文/解放軍第202醫(yī)院過敏反應科副主任醫(yī)師 朱曉明
佩戴項鏈、耳環(huán)、戒指、手鐲等飾品是穿衣搭配中必不可少的一個環(huán)節(jié),年輕人、中年人、老年人都非常喜歡,但很多人一戴首飾就會出現(xiàn)不適的癥狀,甚至有人不知道那是過敏所致。
家住鞍山市的白阿姨因為戴項鏈變得十分苦惱。不久前,兒媳婦去歐洲旅游,回來給她買了一個特別高檔的項鏈,價值不菲,白阿姨很開心,一送來她就戴在脖子上了,但孩子一走,她馬上讓老伴兒將項鏈摘了下來,發(fā)現(xiàn)脖子上紅了一圈,鉆心地癢,從項鏈周圍向全身擴散。這讓白阿姨十分苦惱,到底是怎么回事?
金屬制品在我們日常生活中并不陌生,女性喜歡的各種首飾、衣物上的扣子、眼鏡邊框、手表以及使用的不銹鋼餐具,甚至假牙、骨科使用的材料等,這些都含有金屬成分,通常情況下這些金屬成分本身不會導致人體過敏,但是某些具有過敏體質的人長期佩戴或接觸這些金屬物,其中的金屬離子就會從接觸部位進入到人體內,與皮膚黏膜中的蛋白質結合成為完全抗原從而引發(fā)過敏反應,在醫(yī)學上被稱為Ⅳ型變態(tài)反應。原來白阿姨這是過敏了。
多種金屬都會引起過敏反應,人們對鎳的過敏反應最多也最常見,其次為鈷和鉻,而金、銀等惰性金屬通常不會引起過敏。大約1/7的人在長時間接觸含鎳的金屬后,皮膚表面會出現(xiàn)過敏癥狀,比如發(fā)紅發(fā)癢,嚴重的甚至會出現(xiàn)小水泡,這種癥狀被稱作鎳過敏或鎳皮炎。鎳是一種產(chǎn)量頗大的白色金屬,由于較為廉價,且具有良好的光澤度和抗腐蝕性能,自上世紀50年代起就被廣泛用于電鍍,成為很多低價位時裝首飾、合金產(chǎn)品的首選材料。而鎳過敏對人體皮膚的危害非常嚴重。
金屬過敏可以發(fā)生在皮膚黏膜局部,引起過敏性接觸性皮炎,這在臨床上最常見,還可見有蕁麻疹、多型紅斑等,也可引起全身性過敏性皮炎。斑貼試驗是診斷金屬過敏反應的最常用方法。一般結合病史和斑貼試驗,金屬過敏的診斷并不困難。
關于金屬過敏的防治,最好的辦法就是避免接觸,只要不接觸就不會發(fā)病。一旦出現(xiàn)過敏反應,通常口服抗組胺藥和相應的抗過敏藥,配合外用藥局部涂抹,2~3周左右就可以痊愈。發(fā)病期間應該注意不要飲酒,忌食辛辣刺激食物,特別是一些菌類食物,因為含有豐富的微量元素,可能會加重病情,也應該忌食。