李 娜

（臨清市潘莊中心衛(wèi)生院，山東 臨清 252664）

預防接種是現代常用的一種疾病免疫方式，其主要方式就是應用疾病疫苗[1]。在國家相關規(guī)程的規(guī)定下，由相應的醫(yī)療人員對適宜的對象進行接種，從而降低疾病的發(fā)生率，是一種有效的預防方案[2]。無縫隙優(yōu)質護理則是現代醫(yī)療護理工作中一種常用的護理方案，通過無縫隙護理，能夠有效提高患兒的護理滿意度，也是減少醫(yī)患糾紛的新措施[3]。所以在本次研究中，探究將無縫隙護理干預應用于小兒預防接種中的應用效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院接種門診中收治的2015年3月至2016年5年9月間收治于進行預防接種的患兒120例作為研究對象，按照患兒的接種日期單雙號將其分為對照組和實驗組，每組中均包含60例患兒；研究對象年齡為1-5歲，平均年齡為（3.1±1.6）歲，所有患兒不含有其他器質性疾病，對本次研究均知情，且簽署知情同意書，均有良好的認知能力和正常的精神功能。所以患兒一般資料無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采用常規(guī)護理方案，對接種人員進行隨機電話隨訪，指導接種兒童家屬在日常生活中對自身進行護理，并回答接種人員的相應問題。實驗組患兒則應用無縫隙護理管理方案，具體方式如下。

首先在開始接種時，就由護理人員對接種人員進行相應的資料發(fā)放，其中包括免疫接種的目的和相關疾病的知識，以及疫苗的相關知識點，確認接種人員閱讀完成后，由本人簽字后護理人員回收，在對其進行發(fā)放健康知識小冊。這種人員在離開接種中心前，護理人員應當收取接種人員的相關聯(lián)系方式，并告知其如果在接種后七天內有發(fā)熱、腹瀉等不良反應時，應當及時聯(lián)系相關醫(yī)務人員。

當患兒在接種后，護理人員應當做好電話隨訪工作，告知患兒在接種后應當注意休息，避免過度疲勞，使自身的抵抗力長期處于最佳狀態(tài)。并且在接種后三天內，接種人員應當注意飲食，多吃富含高蛋白和維生素c的食物，提高自身免疫力和抗感染能力。如果疫苗容易引起腹瀉，接種人員應當在接種后1-3d內減少高纖維類和油膩類食物，如果患兒嘔吐或腹瀉，癥狀較為嚴重，必要時可以遵循醫(yī)囑，應用一些止瀉藥和止吐藥。

如果患兒癥狀較為嚴重，則需要加強觀察，多喝熱水，注意保暖，1-3d癥狀無緩解，則應當立即就醫(yī)診治。同時，如果患兒在接種過程中掙扎較為嚴重，護理人員可以采用用糖或小玩具等物品或零食，吸引患兒的注意力，并與患兒在不影響接種的前提下進行交流溝通，可以采用講故事的方法，轉移患兒的注意力，以避免患兒在接種過程中哭鬧或掙扎。患兒在進行接種后，其家屬應當嚴格按照分發(fā)的健康小冊進行自主護理，發(fā)生異常時則應當及時報告免疫技術人員。如果患兒需要進行熱敷，則需要將溫水溫度調至50℃以下，并隔一層布進行熱敷，熱敷時間不可超過20min。

1.3 評價標準

采用自主制定的接種滿意度調查表，而不良反應則包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、創(chuàng)口感染等。由相關護理人員對其進行統(tǒng)計。并對比兩組患兒的接種配合度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組所有資料均采用軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學分析。計量方法采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，用X2檢驗。P ＜ 0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗結果顯示，實驗組患兒的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，并且患兒接種滿意度較對照組更高，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

就目前來說，各種病癥都威脅著現代人群的健康，疾病發(fā)病后，也可能對患者的生理功能造成嚴重影響，極大的提高了現代人群的發(fā)病率、住院率，甚至可能導致多病并發(fā)，導致死亡。而及時接種疫苗，能夠有效幫助患者減少醫(yī)療費用，減輕患兒的病痛感[4]。WHO則推薦每年的疫苗應當優(yōu)先應用于兒童或其他高危人群。研究報告顯示，在接種疫苗后，能夠有效降低相關疾病30%-40%的發(fā)病率，是十分具有臨床應用價值的[5]。同時值得注意的是，由于我國醫(yī)療行業(yè)中出現的一些問題，我國濫用抗生素的現象較為嚴重，而病菌往往對一種或多種抗生素有耐藥性，所以，及時的進行疫苗接種，能夠有效防治病菌所導致的疾病，提高現代人群的抵抗力。

所以在本次研究中采用無縫隙護理方案，對小兒預防接種工作進行一定的干預。實驗結果顯示，實驗組患兒的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，并且患兒患兒接種配合度較對照組更高，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。本次實驗結果說明，在對患兒進行小兒預防接種時，應用無縫隙護理管理，能夠有效提高患兒的接種配合度，降低不良反應發(fā)生率，具有良好的應用前景，值得在臨床上推廣使用。