季 虹

（江蘇省南京市高淳區(qū)淳溪中心衛(wèi)生院，江蘇 南京 211300）

近些年來(lái)，我國(guó)慢性阻塞性患者不斷增加，不僅給患者本身帶來(lái)了極大地痛苦，從社會(huì)和諧的角度來(lái)看，其也為社會(huì)帶來(lái)了極大地負(fù)擔(dān)，如果不進(jìn)行系統(tǒng)的治療與護(hù)理，其死亡率會(huì)不斷增加。所以，從某種意義上來(lái)講，對(duì)慢性阻塞性肺病的具體發(fā)展情況進(jìn)行深入的研究是非常有必要的，積極提升慢性阻塞性肺病的治療水平，不僅可以大大減輕患者的痛苦，減輕患者及其家屬的開(kāi)支，更重要的是可以提高患者的自身免疫力，延長(zhǎng)其壽命[1]。

1 慢性阻塞性肺病的情況介紹

慢性阻塞性肺病主要是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺臟對(duì)吸入煙草煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。從理論知識(shí)的角度來(lái)看，其主要包括慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等病理類型。因此，在具體對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中，要積極結(jié)合個(gè)體的病理類型，采取有針對(duì)性的治療措施。

2 慢性阻塞性肺病的家庭治療與護(hù)理措施

關(guān)于慢性阻塞性肺病，其功能性的喪失具有不可逆轉(zhuǎn)的特點(diǎn)，但是，如果積極介入治療，并進(jìn)行有效的護(hù)理，在很大程度上可以大大緩解其肺功能的衰退速度，減少并發(fā)癥發(fā)生的可能性。因此，從某種意義上來(lái)講，對(duì)于慢性阻塞性肺病患者來(lái)講，其要積極配合醫(yī)生，進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理與治療，從而更好的提升患者的免疫力，延長(zhǎng)患者的壽命，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)和諧發(fā)展。具體措施如下。

2.1 基于呼吸道衛(wèi)生問(wèn)題的治療與護(hù)理措施研究

慢性阻塞性肺病的病因與感染、吸煙等刺激性氣體的吸入有很大的關(guān)系，所以從這個(gè)角度來(lái)講，要減少刺激性氣體的吸入，及時(shí)的戒煙，對(duì)于感冒等情況也要采取充分的預(yù)防措施。從根本上來(lái)講，就是采取一切措施，對(duì)于呼吸道感染進(jìn)行有效的預(yù)防，如果患者已經(jīng)發(fā)生了感染的情況，比如出現(xiàn)咳嗽、咳痰等情況，患者應(yīng)該及時(shí)的向醫(yī)生反映自身的身體情況，首先使用消炎藥，對(duì)其炎癥進(jìn)行有效的緩解與治療，其次要使用抗生素對(duì)其呼吸道感染的情況進(jìn)行治療。但是，在使用消炎藥與抗生素等藥物的時(shí)候，要充分的結(jié)合患者的實(shí)際病理類型，進(jìn)行具體藥物的選擇。比如，對(duì)于咳嗽并伴有咳痰癥狀的患者，并根據(jù)觀察，其痰很多并且非常的粘稠，可選用氨溴索等祛痰藥物[2]。

2.2 基于呼吸鍛煉的治療與護(hù)理措施研究

除了要充分注意其呼吸道感染的預(yù)防，在實(shí)際的護(hù)理與治療過(guò)程中，還要積極進(jìn)行呼吸鍛煉。具體來(lái)講，人在正常呼吸的時(shí)候，其膈肌自身的發(fā)揮的作用可以達(dá)到70%左右，也就是說(shuō)，其并不能帶動(dòng)整體發(fā)揮百分之百的效能。在這種情況下，為了增加其呼吸的有效性，就要積極借助其他部位的肌肉對(duì)其呼吸進(jìn)行有效的輔助，發(fā)揮腹部肌肉的作用，有效的加強(qiáng)膈肌活動(dòng)范圍與幅度，從而更好的緩解患者呼吸氣促、呼吸不均勻的癥狀。除此之外，患者利用腹部肌肉進(jìn)行呼吸鍛煉的過(guò)程中，要在醫(yī)護(hù)人員或者家屬的陪伴下進(jìn)行，并給予患者必要的輔助，當(dāng)對(duì)其胸部進(jìn)行有效限制的時(shí)候，患者在醫(yī)護(hù)人員的口令指導(dǎo)下進(jìn)行腹部呼吸鍛煉。對(duì)其節(jié)律和呼氣吸氣的方式進(jìn)行有效的練習(xí)，盡量采取深呼吸、慢呼吸的方式，從而更好的促進(jìn)患者身體狀況的有效恢復(fù)。

2.3 基于家庭氧療的措施研究

不得不說(shuō)的是，對(duì)于慢性阻塞性肺病的治療來(lái)講，充分發(fā)揮家庭氧療的作用也是非常重要的。但是，如果想要采取家庭氧療的方式對(duì)其進(jìn)行治療，還要滿足一定的條件，具體來(lái)講，主要有以下幾個(gè)方面的限制。其一，患者出現(xiàn)了嚴(yán)重缺氧的癥狀；其二，患者屬于肺心病性的心力衰竭；其三，患者在檢查過(guò)程中，其指標(biāo)內(nèi)容中出現(xiàn)了紅細(xì)胞增多的現(xiàn)象；最后，由于缺氧，患者的精神狀態(tài)受到一定的影響。

綜上所述，家庭氧療并不是任何情況下都可以使用的，還要根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行判斷。

3 結(jié) 語(yǔ)

總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于慢性病來(lái)講，其治療與康復(fù)都不是一蹴而就的，而是需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，尤其是慢性阻塞性肺病[3]。為了更好的提升慢性阻塞性肺病的治療水平，醫(yī)生在具體的治療過(guò)程中，要充分從患者的病理類型出發(fā)，并積極結(jié)合自身的技術(shù)水平實(shí)際，加強(qiáng)家庭治療與護(hù)理的實(shí)踐，從而更好的促進(jìn)患者的康復(fù)，提高我國(guó)慢性阻塞性肺病方面的治療水平，推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮進(jìn)步。

[1] 王小仁.慢性阻塞性肺疾病患者家庭功能、社會(huì)支持、心理狀態(tài)及生存質(zhì)量現(xiàn)況調(diào)查及相關(guān)性研究[D].南方醫(yī)科大學(xué),2016.

[2] 范小輝,李桂仙,彭遠(yuǎn)珍.長(zhǎng)期家庭無(wú)創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭患者的管道更換消毒時(shí)間[J].醫(yī)療裝備,2017,30(07):141-142.

[3] 嚴(yán) 鑫,郭秀君,孫敏芝,等.慢性阻塞性肺疾病患者社會(huì)支持的研究進(jìn)展[J].解放軍護(hù)理雜志,2015,(03).