等中藥研制成復(fù)方灌注劑，通過對奶山羊臨床型乳房炎模型的療效觀察發(fā)現(xiàn)該灌注劑能顯著的改善疾病癥狀。

1.4　注射劑

注射劑是指中藥經(jīng)過一系列的提取、配制等步驟研制成的液體制劑，通過注射給藥，具有作用迅速、劑量準(zhǔn)確、給藥方便等優(yōu)點(diǎn)。但肌肉注射時(shí)存在血-乳屏障效應(yīng)可能會降低藥物的生物利用度，而且許多注射劑還存在提取困難、穩(wěn)定性差等現(xiàn)象，因此其應(yīng)用和制備可能在一定程度上受到了限制。

薛占永等將蒲公英、金銀花、黃芩、丹參等中藥的提取物研制而成的新型復(fù)方蒲公英注射液應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，通過肌肉注射藥液治療奶牛臨床型和隱性乳房炎，結(jié)果表明對臨床型乳房炎有一定的療效；經(jīng)過對隱性奶牛乳房炎進(jìn)行2 次/d連續(xù)7d 的治療后顯示陽性率從試驗(yàn)前的47%下降到 11%，治愈率達(dá)到72%，具有良好的預(yù)防和治療作用。唐靜等利用金銀花、蒲公英、瓜蔞等8味中藥經(jīng)混合醇提取研制成金英黃歸注射液，通過乳導(dǎo)管2次/d連續(xù)注射用藥3d 治療臨床型和隱性乳房炎奶牛，對臨床型乳房炎的治愈率和有效率分別達(dá)到89%和89%，對隱性乳房炎的治愈率和有效率分別達(dá)到57%和 94%。荊娜娜選用金銀花、黃芩、蒲公英、甘草中藥組份經(jīng)反復(fù)試驗(yàn)研究制備了乳炎新型中藥注射劑，通過肌肉注射試驗(yàn)顯示該注射劑對臨床型奶牛乳房炎的治愈率和有效率分別為47%和81%，而對隱性奶牛乳房炎的治愈率和有效率分別為81%和100%。唐小武根據(jù)奶牛乳房炎致病菌的特點(diǎn)選用三角風(fēng)、紫苑、威靈仙等5 味中藥經(jīng)水提醇沉淀法開發(fā)出復(fù)方三角風(fēng)注射液，通過使用0.08mL/kg.bw劑量1次/d肌肉注射連用2d治療奶牛臨床型乳房炎獲得了良好的療效。李詩瑩利用甘草總黃酮混懸乳房注射劑治療患臨床型乳房炎的奶牛，通過20mL/乳區(qū)、40mL/乳區(qū)連續(xù)用藥5d 后統(tǒng)計(jì)其治愈率分別達(dá)到 87%和89%以及有效率分別達(dá)到91%和94%。

1.5　成膜劑

成膜劑是涂飾劑的重要組分，具有一定柔軟性、延伸性、彈性和耐水性等薄膜類材料，對奶牛臨床型乳房炎具有一定的防治效果，對隱性乳房炎具有很好的預(yù)防作用，具有廣闊的發(fā)展應(yīng)用空間，不僅可以解決耐藥性及藥物殘留的問題，而且藥物制備簡單、成本低可使奶戶得到更大的經(jīng)濟(jì)利益。

郭婷婷將蒲公英、金銀花、紫花地丁等10 味中藥研制成中藥新型成膜劑并均勻涂抹到乳房炎的奶牛乳區(qū)，經(jīng)2次/d 連續(xù)治療7d后，對奶牛隱性乳房炎的治療率為43%、預(yù)防率可達(dá)95%以上，從結(jié)果可以看出該成膜劑對奶牛隱性乳房炎治療效果不是很明顯，但是其預(yù)防效果很好，證明中藥成膜劑對奶牛隱性乳房炎具有較好的防控效果。劉國昌等在聚維酮碘溶液中加入成膜物質(zhì)組成聚維酮碘成膜劑對經(jīng)檢測患隱性乳房炎的奶牛乳頭進(jìn)行藥浴消毒，結(jié)果顯示聚維酮碘成膜劑對奶牛隱性乳房炎乳頭的殺菌率達(dá)100%，顯著高于普通聚維酮碘溶液，證明該成膜劑具有良好的殺菌效果。劉志偉選用金銀花、蒲公英、黃芩、紫花地丁、魚腥草等按一定比例配制并提取有效成分，經(jīng)濃縮后與透皮劑和成膜材料攪拌至粘稠狀藥劑，通過對患臨床型乳房炎且具有典型乳房腫脹癥狀的奶牛在腫脹處涂抹中藥復(fù)方連續(xù)7d 后，治愈率達(dá)到91%。

2　討論

抗生素對治療奶牛乳房炎不僅會產(chǎn)生耐藥性，而且還可能在奶中殘留，它給人類帶來安全隱患。尋找一些使用安全、制備簡單、攜帶方便、療效顯著的藥物已成為當(dāng)務(wù)之急。中藥作為純天然物質(zhì)用于防治奶牛乳房炎，從生產(chǎn)性能和臨床效果方面都獲得了較滿意的結(jié)果，但其作用機(jī)制方面還需開展進(jìn)一步的研究。通過現(xiàn)代生物技術(shù)和先進(jìn)的儀器分析設(shè)備，對中藥組方進(jìn)行篩選、藥學(xué)作用機(jī)理及相關(guān)的臨床療效去進(jìn)一步的探索和研究，闡明中藥的藥效、作用機(jī)制和方劑的配伍規(guī)律，配制一種高效、安全、穩(wěn)定、使用方便的中藥劑型為奶牛業(yè)的綠色養(yǎng)殖和健康發(fā)展保駕護(hù)航。

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