王會娟

【摘要】目的 研究和分析中藥治療配合護(hù)理干預(yù)在尋常型魚鱗病患者中的臨床效果觀察。方法 選擇2014年1月～2016年10月期間在我院就診的“尋常型魚鱗病”患者，將之隨機(jī)抽取的90例患者，隨機(jī)分為45例的對照組（常規(guī)護(hù)理組，采用復(fù)方乳酸軟膏治療）與45例的觀察組（護(hù)理干預(yù)組，采用口服中藥治療）。對兩組患者的臨床治療效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過治療后，對照組13例患者患處皮膚無明顯改善，其余32例均有所好轉(zhuǎn)，有效率為71.11%，觀察組5例患者患處皮膚無明顯改善治療無效，其余均有所好轉(zhuǎn)，有效率為88.88%，組間比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組有6例感覺不滿意，5例感覺較差，滿意度為75.557%，觀察組僅有3例感覺不滿意，滿意度為93.33%，組間比有差異（P<0.05）。結(jié)論 對尋常型魚鱗病

患者采用中藥治療配合護(hù)理干預(yù)，能有效治療該類疾病，且得到了患者的一致好評，值得臨床推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】尋常型魚鱗?。恢兴?；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】R473.75 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

尋常型魚鱗病是皮膚科較為常見的一種遺傳性皮膚病。有研究表明，此類疾病的發(fā)病多與患者角質(zhì)層細(xì)胞功能異常存在著較大的關(guān)系[1]。在秋冬季節(jié)較為多發(fā)，患者發(fā)病后臨床表現(xiàn)多為皮膚干燥、脫屑以及角化等，且一些患者還會伴有瘙癢感及疼痛感，該類疾病雖不具有傳染性，但病程較長，給患者的生活質(zhì)量及工作帶來了較大的困擾。在臨床上多數(shù)患者會采用乳酸染膏對其進(jìn)行治療，但往往達(dá)不到理想的治療效果，且良好的治療與有效的護(hù)理也是密不可分的。筆者為了更好的治療此類疾病，在長期的工作從事治療此類疾病的過程中，總結(jié)出采用中藥治療配合護(hù)理干預(yù)對尋常型魚鱗病進(jìn)行治療，發(fā)現(xiàn)臨床效果較好，得到了患者的一致認(rèn)可，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2016年10月期間在我院就診的“尋常型魚鱗病”患者，將之隨機(jī)抽取的90例患者，隨機(jī)分為45例的對照組（常規(guī)護(hù)理組，采用復(fù)方乳酸軟膏治療）與45例的觀察組（護(hù)理干預(yù)組，采用口服中藥治療）。所有患者均為意識清晰，不存在精神障礙及語言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥，均能較好的配合治療，對其經(jīng)過相關(guān)檢查后，確診為尋常型魚鱗病。其中對照組患者男女比例為25：20，年齡7～60歲，平均（42.8±2.7）歲，病程8個月～37年，平均（18.4±2.6）年；觀察組患者男女比例為26：19，年齡6～62歲，平均（43.7±2.7）歲，病程6個月～40年，平均（19.3±2.5）年。兩組患者均排出心肺功能不全等疾病，均簽訂知情同意書，且在病程及性別方面比較，無較大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用福建太平洋制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方乳酸軟膏（國藥準(zhǔn)字：H20030008）對其進(jìn)行治療，用法為：用溫清水清洗患處后，將藥膏涂抹于患處，每日2次，分早晚涂抹，連續(xù)使用30天。同時采用常規(guī)護(hù)理，主要包括提醒按時用藥、保持病房室內(nèi)衛(wèi)生等。

觀察組采用口服中藥對其進(jìn)行治療，藥方為：地膚子13～15 g、人參15～18 g、當(dāng)歸13～15 g、丹參15～18 g以及由生地13～15 g等藥物，用法為：用量為：每日一劑，分為早晚口服，連續(xù)服用3～6個月。同時給予護(hù)理干預(yù)，具體為：①皮膚護(hù)理：此類患者因為角化功能異常等原因，較容易導(dǎo)致濕疹等皮膚病的發(fā)作，且一些患者伴有瘙癢及脫屑等，皮膚護(hù)理就顯得尤為重要。護(hù)理人員要提醒患者日常生活中多注意患處的清潔，避免引發(fā)感染，提醒其不要對患處進(jìn)行抓撓，以免引起破損，要勤換內(nèi)衣內(nèi)褲等。②情志護(hù)理：多與患者進(jìn)行溝通，讓其了解此類疾病不具有傳染性，鼓勵其多參加自己感興趣的活動等，也可通過聽音樂來緩解自身的緊張情緒，提高其治療依從性。

1.3 評估觀察

對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。在出院時，均對兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個等級。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后，對照組13例患者患處皮膚無明顯改善，其余32例均有所好轉(zhuǎn)，有效率為71.11%，觀察組5例患者患處皮膚無明顯改善治療無效，其余均有所好轉(zhuǎn)，有效率為88.88%，組間比差異（P<0.05）。對照組有6例感覺不滿意，5例感覺較差，滿意度為75.557%，觀察組僅有3例感覺不滿意，滿意度為93.33%，組間比有差異（P<0.05）。

3 討 論

在中醫(yī)中尋常型魚鱗病有稱蛇皮癬，患者患病后，患處皮膚多表現(xiàn)為魚鱗狀及蛇皮狀。此類患者病程較長，且伴有瘙癢以及疼痛感，嚴(yán)重影響患者的健康及生活[2]。多數(shù)因為對中醫(yī)的不了解，會采用傳統(tǒng)方法治療，但效果較不理想，本文觀察組采用中藥對其進(jìn)行治療，患者口服地膚子以及當(dāng)歸等藥物，起到滋潤皮膚、改善受損肌膚質(zhì)量等作用。從上述數(shù)據(jù)中也可以看出，對尋常型魚鱗病患者采用中藥治療配合護(hù)理干預(yù)，能有效治療該類疾病，且得到了患者的一致好評，值得臨床推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱 斌，孫崎元.復(fù)方乳酸軟膏治療尋常型魚鱗病和手足皸裂癥的臨床療效觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（20）：112-114.

[2] 樹 葉，湯建萍，曾迎紅，等.表皮松解角化過度型魚鱗病5例臨床分析[J].臨床皮膚科雜志，2012，41（3）：148-150.

本文編輯：李 豆endprint