趙繼紅

（解放軍306醫(yī)院干部病房四病區(qū)，北京 100101）

慢性支氣管炎是老年人的高發(fā)疾病，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：每100例老年人中就有35～45例老年人患慢性支氣管炎[1]。目前臨床中暫未明確慢性支氣管炎的致病原因，但可以確定的是病毒感染、免疫力低下均為危險(xiǎn)因素，老年人因其年齡特點(diǎn)免疫力較差，呼吸系統(tǒng)容易被病菌侵害，出現(xiàn)咳嗽、咯痰、喘息等癥狀，嚴(yán)重影響了老年人的生活質(zhì)量，慢性支氣管炎極易復(fù)發(fā)且病程較長(zhǎng)，要想提升患者的治療效果配合有效的護(hù)理措施是很有必要的，本文主要對(duì)個(gè)性化護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者的護(hù)理效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下 ：

1 資料與方法

1.1 患者資料

隨機(jī)抽取2015年1月～2017月10月在我院老年科就診的54例慢性支氣管炎患者，采取雙盲法的分組形式將54例患者平均分為觀察組與對(duì)照組，觀察組共有患者27例，其中男性患者17例，女性患者10例，年齡（63`84）歲，平均年齡為（67.5±3.8）歲，對(duì)照組共有患者27例，男性患者15例，女性患者12例，年齡（64～86）歲，平均年齡為（68.0±4.2）歲，兩組患者均經(jīng)影像學(xué)檢查與呼吸功能檢查確診為慢性支氣管炎，病程均在2年以上認(rèn)可護(hù)理方案并簽署之情協(xié)議，排除精神障礙不能配合護(hù)理工作及合并其他呼吸系統(tǒng)疾病患者，兩組患者的一般資料不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均經(jīng)常規(guī)支氣管炎治療給予患者止咳、平喘、抗感染藥物，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理措施。觀察組患者行個(gè)性化護(hù)理，個(gè)性化護(hù)理措施如下：（1）方案制定：在患者入院后護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行接觸，帶領(lǐng)患者熟悉病房及醫(yī)院環(huán)境帶領(lǐng)患者辦理住院手術(shù)，并詢問患者的基本資料，對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估制定個(gè)性化護(hù)理方案，（2）咳痰護(hù)理:護(hù)理人員對(duì)有咳痰困難癥狀的患者進(jìn)行護(hù)理，保證患者每日飲水量在1800ml以上，確保患者呼吸道濕潤(rùn)，可叩擊患者背部輔助患者排痰。（3）飲食護(hù)理：在緩解期護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)，增加患者免疫力，多給予患者宣肺、高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白食物，在飲食上要以清淡、易消化為主，禁辛辣、油膩刺激性食物。（4）生活護(hù)理：因老年科患者均為老年人，老年人隨著年齡增長(zhǎng)機(jī)體功能退化，日常生活能力會(huì)下降，護(hù)理人員需要在生活上幫助患者，并訓(xùn)練患者的生活能力，鼓勵(lì)患者進(jìn)行穿衣、洗漱、掃地等日?；顒?dòng)。（5）氧氣支持：對(duì)于呼吸不暢的患者護(hù)理人員可給予患者氧氣支持，緩解患者痛苦，并密切觀察患者反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者第一秒用力呼氣容積(FEVI)、及護(hù)理效果。（1）第一秒用力呼氣容積：患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后應(yīng)用肺功能儀測(cè)定。（2）總有效率=（顯效+有效）/組內(nèi)總例數(shù)*100%[2]，顯效：臨床癥狀減少85%以上，有效：臨床癥狀減少50%以上，無(wú)效：護(hù)理效果不顯著，或患者病情加重。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者FEVI指標(biāo)

觀察組患者經(jīng)個(gè)性化護(hù)理后第一秒用力呼氣容積平均為（1.81±0.04）L,對(duì)照組患者的第一秒用力呼氣容積平均為（1.07±0.03）L,觀察組患者的FEVI指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者P＜0.05；T=3.215。

2.2 兩組患者護(hù)理效果

觀察組27例患者中顯效14例，有效11例，無(wú)效2例，總有效率為92.59%；對(duì)照組27例患者中顯效9例，有效11例，無(wú)效7例，總有效率為74.07%,觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者P＜0.05,X2=3.333。

3 討論

慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)易反復(fù)，需要及時(shí)進(jìn)行治療否則病情拖延可致患者肺心病、哮喘等嚴(yán)重并發(fā)癥[3]。慢性支氣管炎分為發(fā)作期與緩解期，通常需要住院進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，老年人基礎(chǔ)病較多且各項(xiàng)機(jī)體退化日常生活能力不佳，需要護(hù)理人員進(jìn)行照顧，個(gè)性化護(hù)理更尊重患者的差異，根據(jù)患者的病情及生活習(xí)慣制定最適合患者護(hù)理計(jì)劃，由本次臨床觀察結(jié)果得知，觀察組患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)效果顯著。綜上所述，個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管患者的護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，可廣泛推廣于臨床。