問(wèn):我今年77歲,10年前發(fā)現(xiàn)右眼黃斑視網(wǎng)膜前膜且無(wú)其他病變。當(dāng)時(shí)我的左眼視力1.2,右眼0.8,醫(yī)生建議暫時(shí)不用手術(shù)?,F(xiàn)在,我的右眼視力0.1~0.2,左眼仍有1.0。現(xiàn)在這種情況,我需要手術(shù)嗎?術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
答:當(dāng)年你的右眼除了“黃斑視網(wǎng)膜前膜”外并無(wú)其他病變,且當(dāng)時(shí)視力有0.8,故非手術(shù)適應(yīng)證。時(shí)隔10年,目前你的視力已下降至0.1~0.2,建議你去當(dāng)?shù)赜袟l件的三甲醫(yī)院做光學(xué)相關(guān)斷層掃描檢查,以明確視力下降的原因。如視力下降確系黃斑視網(wǎng)膜前膜所致,而無(wú)其他原因影響視力,則可予以玻璃體手術(shù)剝離黃斑前膜。
黃斑視網(wǎng)膜前膜是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)表面生長(zhǎng)的無(wú)血管性纖維增殖膜。多發(fā)生于50歲以上的中老年人,隨著年齡的增大發(fā)病率也升高,男女之間無(wú)明顯的差異,但高脂血癥患者出現(xiàn)黃斑視網(wǎng)膜前膜的概率比較高。
此病根據(jù)病因分為特發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜、繼發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜、先天性黃斑視網(wǎng)膜前膜。你的黃斑視網(wǎng)膜前膜究竟是哪一種病因,如找不到原因而又非先天性,則首先應(yīng)考慮為特發(fā)性黃斑視網(wǎng)膜前膜。
如原因還不太清楚,剝離后復(fù)發(fā)的可能性雖然有,但概率并不很大。這是個(gè)微創(chuàng)手術(shù),無(wú)須過(guò)慮。